Что такое брадикардия и чем она опасна

Содержание

Чем опасна брадикардия сердца в пожилом возрасте для жизни

Что такое брадикардия и чем она опасна

Брадикардия сердца бывает физиологической или органической. Она проявляется по-разному, что связано с причиной ее возникновения.

Опасность патологической брадикардии заключается в развитии приступов потери сознания. Со стороны сердца наблюдаются последствия различной степени тяжести. Замедленный ритм поддаётся консервативному и хирургическому виду лечения.

Что такое брадикардия, как возникает

Термин брадикардия означает уменьшение частоты сердечного ритма у взрослых до 60 ударов в 1 минуту в покое. Редкое сердцебиение во время сна – это физиологическое состояние организма. Для спортсменов брадикардия – это вариант нормы.

Ночью сердце не нуждается в большом количестве кислорода, поэтому рефлекторно снижается число сердечных сокращений. У тренированных людей брадикардия обусловлена увеличенным выбросом крови из левого желудочка, за счёт чего миокард сокращается реже.

В обоих случаях выявляется умеренный синусовый ритм 50–60 ударов в 1 минуту. Это не представляет никакой опасности.

Патологическая брадикардия развивается при нарушении «проводов» сердца на разных уровнях:

  • синусовый узел,
  • атриовентрикулярный узел,
  • проводящие пути внутри миокарда.

Непосредственная причина синусовой брадикардии – синдром слабости синусового узла. Анатомическое образование состоит из особых клеток и является главным водителем ритма сердца. Вследствие частичной гибели узел теряет активность, в результате чего не может вырабатывать необходимое количество импульсов.

Если разрушаются клетки другого узла – атриовентрикулярного, до желудочков доходит лишь часть импульсов.

При патологии в проводящей системе выявляется синоатриальная или атриовентрикулярная блокада сердца. Хотя синусовый узел функционирует нормально, импульсы блокируются на выходе или проходят частично.

Причины снижения частоты пульса

Замедление ритма обнаруживается при органических заболеваниях сердца. Гибель клеток узлов или пучков Гисса («проводов») происходит из-за нарушения кровообращения миокарда.

Причины брадикардии:

  • ишемическая болезнь сердца,
  • атеросклеротический кардиосклероз,
  • гипертоническая болезнь,
  • гипотиреоз,
  • отравления фосфороорганическими соединениями,
  • длительное голодание,
  • инфаркт миокарда,
  • токсические инфекции – брюшной тиф, сепсис,
  • постинфарктный кардиосклероз.
  • последствия приёма некоторых препаратов-бета-блокаторов, Резерпина, Нифедипина, Морфия, Дигоксина.

Эти заболевания приводят к дегенеративным изменениям синусового узла или проводящей системы сердца.

У некоторых больных не удаётся выявить причину брадикардии, тогда она трактуется как идиопатическая.

Редкий пульс выявляется у детей при врождённых пороках сердца, после перенесённых инфекций, при неправильном питании.

Брадикардия у подростков

Одна из причин замедленного ритма у юных ребят – вегетативная дисфункция главного водителя ритма. У юных лиц при опережении роста тела возникает дисбаланс нервной регуляции сердца и других органов.

Синусовая брадикардия у них сочетается с аритмией. Для них характерно учащение ритма при физических упражнениях. При этом у подростков отсутствует патология сердца.

Виды брадикардии

Нарушение ритма иногда выявляется только при эмоциональной или физической нагрузке. Это связано с причиной заболевания.

Различают 3 типа медленного сердцебиения:

  • Абсолютную брадикардию можно определить в любое время дня и ночи, независимо от положения и состояния пациента.
  • Относительно редкий пульс выявляется при сопутствующих заболеваниях. Причиной является менингит, инфекции, опухоли мозга, пониженная функция щитовидной железы, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу.
  • Экстракардиальная брадикардия – следствие рефлекторных импульсов из внутренних органов. Её вызывает микседема, неврологические заболевания.

Снижение ритма не оставляйте без внимания. Ведь замедленная работа сердца – нередко признак патологии почек, щитовидной железы или неврологических заболеваний.

Симптомы редкого пульса

Умеренная брадикардия протекает без клинических признаков или неприятных ощущений. Лёгкое замедление сердцебиения до 50–60 ударов не отражается на кровообращении.

Снижение частоты ниже 50 в 1 минуту сопровождается такими симптомами, как:

  • потливость,
  • головокружение,
  • слабость, одышка при небольшом физическом усилии,
  • потемнение в глазах,
  • полуобморочные состояния, вызванные гипоксией (кислородным голодом) мозга,
  • чрезмерная утомляемость.

Важно! При появившихся обмороках обследование обязательно. Гипоксию чувствует, в первую очередь, головной мозг. Редкий пульс может привести к различным последствиям со стороны сердца и мозга.

Чем опасна брадикардия

Клинические проявления снижения ритма соответствуют степени нарушения мозгового и коронарного кровообращения.

Последствия брадикардии:

  • Снижение частоты пульса при мерцательной аритмии указывает на тяжёлое осложнение – синдром Фредерика.
  • Замедление кровообращения сказывается на клетках головного мозга. Одно из опасных последствий – синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС). После внезапной потери сознания резко бледнеют кожные покровы. Через 15-20 секунд начинаются судороги. Пульс редкий или не прощупывается. Состояние опасно, требует медицинского вмешательства. При затянувшемся приступе МАС может произойти остановка дыхания.
  • Снижение сердцебиения меньше 40 в 1 минуту опасно для жизни – нередко заканчивается летальным исходом.
  • В пожилом возрасте на фоне атеросклероза церебральных сосудов брадикардия может осложниться ишемическим инсультом. Со стороны сердца при редком пульсе от 50 ударов в 1 минуту развивается хроническая коронарная ишемия. У пожилых людей сочетание атеросклеротического кардиосклероза с редким пульсом приводит к сердечной недостаточности.

Синдром Морганьи — Адамса — Стокса проявляется при AV-блокаде II и III степени. Сопровождается резким снижением сердечного выброса. Как результат, нарушается кровоснабжение головного мозга с потерей сознания.

Лечение

Умеренная брадикардия без клинических признаков не требует медицинского вмешательства. При органической патологии сердца, токсической или экстракардиальной форме необходимо лечить основное заболевание.

Для этого применяют консервативные или экстренные мероприятия:

  • При синдроме Морганьи–Адамса–Стокса (МАС) применяют временную электростимуляцию, чтобы вывести из острого состояния.
  • При невозможности её проведения кладут под язык половину или целую таблетку Изадрина (Эуспирана, или Изупрела) каждые 2-3 часа.
  • Вылечить брадикардию можно путём имплантации кардиостимулятора. При неполной или постоянной полной блокаде устанавливают искусственный водитель ритма. Он вырабатывает импульсы с физиологической частотой. После имплантации восстанавливается ритм сердца и гемодинамика, прекращаются приступы потери сознания.
  • Если редкий пульс появился после приёма медикаментов, корректируют дозировку.

При замедлении пульса, головокружении, слабости назначают препараты красавки, капли Элеутерококка или Женьшеня. Лечение проводят под контролем кардиограммы.

Внимание! Если при замедлении пульса человек теряет сознание, требуется консультация кардиохирурга.

Обследование

Брадикардию определяют прощупыванием пульса. Диагноз устанавливается по кардиограмме.

На ЭКГ при этом выявляются изменения:

  • Синусовая брадикардия.
  • Редкий пульс выявляется при синоатриальной CA-блокаде. Водитель ритма в предсердии нормально работает, но импульсы блокируются на выходе из него.
  • Брадикардией сопровождается атриовентрикулярная AV-блокада. До желудочков доходит только часть импульсов.
  • Иногда снижение сердечного ритма наблюдается при мерцательной аритмии, сочетаясь с фибрилляцией предсердий.

После осмотра на этапе диагностики требуется также изучение работы почек, эндокринной и нервной системы.

При необходимости врач назначает дополнительные обследования:

  • мониторирование ЭКГ на протяжении суток,
  • велоэргометрия – проба с физической нагрузкой,
  • анализ для определения гормонов щитовидной железы,
  • эхокардиография,
  • чреспищеводное исследование сердца проводят при дифференциальной диагностике.

Если выявлен редкий пульс с неправильным (нерегулярным) сердцебиением, ставят диагноз брадиаритмия.

Армия и брадикардия

Сам факт наличия редкого пульса, выявленного на медосмотре, от службы не освобождает. Но вероятно выявление причины замедленного ритма, из-за которой не призовут в армию. Молодые ребята проходят осмотр по статье 42 расписания болезней. Пригодность к службе определяется по классам.

Функциональный класс (ФК)Степени выносливости при нагрузке
IПовседневные физические усилия не вызывают усталость
IIОбычные нагрузки сопровождаются затруднённым дыханием, усталостью
IIIЛёгкая физическая нагрузка утомляет, приводит к одышке, утомляемости
IVОдышка, утомляемость проявляется в покое

При брадикардии сердца I ФК юноша не освобождается от армии. При II ФК призывник имеет право на службу в запасе категории «B».

III и IV ФК с сердечной недостаточностью даёт право на получение военного билета категории «Д» – освобождение от армии с диагнозом «Синусовая брадиаритмия». При заболевании, требующем имплантации кардиостимулятора, юноша не призывается.

Хотя умеренная брадикардия протекает бессимптомно, она может быть причиной заболевания, не имеющего отношения к сердцу. Нельзя игнорировать редкий пульс, при котором имеются жалобы на хроническую усталость, головокружения. Даже кратковременная потеря сознания – это серьёзный повод для обращения к кардиологу.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/bradikardiya/opasna-li-bradikardiya

Почему возникает брадикардия и когда ее необходимо лечить?

Что такое брадикардия и чем она опасна

Брадикардия, что это такое? Почему сердце начинает биться пугающе медленно, а иногда и не очень ровно? Такие вопросы задают те, кто испытал ощущения замедления пульса, сопровождающиеся сильной слабостью и страхом.

Но всегда ли замедленный сердечный ритм опасен? Когда его необходимо срочно лечить, а когда он считается нормой?

Что такое брадикардия и чем она опасна?

Сердечные сокращения принято считать замедленными, если их частота становится:

  • менее 60 в минуту у взрослых;
  • реже 60-70 в минуту у детей от 1 до 6 лет;
  • меньше 100 в минуту у грудничков.

Редкие сокращения сердца приводят к тому, что кровообращение замедляется, ткани и органы недополучают кислород и питательные элементы, замедляется обмен веществ. На фоне голодания жизненно важных систем и органов человек ощущает:

  • слабость;
  • холодный пот;
  • сильную утомляемость даже после привычной работы;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • нарушение зрения из-за мелькания мушек;
  • потеря сознания (длительность обморока зависит от тяжести заболевания).

Но чем опасна брадикардия? А тем, что если ее своевременно не начать лечить, то недостаточность кровоснабжения и возникающая в связи с этим симптоматика может спровоцировать следующие осложнения:

  • ишемические поражения миокарда, сопровождающиеся приступами стенокардии различной интенсивности;
  • возникновение хронической недостаточности кровообращения;
  • ВСД, чаще по гипотоническому типу, но возможно и развитие гипертензий;
  • приступы Морганьи-Эдамса-Стокса, когда внезапный обморок сопровождается судорогами, вызванными гипоксией головного мозга (от эпилептического припадка он отличается тем, что наступает внезапно, нет предвестников, характерных для эпилепсии);
  • внезапная остановка сердца.

У детей при брадикардии симптомы проявляются сильнее чем у взрослых и несут большую опасность для здоровья.

Это связано с тем, что в детском организме недостаточно развиты процессы адаптации к неблагоприятным фактором и распределение поступления для питания жизненно важных органов бывает не всегда полноценным.

Выраженная брадикардия у детей часто провоцирует развитие судорожных припадков, во время которых возможна остановка сердца и летальный исход.

Почему возникает патология пульса?

Брадикардия сердца может быть:

  • патологической;
  • физиологической.

Патологическая недостаточность пульса

Развитие патологии возможно по нескольким причинам:

  • Органическим. Нарушение проводимости миокарда (сердечная мышца перестает полноценно проводить сократительный импульс на участки сердца). Может возникать из-за слабости синусового узла (водителя ритма, задающего частоту сокращений), различных блокад или некроза миокарда, возникающего при ишемии.
  • Токсическим. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильной интоксикацией организма (менингит, гепатит, брюшной тиф), провоцируют появление в крови фосфорорганических соединений. Эти вещества крови угнетающе действуют на сократительную функцию сердца. Иногда такое может возникнуть из-за избытка в крови ионов калия или натрия. К этой же группе можно отнести отравления газами и некоторыми веществами.
  • Гормональные. Угнетение функций щитовидной железы (гипотериоз) и некоторые заболевание надпочечников провоцируют изменение гормонального фона. Недостаточность гормонов часто провоцирует урежение ритма.
  • Лекарственные. Прием некоторых медикаментозных препаратов (веропамил, нифедипин, резерпин) угнетающе действует на работу синусового узла.
  • Бытовые. Алкоголь и курение вызывают хроническую интоксикацию, угнетающую деятельность водителя сердечного ритма.
  • Голодание. Такое чаще всего случается у женщин, стремящихся быстро похудеть. Большинство диет исключают из рациона продукты, содержащие важные для обменных процессов вещества, что приводит к изменению формулы крови и общему клеточному голоданию. Женщины после диеты чувствуют сильную слабость, утомляемость и отмечают, что сердце стало реже биться.
  • Экстракардиальные, внесердечные. Возникают из-за непрямого воздействия на сократительную функцию миокарда. К ним можно отнести: раздражение каротидного синуса (находится внизу шеи справа и слева) ношением тугих воротников, при язвенной болезни желудка и кишечника или при повышенном внутричерепном давлении.
  • Идеопатические. Когда причины брадикардии выявить не удается, но наблюдается периодический или постоянный недостаток пульса, ставится диагноз идеопатическая брадикардия.
  • Беременности. Изменения в организме, связанные с беременностью, могут спровоцировать сбои в работе систем и органов. Такое состояние опасно для беременной и для вынашиваемого ей ребенка. Брадикардические симптомы беременных требуют немедленного обследования и лечения.

Но несмотря на различие причин, все они вызывают опасные для жизни нарушения работы органов. Наиболее опасно урежение, сопровождающееся аритмией (пульс становится неровным, между 2 пульсовыми волнами возникает длительная пауза). Брадиаритмия чаще всего отмечается на фоне органических нарушений и при сильной интоксикации.

Физиологическое уменьшение сердечных сокращений

Не всегда редкие сердечные сокращения свидетельствуют о развитии патологии, в некоторых случаях они бывают и по физиологическим причинам. К разновидностям физиологических брадикардий относят:

  • Спортивную. Пульс спортсмена или человека постоянно занимающегося тяжелым физическим трудом даже в состоянии бодрствования может быть 35-40 ударов в минуту. Такое возникает потому, что натренированная нагрузками сердечная мышца без особых усилий разгоняет кровь по органам и тканям, обеспечивая их полноценное питание.  При физической нагрузке пульс спортсмена составляет 60-80 ударов (у обычного человека в это время возникает физиологическая тахикардия), а в состоянии покоя урежается.
  • Дыхательную. На выдохе биение сердца замедляется, а на вдохе возвращается к норме. Такое изменение частоты сердцебиений связано с тем, что при дыхании колеблется давление внутри грудной клетки. Выявить эту причину легко: достаточно в момент снятия ЭКГ попросить задержать дыхание на короткое время. Задержка дыхания выровняет пульс.
  • Покоя. У детей и взрослых в возрасте до 40 лет во время сна может появляться временная атриовентрикулярная блокада, замедляющая пульс до 30-40 ударов. Это состояние является вариантом нормы, и лечение брадикардии не требуется.
  • Старческую. В пожилом и старческом возрасте происходит постепенное угасание всех функций организма, снижение активности обменных процессов. Если нет серьезных заболеваний и состояние не причиняет человеку сильного дискомфорта, то урежение пульса у пожилых считается нормальным.

При физиологическом снижении частоты сокращений миокарда нет дискомфорта, самочувствие человека не страдает. Лечебные мероприятия при физиологических брадикардиях не требуются.

Диагностика

Выраженная брадикардия, когда редкий пульс сохраняется длительное время, диагностируется легко. Достаточно снятия ЭКГ. А вот умеренная брадикардия, при которой низкая частота сердцебиений будет чередоваться с нормальной диагностируется сложнее и часто поводом для обследования у кардиолога станет жалоба на хроническую утомляемость. Для выявления патологии назначают:

  • ЭКГ. Если даже на момент обследования урежения ритма не будет, то на пленке будут видны признаки слабости синусового узла или обнаружится наличие блокад, позволяющие предположить склонность к брадикардии.
  • ЭКГ мониторинг. Снятие ЭКГ через определенное время в течение суток. Обследование проводится следующим способом: на тело пациента крепятся электроды, и человек возвращается к привычному образу жизни. Данные обследования позволяют определить выраженность брадикардических явлений в связи со степенью активности человека.
  • Эхокардиография. Исследует состояние миокарда и позволяет обнаружить изменения структуры ткани (некроз, ишемия).
  • Биохимия крови. Биохимический состав венозной крови позволяет определить соотношение ее главных компонентов (калия, натрия), а также выявить патологические соединения, возникающие при отравлениях или инфекционно-токсических процессах.

Эти обследования помогают не только выявить предположительную причину, но и определить степень выраженности процесса:

  • легкий (50-60 в мин, лечение не требуется);
  • умеренно выраженный (40-50 в мин, корректируется диетой и изменением образа жизни);
  • выраженный (менее 40 в минуту, нуждается в серьезном лечении).

Лечение брадикардии проводится на основании данных, полученных при обследованиях.

Основы лечения недуга

Как лечить брадикардию? Можно ли ее вылечить в домашних условиях? И всегда ли необходимо лечить этот недуг?

Лечение брадикардии почти всегда проходит в стационаре, в домашних условиях можно вылечить этот недуг, только если он вызван голоданием с целью похудения. Если диета не была очень длительной, а диагностируется только легкая или умеренная брадикардия, то скорректировать нарушения получится полноценным питанием.

Во всех остальных случаях требуется обследование и лечебные мероприятия в стационарных условиях. Дети, вне зависимости от вызвавших патологию причин, лечатся только под наблюдением детского кардиолога.

В зависимости того, что вызвало снижение частоты сердцебиения, проводят:

  • устранение провоцирующего фактора (отказ от вредных привычек, пролечивание инфекционных процессов), очень часто этого бывает достаточно для устранения возникшей симптоматики;
  • налаживание полноценного режима труда и отдыха;
  • подбор адекватной физической нагрузки, соответствующей возрасту и общему состоянию здоровья;
  • составление меню для полноценного питания;
  • назначение медикаментозных средств.

В тяжелых случаях (обычно при слабости синусового узла или при полных блокадах, когда полностью блокируется проводимость сердечного импульса) лечение брадикардии проводится методом вживления кардиостимулятора. Показанием для имплантации стимулятора ритма послужит снижение пульса ниже 40 в минуту, если есть пауза между сокращениями и паузами свыше 2 секунд или при наличии часто возникающей брадиаритмии.

Если нет нарушений функций работы органов, и общее состояние человека не страдает, то медикаментозного лечения не требуется. Таким людям дают рекомендации относительно режима дня и правильного питания, оставляя их на учете у кардиолога в группе риска по развитию патологии.

Первая помощь больному

Как помочь человеку в домашних условиях, когда он резко бледнеет, а сердце почти не бьется?

В домашних условиях полноценную помощь оказать невозможно, необходимо вызвать «скорую». До приезда «скорой» облегчить состояние больного можно при помощи следующих действий:

  • положить пострадавшего на спину и приподнять ноги с помощью подушки или валика (чем выше будет приподнят ножной конец, тем больше станет приток крови к сердцу и головному мозгу);
  • если человек в сознании, положить ему под язык таблетку эуфиллина ;
  • замерить давление и при гипотензии допустимо дать таблетку преднизолона или изадрина.

Далее нужно дожидаться приезда «скорой» и следить за пульсом и дыханием больного. Если пульс и дыхание исчезли, то до приезда врачебной бригады рекомендуется начать самостоятельную реанимацию: чередуя 15 нажатий на область сердца с 2 вдуваниями воздуха в рот больного.

Брадикардия является серьезным симптомом и может спровоцировать опасные для жизни состояния, вплоть до остановки сердца и летального исхода, поэтому игнорировать ее опасно. Только в редких случаях возникшее в результате физиологических особенностей организма урежение пульса, после врачебного обследования может быть просто оставлены под врачебным наблюдением без назначения лечения.

(1 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/prichiny-i-lechenie-bradikardii.html

Что такое брадикардия и чем она опасна?

Что такое брадикардия и чем она опасна

Брадикардия — не болезнь сама по себе, а симптом множества самых разных недугов, причем неспецифический. Частота пульса при этом с тяжестью болезни не коррелирует. Если этот симптом обнаружен, нужно тщательное обследование, ведь последствия у брадикардии могут быть самые тяжелые.

О болезни и ее опасности

При брадикардии синусовый ритм, контролируемый синусовым узлом, то есть «водителем» всего сердечного ритма, нарушается. Сердечные сокращения, точнее их число уменьшается до полусотен ударов (и меньше) за одну минуту.

Кстати, у спортсменов брадикардия — явление нормальное, ведь сердцу нужен отдых.

Но если вы спортом не занимаетесь, это ненормально, ведь брадикардия может быть причиной плохого самочувствия и слабости, нарушать мозговое кровообращение, приводить к обморокам. Но это не все, чем опасна брадикардия.

Замедление сердечного ритма может провоцировать застои крови, которое приводит к образованию тромбов в различных камерах сердца (чаще всего страдает левое предсердие), появляются тромбы.

Сами по себе тромбы не очень приятны, но оторвавшись могут попасть в сосуды коронарные и спровоцировать инфаркт. Если же тромбы попадают в сонную артерию, все закончится кардиоэмболическим инсультом.

Кроме того, тромб может угодить в сосуды, снабжающие кишечник кровью, а это приведет к некрозам определенных участков этого органа и перитониту. Если тромб кровью принесет к сосудам ног, возможна критическая ишемия (то есть слабое их кровоснабжение) и даже некроз ног.

Но даже если повезло и никаких тромбов нет, брадикардия приводит к недостатку кровоснабжения множества органов и, соответственно, нарушению их работы.

Брадикардия может быть симптомом таких болезней и следствием таких проблем, как:

  • Вегетативная дисфункция и сопряженные с ней неврозы;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • ношение тугого воротника или галстука, который давит на каротидный синус;
  • повышение внутричерепного давления, вызванное отеками или опухолями мозга, а также менингитом или травмами;
  • язвы желудка и кишечника;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардит.

Кроме того, замедление пульса могут вызвать последствия интоксикаций при брюшном тифе, сепсисе, гепатите, уремии.

Также брадикардия возникает как результат отравления морфином, хинидином, спазмолитикам, веществами, где есть фосфороорганические компоненты, сердечными гликозидами, гиперкалиемии и гиперкальциемии.

Симптом этот также может сопровождать желтуху, почечную колику, опухоль диафрагмы или пищевода, интубацию, гипотермию.

Критическим считается любое уменьшение ЧСС до 60 ударов в минуту, но сама брадикардия бывает разная.

Брадикардия синусоидальная появляется, если работа синусового узла нарушена, брадикардия при блокадах сердца бывает синоартериальная и атриовентрикулярная, также она может быть функциональной, физиологической и патологической, нейрогенной, органической, токсической и т. д.

Симптомы

При незначительном замедлении сердечных сокращений может не быть никаких симптомов. Если же замедление в пределах сорока ударов в минуту, возможно головокружение и слабость, а также обморок или полуобморочное состояние.

Также возможна усталость, затрудненное дыхание, нарушения внимания и памяти, боли в груди, расстройства зрения, колебание давления. Гипоксия, вызванная сильным сокращением частоты сердечных колебаний, провоцирует судороги и потерю сознания. Именно поэтому первая помощь при брадикардии должна быть срочной и заключаться в избегании остановки дыхания.

Брадикардия у детей и подростков

У подростков и малышей симптом это является частым, но нормы и показатели другие. Для ребенка грудного возраста замедлением работы сердца будет считаться частота сокращений сердца меньше сотни ударов за минуту. Для малышей от года до шести эта цифра меньше 70 ударов.

Далее действуют взрослые показатели. Симптомами являются одышка, утомляемость, не характерная для ребенка, обмороки, холодный пот, боли в груди.

Для детей этот симптом опасен тем, что в организме у ребенка еще не развиты механизмы адаптации, а значит, перераспределение крови невозможно.

Это приводит к истощению, обморокам и даже смерти ребенка. Также этот симптом наблюдаться может у плода (ЧСС меньше 110).

Если он появился в подростковом возрасте, то может пройти и сам собой, с исчезновением подростковых болезней.

У беременных женщин значительное замедление ЧСС может быть вызвано не только болезнями сосудов и сердца, но и болезнями щитовидной железы, печени, почек, а также нарушениями в работе центральной нервной системы.

Брадикардия

Что такое брадикардия и чем она опасна

Нарушение ритма может проявляться как увеличением частоты сердечных сокращений, так и ее уменьшением. В последнем случае речь идет о брадикардии, которая может диагностироваться в различном возрасте.

Опасна ли эта патология достоверно указывается лишь после полного обследования больного.

Брадикардия — греческое обозначение, которое в переводе означает “медленный” и “сердце”, что указывает на замедленную сердечную деятельность. Различают […]

Нарушение ритма может проявляться как увеличением частоты сердечных сокращений, так и ее уменьшением. В последнем случае речь идет о брадикардии, которая может диагностироваться в различном возрасте. Опасна ли эта патология достоверно указывается лишь после полного обследования больного.

Брадикардия – греческое обозначение, которое в переводе означает “медленный” и “сердце”, что указывает на замедленную сердечную деятельность. Различают несколько форм брадикардии, среди которых лишь некоторые способны вызвать асистолию, то есть остановку сердца.

Брадикардия входит в Международную классификацию болезней десятого пересмотра , в которой ей присвоен код R00.1. Согласно принятым нормам у взрослого человека ЧСС не должна опускаться ниже 60 уд/мин.

Определение заболевание проводится с помощью электрокардиографии и других способов исследования. Окончательный прогноз по состоянию здоровья делается после полного обследования больного. В лечении задействуют различные методы, включая консервативные и хирургические. В некоторых случаях достаточно какое-то время принимать настои трав, которые обязательно согласовываются с лечащим врачом.

Факты о сердце. Брадикардия

Механизмы развития брадикардии

Под брадикардией следует понимать правильный сердечный ритм с частотой сердечных сокращений у взрослых менее 60 уд/мин, у детей в зависимости от возраста менее 70-90 уд/мин.

Образование брадикардии основывается на различных механизмах, часть с которых связана с главным водителем ритма – синусовым узлом. Его местонахождение определяется в устье полых вен (верхней и нижней), то есть в правом предсердии.

Брадикардия может рассматриваться как вариант нормы, если сердце натренирована регулярными физическими нагрузками. Поэтому у спортсменов нередко наблюдается ЧСС меньше 60 уд/мин и при этом они чувствуют себя хорошо.

Патологическая брадикардия развивается в результате аномальной работы синусового узла или нарушения проводящей системы сердца.

В первом случае по тем или иным причинам импульс нормально не генерируется природным сердечным ритмоводителем, а во втором электрические волны перестают полноценно распространяться по всем отделам сердца, из-за чего наблюдается замедленное сокращение предсердий или желудочков.

Основные признаки брадикардии

Замедление сердечного ритма часто проявляется следующим образом:

  • головокружением;
  • слабостью;
  • потливостью;
  • дискомфортом в сердечной области;
  • одышкой.

В сложных случаях наблюдается полуобморочное или обморочное состояние. Иногда больному становится сложно концентрироваться, появляется рассеянность. Чаще всего становится трудно выполнять привычную работу, особенно возрастает напряжение при физических нагрузках.

Патологическая брадикардия: причины развития

В большинстве случаев патология связана с другими заболеваниями, (внекардиальными и сердечно-сосудистыми):

  • Деструктивные нарушения электроимпульсной проводимости. Сюда относится инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, кардиомиопатия, воспалительные заболевания, включая миокардит.
  • Замедление проведения электрического импульса. Это могут быть состояния, связанные с недостаточной деятельностью щитовидной железы, высоким артериальным давлением, синдромом слабости синусового узла.

Наблюдается зависимость замедления сердечного ритма с рядом факторов:

  • Возрастными изменениями в сердечной мышце, которые начинают проявляться после 45-50 лет.
  • Наличие вредных привычек в виде злоупотребления алкоголем, курения.
  • Неправильное использование некоторых лекарственных препаратов, которые при передозировке замедляют сердечную деятельность.

Иногда замедление ритма является врожденным, тогда говорят о брадикардии у детей. Также современные методы диагностики позволяют определять брадикардию у плода, которая способна развиваться в результате внутриутробного воздействия на ребенка внешних и внутренних факторов.

Синусовая брадикардия

Может быть врожденной или приобретенной. В первом случае клиника слабо выражена. Во втором может ощущаться одышка или слабый пульс во время физических нагрузок. Часто наблюдается у спортсменов. Причинами появления синусовой брадикардии могут быть следующие состояния: ваготония, инфекционные заболевания, церебральные поражения (опухоль мозга, менингиты, кровоизлияния), шоковые реакции.

Нарушение проводимости

Расстройство синоаурикулярной проводимости – Патология еще известна как синоаурикулярная блокада. Проводимость нарушается на участке между синусовом узлом и предсердием.

Возникновение подобной формы брадикардии можно заподозрить при наличии непостоянного сердечного ритма в сочетании с его замедлением.

Кроме дисфункции проводящей системы нередко наблюдаются органические поражения сердца.

Расстройство атриовентрикулярной проводимости – возникает при возникновении блокады на пути следования импульса из атриовентрикулярного узла к желудочкам.

Часто характеризуется существенным уменьшением частоты сердечных сокращений – 40 уд/мин и менее.

Блокада может быть полной и частичной, клинически неблагоприятной считается полное нарушение проводимости, когда импульсы слабо проводятся из АВ-узла к желудочкам.

Осложнения при брадикардии

Выделяют следующие формы осложнений, возникающих на фоне замедленного сердцебиения:

  1. Пароксизмальная желудочковая тахикардия.
  2. Тромбоэмболия легочной артерии.
  3. Желудочковая экстрасистолия.
  4. Ишемический инсульт.
  5. Инфаркт миокарда.

Самое опасное осложнение – асистолия, то есть прекращение сердечной деятельности. При длительном отсутствии кровообращения развивается ишемия головного мозга и как результат – клиническая смерть.

Брадикардия. Что это? Что делать? Советы родителям.

В целом, прогноз при брадикардии благоприятный, если она протекает в легкой форме или приравнивается к физиологической. Если кроме замедленного сердцебиения наблюдаются другие кардиологические заболевания, тогда следует безотлагательно проводить лечение, возможно потребуется имплантация кардиостимулятора.

Источник: https://arrhythmia.center/bradycardia/

Чем опасна брадикардия: какие бывают осложнения, есть ли угроза жизни?

Что такое брадикардия и чем она опасна

Патологическая брадикардия провоцирует усталость, головокружение и обморочные состояния. Нарушение приводит к неправильной работе синусового узла. Образуются тромбы, появляется риск инсульта или инфаркта. Артериальное давление снижается, органы недополучают кислород. Постепенно развивается сердечная недостаточность.

Опасна ли брадикардия?

Опасность брадикардии зависит от ее формы. Есть такие виды брадикардии, которые вызваны внутренними патологиями, например, желтухой, опухолью мозга или шоком. Это патологическая брадикардия. Она провоцирует изменения в организме.

  1. Риск отмирания клеток миокарда или склеротического изменения стенок сосудов возникает при синусовой брадикардии. Блуждающий нерв начинает воздействовать на синусовый узел, и сердечные импульсы резко замедляются.
  2. Обморок, критическое понижение ЧСС до 35 ударов в минуту и резкая остановка сердца развивается при идиовентрикулярном ритме – синоатриальной брадикардии. Еще ее называют блокадой сердца. Она возникает из-за нарушенной передачи электрических волн от предсердий к желудочкам.

Плохим симптомом при любой форме брадикардии является низкое артериальное давление.

Некоторые формы брадикардии не представляют угрозы:

  1. Абсолютная брадикардия: снижение пульса до 50 уд/мин появляется у здоровых людей, которые занимаются спортом, легкой атлетикой и плаванием.
  2. Относительная брадикардия: отставание пульса от высокой температуры. Является ответной реакцией организма на грипп и брюшной тиф.

Какие бывают осложнения после брадикардии?

По сравнению с другими патологиями сердца, серьезные осложнения при брадикардии возникают реже.

  • Одышка. Возникает при незначительной физической нагрузке – ходьбе, резкой смене положения тела. Кровь перекачивается медленнее, чем при нормальном ритме, образуется застой крови в легких. Сосуды переполняются, возникает нарушение кислородного обмена в тканях.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость. Мышцам не хватает кислорода. Они плохо сокращаются, поэтому человек больше не может выполнять физическую работу.
  • Бледные покровы кожи. Объясняется низким АД. Тело старается компенсировать недостаточное кровообращение и уменьшает приток крови к коже.
  • Постоянные боли в груди. Появляются только при серьезной патологии в сердечном ритме – стенокардии. Из-за нехватки кислорода клетки миокарда начинают отмирать – это вызывает ощущение скованности в груди.
  • Сердечная недостаточность. Левый желудочек не прокачивает кровь равномерно, ткани и органы страдают от кислородного голодания, артериальное давление падает. Появляется риск ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.
  • Образование тромбов. Наблюдается при блокаде сердца и нарушении сердечного ритма. Кровь проходит по камерам сердца неравномерно, медленно, часть ее застаивается и остается внутри желудочков. Здесь постепенно образуются тромбы. Они могут попасть в любой сосуд и закупорить его. Существует вероятность инсульта.
  • Хронические приступы. Возникают по физиологическим причинам. Устранить медикаментами их практически нельзя. У человека появляется слабость, головокружение, падает способность к концентрации.

При физиологической брадикардии угрозы жизни нет. При патологической брадикардии – есть. Ее провоцируют:

  • лекарства;
  • высокий тонус парасимпатической нервной системы;
  • отравление;
  • инфекция;
  • болезни сердца.

Опасность для здоровья возникает при следующих симптомах брадикардии:

  • сильные головокружения, обморочные состояния, бледность кожи – говорят о нарушении кровообращения;
  • головные боли, зрительные «мошки», звон в ушах – являются показателем низкого артериального давления;
  • частое снижение пульса с болями в груди;
  • недомогание при выполнении физической работы;
  • пульс ниже 40 ударов в минуту.

При всех вышеперечисленных симптомах существует вероятность внезапной остановки сердца или приступа желудочковой фибрилляции.

Насколько опасна для ребенка?

У ребенка ритм сердечных сокращений выше, чем у взрослого. ЧСС менее 70 ударов в минуту признается брадикардией у детей младше 6 лет.

Она возникает из-за патологий сердца, физических нагрузок, лекарственных препаратов или просто как физиологическая особенность.

Если у ребенка нормальное самочувствие, он не жалуется на усталость, потливость и боли в груди, тогда брадикардия является нормальным состоянием в период роста.

Если патология приносит дискомфорт, тогда это признак внутренних нарушений. Брадикардия в этом случае симптом:

  • невроза;
  • нарушенного обмена веществ;
  • инфекции;
  • переохлаждения;
  • врожденной патологии сердца;
  • неправильной работы щитовидной железы;
  • недостаточного кровообращения мозга.

Защитные механизмы у ребенка развиты не полностью, поэтому сердце не справляется с нагрузкой. Нарушается работа органов и питание тканей. Брадикардия приводит к слабости организма и снижению иммунитета.

В подростковом возрасте низкий пульс не представляет опасности, так как является ответом организма на гормональную перестройку. Со временем сердечный ритм входит в норму.

Профилактика

Профилактика направлена на устранение симптомов брадикардии. Главное – отказаться от вредных привычек: распития алкоголя и курения. Этанол и никотин отравляют сердце, влияют на его работу, выводят из строя всю систему кровообращения. А вот физические нагрузки необходимо сократить только при болях в сердце.

Особое внимание уделяется питанию. Полезные вещества и микроэлементы из продуктов влияют на работу сердечной мышцы. Налаженный режим питания может заменить курс медикаментозного лечения.

Какие принципы необходимо соблюдать:

  • ограничить животные жиры;
  • отказаться от алкоголя;
  • снизить калорийность ежедневного рациона до 1700 ккал;
  • уменьшить потребление соли и воды;
  • добавить в рацион орехи и продукты, в которых содержаться жирные кислоты.

Это предотвращает главные патологии при низком пульсе – сердечную недостаточность и образование тромбов.

В данном виде, доктор Мясников в передаче «О самом главном» рассказывает о брадикардии, ее влиянии на здоровье, какие осложнения могут быть и как с ними справиться.

Брадикардия опасна для здоровья, если имеются симптомы, которые беспокоят человека. Низкий пульс способен усиливать имеющиеся сердечные заболевания и провоцировать новые. Поэтому необходимо прислушиваться к своему организму и не допускать сбоев в работе сердца.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/bradikardiya/chem-opasna-bradikardiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.