Болит пятка к какому врачу обращаться

Содержание

Какой врач лечит пяточную шпору, к кому обратиться? Какой специалист (доктор) занимается пяточной шпорой?

Болит пятка к какому врачу обращаться

  • 08 ноября 2017 10:52:24
  • 31489

Пяточная шпора требует профессионального лечения.

Самостоятельно излечиться от фасциита можно только при первых признаках болезни, однако большинство пациентов, к сожалению, не обращают на них внимания.

80% больных обращаются к врачу, когда шпора достигла больших размеров, сильно болит и мешает. Чтобы быстро начать терапию необходимо знать, какой специалист лечит пяточную шпору, и записаться к нему на прием.

У меня пяточная шпора, к какому врачу обратиться?

Лучший вариант – обратиться к врачу ортопеду или хирургу-ортопеду. Такие специалисты работают в штате районных и областных поликлиник, а также в коммерческих медцентрах.

При подозрении на фасциит врач проведет соответствующую диагностику пяточной шпоры на основании рентгеновского снимка. Если на снимке отчетливо виден костный шип, то врач ставит диагноз плантарный фасциит.

Для уточнения месторасположения и характера нароста специалист может назначить УЗИ или томографию ступни. В некоторых случаях для уточнения диагноза используется МРТ стопы, показывающее патологии фасции и связок.

Также врач осуществляет подробный опрос пациента, расспрашивает, как давно появилась шпора, как проявляется и пр. Это необходимо потому, что пяточная шпора симптомы имеет различные и необходимо правильно дифференцировать ее с другими заболеваниями.

Перед назначением лечения врач-ортопед направляет пациента на биохимическое исследование венозной крови, а также при необходимости к узкопрофильным специалистам. Если в вашей поликлинике нет врача-ортопеда, то для лечения фасциита можно обратиться к хирургу или терапевту.

Как лечат пяточную шпору врачи-ортопеды?

Ортопед назначает комплексное лечение, контролирует лечебный процесс и его эффективность. При необходимости врач вносит корректировки в назначенную схему лечения.

Количество и частота посещения специалиста зависит от многих факторов: состояния пациента, загруженности поликлиники и пр. Как правило, в процессе лечения ортопеда приходится посещать 1 раз в 7-10 дней.

Лечение направлено на устранение следующих проявлений болезни:

1. Избавление от болевого синдрома

Врач подробно рассказывает, как обезболить пяточную шпору при помощи медикаментов, прогревания, компрессов.

2. Снижение нагрузки на пятки

Для этого специалист подбирает подпяточники ортопедические, стельки для обуви, супинаторы и пр.

3. Восстановление поврежденной фасции

Ортопед рекомендует витамины и БАДы, улучшающие регенеративные функции и метаболизм.

Также для восстановления фасции хорошо подходит страсбургский носок, фиксирующий ступню в растянутом положении, при котором происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

4. Устранение костной шпоры

Известно, что помогает от пяточной шпоры дробление нароста лазером, УВТ, электрофорез и другие физиопроцедуры.

Размягчению и устранению шпоры способствую “Пяткашпор” мази на основе медицинской желчи. Эти средства увлажняют огрубевший эпидермис на пятке, смягчают шип и постепенно его рассасывают.

Крема “Пяткашпор” в сочетании с физиопроцедурами дают отличный эффект и помогают убрать нарост без операции.

Посещение узкоспециализированных врачей при пяточной шпоре

Узкопрофильных специалистов необходимо посетить в двух случаях: Если у вас пяточная шпора к кому обратиться за дополнительной консультацией? Обычно лечащий врач рекомендует следующих специалистов:

  • Травматолог. Консультация необходима, когда шпора образовалась по причине травмы.
  • Ревматолог. Фасциит сопровождается суставными заболеваниями.
  • Эндокринолог. При наличии сахарного диабета и других болезней эндокринных желез.
  • Кардиолог или флеболог. Когда имеются проблемы с кровообращением в конечностях.
  • Хирург. Этот врач проводит блокаду и оперативное лечение фасциита.

Кроме этого женщинам ортопед (пяточная шпора может возникнуть по причине инфекции) назначает консультацию гинеколога, а людям, профессионально занимающимся спортом – врача спортивной медицины.

Врач по пяточной шпоре рекомендует: физиотерапия, гимнастика, массаж

Отвечая на вопрос, какой доктор лечит пяточную шпору нельзя не упомянуть физиотерапевтов, мануальных терапевтов (массажистов) и врачей лечебной физкультуры. Деятельность этих специалистов направлена на уменьшение костного шипа, купирования боли и восстановление двигательной активности.

С физиотерапевтом вы встретитесь, проходя курс прописанных физиопроцедур. Это может быть УВТ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и пр. Врач ЛФК назначит гимнастику для восстановления и укрепления фасций пятки.

Непосредственно гимнастику проводит инструктор ЛФК.

Все упражнения выполняются босиком или в спортивной обуви с использованием специальных стелек при шпоре, снижающих нагрузку на пятки.

Какой врач лечит пяточную шпору с помощью операции?

Когда консервативное лечение не приносит положительного результата и не исчезает пяточная шпора, к какому врачу идти? В этом случае лечащий врач отправляет пациента к хирургу для рассмотрения вопроса об оперативном удалении шпоры.

Хирург проводит осмотр, собирает повторный анамнез и дает заключение о целесообразности операции. Затем выбирается способ удаления шпоры и назначается день операции.

После оперативного вмешательства хирург наблюдает пациента в течение всего реабилитационного периода.

Powered by SEO CMS ver.: 39.3 TOP (opencartadmin.com)

Источник: http://ZdorovyeNogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/k-kakomu-vrachu-idti-s-pjatochnoj-shporoj/

Боли в пятке

Болит пятка к какому врачу обращаться

Пяточная кость каждый день подвергается нагрузкам. Это не только физические упражнения, бег или ходьба, но и простое стояние на ногах. Неудивительно, что со временем появляется боль в пятке сзади, спереди, с внутренней или внешней стороны. Почему болят пятки ног, и насколько это опасно?

Основные причины

Причин такого состояния может быть множество. Не всегда оно представляет серьезную опасность, однако даже дискомфорт в области ступни способен причинить массу неудобств, а потому консультация со специалистом должна быть проведена безотлагательно. Итак, если больно наступать на пятку, то это может быть связано со следующими диагнозами и состояниями.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит

Пожалуй, это причина наиболее частая из всех. При этом заболевании ступня накапливает соли кальция, и впоследствии формируется костный нарост. Эти разрастания костной ткани сдавливают мягкую ткань, и появляются мучительные жгучие боли.

Болезнь Бехтерева

При этом аутоиммунном заболевании происходит сбой в организме, что приводит к самоуничтожению хрящевой ткани и ее перерождение в костную. Этот процесс сопровождается ноющей болью в пятке, а впоследствии и ограничением подвижности ступни.

Трещины на пятке

Растрескавшиеся кожные покровы открывают мягкие внутренние ткани, где в непосредственной близости расположены нервные окончания.

Небольшие открытые ранки приводят к тому, что появляется боль в стопах и пятках, где имеются такие деформации эпидермиса.

Кстати, особенно опасным является возможное занесение инфекций, в частности, – грибка с внутренней или внешней стороны ступни. Он вызывает воспаление, отчего болит пятка сзади при ходьбе и в состоянии покоя.

Перелом пятки

Если болит пятка внутри, нога опухла, а вокруг это зоны появились признаки гематомы, то это может быть признаком нарушения целостности костной структуры. Если перелом дополнительно характеризуется смещением, то наблюдается утолщение ступни.

Человеку очень больно наступать на поврежденную ногу. Так, если повреждение на левой ноге, то человек пытается компенсировать это при ходьбе увеличением нагрузки на правую ногу. Кстати, кожные покровы возле пятки при этом могут быть и не нарушены.

Ушиб

Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, наблюдается припухлость в этом месте, а нарушения целостности костных структур на рентгене не видны, то травматолог поставит диагноз «ушиб». Характер боли при ушибе – сильный в первые несколько часов, а затем он постепенно угасает.

Пяточный апофизит

Это заболевание, которое встречается у подростков. Кости людей до 14 лет включают в себя и прослойки хрящей, из которых впоследствии сформируются костные структуры. В подростковом возрасте происходит резкое удлинение костей, но мышечные структуры не всегда успевают за повышенным темпом развития скелета. Происходит их перенапряжение, и появляется боль под пяткой.

Тендинит

С воспалением ахиллова сухожилия в основном сталкиваются люди, профессионально занимающиеся спортом. В этом случае боль появляется над пяткой. Микроразрывы появляются при прыжках, беге и приземлении на мыски. Сюда же можно отнести и растяжение сухожилия, что случается при чрезмерной нагрузке на икроножные мышцы.

Бурсит

При этом заболевании развивается воспалительный процесс в ткани, которая соединяет заднюю часть пятки с пальцами ступни. Воспаление особенно сильно дает о себе знать по утрам. Успокоить пятку и слегка снизить интенсивность болевых ощущений можно только мягкими поглаживающими движениями, но при вставании и тем более ходьбе все возвращается.

Высокие каблуки

Эта обувь не является правильной по нескольким причинам. С одной стороны, основная масса тела давит в большей степени на переднюю часть ступни и пяточную зону, тогда как остальная зона стопы – «бездействует».

Кроме того, такое неправильное распределение нагрузки ведет к изменению осанки и даже походки.

Если смотреть со стороны, походка женщины на каблуках кажется более интересной, словно раскачивающейся, но за этим стоит постоянное напряжение мышц ступни.

Высокие каблуки – обувь, которая «можно использовать» всего несколько, 2–3 часа подряд, например, на праздниках. Большее количество времени в них неизбежно приведет к появлению болезненностей в ступне, справиться с которыми очень сложно. И уж точно обувь на шпильке не должна быть повседневной

Резкий переход с каблуков на обувь с плоской подошвой

Если женщина, которая длительное время носила обувь на каблуках, по каким-то причинам внезапно отказывается от нее в пользу более устойчивой – на плоской подошве или на платформе, то у нее может начать болеть пятка. Эти неприятные ощущения чаще проходят сами собой, однако для этого требуется прождать несколько недель, пока ступня не привыкнет к новой форме поддерживающей ее обуви.

Большие физические нагрузки

Сильная боль может появиться во время как пробежки, так и подъема тяжестей. Для снижения болевой симптоматики рекомендуется сменить вид физической активности и перенести нагрузку на другие группы мышц.

Травмы и ушибы

При этом появляется пронзающая, жгучая, острая боль, которую почти невозможно терпеть. Такому пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение

К какому врачу обращаться с подобными жалобами? В первую очередь, нужно нанести визит терапевту. Если нет шпоры, и боль не связана с травмами, то пациенту предстоит пройти лечение у ортопеда или ревматолога. Если рентген выявит травму в ступне, то этим вопросом занимается травматолог. Наконец, если терапевтические методы бессильны, то поможет только хирург.

К традиционным методам избавления от боли в пятке относят прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, однако это поможет в случаях, если нет серьезных внутренних нарушений. Если в пятке происходят деформирующие и диспластические процессы, то необходимо регулярно и длительно пить хондропротекторы.

Эти препараты будут полезны не только стопе, но и всему организму, ведь, скорее всего, подобная патология уже имеется в других сочленениях, просто пока она проявила себя только на нижних конечностях.

Очень эффективными считаются народные средства избавления от боли в пятке:

Боль в стопе при наступании на ногу

  • Ледяная подушка из лимонного сока. Необходимо выжать сок из лимона, залить его в формочки для льда и заморозить. Получившиеся кубики необходимо положить в хлопковую ткань и приложить к больной пятке. Так, 15 минут вполне достаточно для того, чтобы интенсивность болей спала. Этот метод можно использовать и в качестве профилактики после серьезных физических нагрузок или занятий спортом, а потому такие лимонные кубики льда всегда должны быть в морозилке.
  • Трава горца птичьего (спорыш). Ее укладывают прямо в обувь и ходят в таком состоянии весь день. Утром старую траву нужно заменить на новую. Спорыш обладает антисептическим и обезболивающим действием, в результате чего воспалительные процессы стихают.
  • Контрастные ванночки. В один тазик нужно налить холодную воду, а в другой – горячую. Теперь требуется попеременно опускать ступни ног то в один таз, то в другой. Чтобы усилить эффект, вместо воды можно использовать крепкий настой ромашки. Такие ванночки тонизируют сосуды, способствуют эластичности всех структур в области ступни, а также положительно действуют на кожные покровы в области пятки.

Сок лимона является отличным местным противовоспалительным средством, а холод эффективно борется с болевыми ощущениями

Общие рекомендации при боли в пятке

Они помогут как в лечении, так и в профилактике. Даже если болит только левая пятка, то терапию желательно проводить для обеих стоп. Нередко патология симметрична и имеется в обеих ступнях, однако пока проявила себя только с одной стороны. Если у человека имеются провоцирующие боль в пятке факторе, то никакие методы терапии не дадут эффекта на длительное время.

При диабете необходимо лечить болезнь у эндокринолога и придерживаться кулинарных и иных рекомендаций. Если у пациента лишний вес, то с ним также необходимо бороться.

Врачи не устают повторять, что правильная обувь – залог здоровых ног. Каблук должен быть около 5 см. Высокие шпильки, являются неправильными с анатомической точки зрения.

Кстати, обувная пара на плоской подошве также не считается хорошей, поскольку она может вызвать проявления плоскостопия.

Гимнастика. Она не всегда полезна для ног. Бег, прыжки, художественная гимнастика и подъем тяжестей – не лучшие виды физической активности для ступни. Лучше предпочесть плавание и езду на велосипеде, которые прекрасно развивают легкие, насыщают кровь кислородом и ускоряют метаболические процессы, но при этом не оказывают негативного влияния на ступни.

Боль в пятке сбоку с внутренней стороны – это симптом, который мешает ходить, а значит, активная жизнь человека ставится под вопрос. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможно, патология не столь серьезная и терапия будет минимальной. При серьезных нарушениях функционирования сочленений ступни и необходимости проведения операции, не следует бояться оперативного вмешательства.

В ряде случаев только оно способно вернуть человеку способность ходить.

Источник: https://elemte.ru/diagnostika/boli-pyatke

Болит пятка и больно наступать

Болит пятка к какому врачу обращаться

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника.

Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений.

Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Причины

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны.

Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета.

Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Лишний вес

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп.

Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять.

Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область.

Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли.

Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Плантарный фасциит

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Пяточная шпица

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Остеопороз

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Боли в пятке по утрам

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати.

Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу.

Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста.

Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения.

Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Диагностика ахиллодинии

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обратиться

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Профилактика

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп.

Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах.

Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

Источник: https://GuruSpa.ru/pochemu-bolit-pyatka-i-bolno-nastupat/

Болит пятка к какому врачу обращаться

Болит пятка к какому врачу обращаться

Жизнь современных людей большую часть времени проходит в движении и «на ногах».

Боли в пятках не только ограничивают движения человека и ухудшают его качество жизни, но и могут быть симптомом серьезного заболевания.

Чтобы избавиться от дискомфорта при ходьбе и вернуть ногам здоровье, необходимо знать, что делать, когда болит пятка и больно наступать. В большинстве случаев это повод для обращения к врачу.

Симптомы

В зависимости от первопричины пятки могут болеть по-разному. Рассмотрим болезни пятки и их симптомы. Если сильно болит пяточная кость левой ноги сзади при наступании, это говорит о растяжении ахиллова сухожилия, появлении бурсита или патологии пяточного бугра пяточной кости, например, трещины или деформации Хаглунда.

Пульсирующая боль в пятке внутри после покоя может свидетельствовать о развитии плантарного фасциита. Нижняя сторона пятки может начать пульсировать в случае травмы или удара.

Допустимо появление резкой режущей боли при попытке наступить на стопу. Это свидетельствует о получении серьезной травмы и необходимости обращения к травматологу.

Пульсирующие боли часто могут быть признаком инфекционного воспаления.

Тупая ноющая и тянущая боль в области пятки посередине наблюдается при пяточной шпоре. Боль усиливается при ходьбе. Нередко человек ощущает «гвоздь в пятке».

Колики в пятках появляются при сосудистых и неврогенных патологиях, деформации опорно-двигательного аппарата.

У мужчин среднего возраста покалывание в стопах ног – порой единственный симптом атеросклероза сосудов нижних конечностей. Онемение и покалывание в пятках встречается при сдавливании нерва.

В зависимости от причин, вызвавших травму нерва (травма, растяжение или варикоз вен стопы), будут присутствовать и другие признаки заболевания.

Больные могут жаловаться, что колет и стреляет в пятку при сдавливании седалищного нерва. Подобные состояния наблюдаются при остеохондрозе позвоночника, сдавливании седалищного нерва.

Полезный совет! Для самодиагностики поражения седалищного нерва сядьте на краешек стула. Попросите кого-нибудь надавить вам на бедро. Если при этом боль в пятке возобновится и начнет отдавать в икроножную мышцу, это будет свидетельствовать о поражении нервных корешков на уровне поясницы. В подобных ситуациях следует обратиться к неврологу или ортопеду.

От чего ломит пятку на правой ноге? Ломота возникает при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, некоторых системных аутоиммунных или инфекционных болезнях.

Почему может болеть пятка после бега? Часто подобная проблема связана с неправильной техникой бега — с акцентом на пятку во время движения. Если техника бега правильная и обувь удобная, то боли в пятках после нагрузки говорят о развитии таких заболеваний, как растяжение ахиллова сухожилия, артрите или инфекционных заболеваниях пятки.

Диагностика

Когда болевые ощущения систематические, дополняются прочими симптомами, важно сразу же обратиться к врачу, сначала к терапевту. Он определит, чем вызвано возникновение болевых ощущений, и направит на консультацию к нужным специалистам – ревматологу, онкологу, инфекционисту, хирургу, невропатологу или эндокринологу.

К какому врачу обратиться при резкой боли в пятке, и что это может быть? При резкой боли следует, в первую очередь, обратиться к травматологу. Часто резкая боль бывает вызвана травмой.

Пациенты также часто задают вопрос, как и чем лечить острую и жгучую боль в пятке сбоку с внутренней стороны? Прежде всего, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины появления боли.

Для выявления точной причины болей в пятке необходимо пройти комплексное обследование. В современной медицине используют ряд инструментальных и лабораторных методов, целесообразность применения которых определяется в ходе первичной диагностики.

Из лабораторных методов назначают общий и биохимический анализ крови, микробиологическое исследование для выявления возбудителя инфекции, выявление онкомаркеров, серологическое определение ревмофакторов.

Из инструментальных методов используют:

  • рентгенографию стопы;
  • УЗИ ахиллова сухожилия;
  • электронейромиографию;
  • МРТ, КТ;
  • артроскопию;
  • пункционную биопсию кости.

Медикаментозное лечение

После постановки диагноза назначение лекарственных препаратов направлено на лечение основного заболевания. Для купирования болевого синдрома применяют:

  • втирание нестероидных противовоспалительных мазей («Диклофенак» 1 и 5%, «Диприлиф», «Фастум гель» и прочие);
  • по показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся «Диклоберл«, «Ибупрофен», «Мовалис», «Нимесил», «Фаниган», «Дексалгин» и «Кетанов»;
  • также при выраженной боли выполняют блокаду («Дипроспан» с «Лидокаином» 2%, введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
  • трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиление кровообращения («Тивортин», «Актовегин«);
  • при наличии сухой мозоли лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его, или использования раствора молочной кислоты в препарате «Коломак».

Народное лечение

Народная медицина предлагает массу рецептов при болях в пятках. Чаще всего используют компрессы, ванночки и мази. При согласовании с врачом можно использовать такие методы:

  • свежий лист лопуха прикладывают к пятке и сверху надевают теплый носок. После высыхания листа нужно заменить его свежим;
  • компрессы из картофеля прикладывают к месту повреждения при ушибе пятки, растяжении связок голеностопного сустава или ахиллова сухожилия, а также при различных видах бурситов. Чтобы сделать такой компресс, необходимо взять несколько сырых картофелин и измельчить их на терке. После этого из получившейся кашицы нужно сделать марлевый компресс, который следует прикладывать к месту травмы несколько раз в сутки;
  • черную редьку натирают на терке и прикладывают к больному месту на ночь;
  • компресс из листьев подорожника. Взять одну столовую ложку сухих листьев подорожника и смешать их с мелко нарезанным луком (1 луковица). После этого к смеси следует добавить равное количество меда. Необходимо поместить все в кипящую водяную баню и хорошо размешать. Полученный водный раствор нужно настоять и отфильтровать. Из него можно делать компрессы, которые прикладывают к больным местам на пятке, возникшим при ушибе пятки, растяжении связок голеностопного сустава или ахиллова сухожилия;
  • компресс с «Димексидом» делают, смешав раствор в равном количестве с водой. Смачивают в нем марлю и прикладывают к пятке, сверху укрывают полиэтиленом и надевают теплый носок. Действие компресса – полчаса;
  • ванночки с солью и йодом делают при переломах и ушибах. К 2,5 литрам теплой воды добавляют 20 грамм пищевой соды и выливают маленький пузырек йода.

Источник: https://varikocele.com/bolit-pjatka-k-kakomu-vrachu-obrashhatsja/

К какому врачу обращаться при болях в пятке

Болит пятка к какому врачу обращаться

> Ещё факты о пяточной шпоре

Боли в пятке утром беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита.

Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите.

Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём.

Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга.

Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Томография стопы

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей.

МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза.

МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью дифференциальной диагностики врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

Биохимическое исследование крови

  1. При обследовании больных с воспалительными заболеваниями суставов в крови выявляются специфические маркеры заболевания болезни Бехтерева или псориатического артрита.
  2. В анализе крови при подагре отмечается повышение мочевой кислоты.
  3. Биохимический анализ крови при ревматизме и ревматоидном артрите показывает повышение уровня C-реактивного белка.
  4. Для ревматического поражения суставов характерен нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

  1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
  2. Плоскостопие.
  3. Синдром Рейтера.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Сдавление нерва Бакстера.
  6. Фуникулярный миелоз.
  7. Диабетическая полинейропатия.
  8. Болевая полинейропатия у алкоголиков.

В случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу.

Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог.

Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге.

Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно.

При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог.

Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

  1. Во время терапии плантарного фасциита потребуется обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК). Боли при пяточной шпоре обусловлены микроразрывами плантарной фасции, которые не только воспаляются, но с течением времени подвергаются рубцовым (дегенеративным) изменениям. Микротравмы продолжаются до тех пор, пока фасция не удлинится в достаточной степени за счёт рубцовой ткани. Чтобы предупредить микроразрывы, уменьшить болевой синдром и усилить стопу назначается растяжение фасции с помощью ЛФК, лечебной гимнастики и применением ортеза на ночь. Комплекс упражнений назначает врач лечебной физкультуры. А проводит занятия инструктор по ЛФК.
  2. При лечении пяточной шпоры применяется эффективный метод лечения — массаж. И для этого понадобится обратиться к врачу массажисту.
  3. Также в комплекс лечебных мероприятий при пяточной шпоре входит физиотерапевтические методы — фонофорез, электрофорез и лазеротерапия. Аппаратное лечение проводится под контролем врача физиотерапевта.
  4. Блокада пяточной шпоры

    Какие ещё методы лечения, а, следовательно, и врачи понадобятся при лечении пяточной шпоры? Когда исчерпаны возможные методы терапии фасциита, а боли продолжают мучить пациента, часто назначают лекарственную блокаду — укол в пятку. Преимущество этого метода — лекарственные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления фасции.

    Это повышает лечебное воздействие лекарства. Для блокады применяются препараты с различным временем депонирования в тканях. Чаще назначают стероидные препараты «Кеналог» или «Дипроспан». Какой врач делает блокаду пяточной шпоры? Манипуляцию проводит врач хирург или ортопед с опытом работы. Инъекцию делают в самую болезненную точку на пятке.

    Для уменьшения боли во время процедуры препарат смешивают в одном шприце с анестетиком Новокаином или Лидокаином. Применение УЗИ для контроля облегчает технику проведения блокады. Блокада пяточной шпоры не получила распространения из-за короткого срока лечебного действия и противопоказаний. Основное негативное последствие блокады — потенциальный разрыв фасции.

    Поэтому блокаду делают в случае сильных болей, которые не купируются другими способами.

Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови.

Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога.

Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

Загрузка…

Источник: http://shporynet.ru/fakty/kakoj-vrach-lechit-pyatochnuyu-shporu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.