Кашель с рвотой у детей

Содержание

Кашель до рвоты у ребенка ночью: почему возникает, как остановить приступ

Кашель с рвотой у детей

Сильный кашель у ребенка ночью до рвоты часто вызывает настоящую панику у родителей.

Вместо того, чтобы выяснить истинную причину такого состояния, они начинают пичкать малыша различными лекарствами, при этом не все обращаются за помощью к врачу, надеясь, что все пройдет само собой.

Такое мнение является заблуждением, так как данное состояние свидетельствует о наличии серьезной патологии, и самостоятельно бороться с ней нельзя.

Определение кашля и его виды

В некоторых случаях представленные приступы достаточно просто снимаются и больше не повторяются. Но при неоднократном проявлении рвоты нужно незамедлительно обращаться в больницу. Существуют такие виды кашля:

  1. Сухой. Иногда он говорит об онкологическом поражении дыхательных путей. Обычный прием лекарственных средств в этом случае не помогает, а проявления постепенно усиливаются.
  2. Продуктивный (влажный). Тут причиной становится ОРВИ или другое респираторное заболевание. Кроме лекарств ребенку дается обильное питье.
  3. Кашель ночью. Иногда остановить приступ поможет смена положения тела малыша.
  4. Кашель с температурой. Такой симптом возникает при наличии в организме вирусной или бактериальной инфекции.
  5. Синдром, возникающий без изменения температурных показателей. В этом случае «виновата» бронхиальная астма, аллергия.

При наличии таких проявлений не стоит бросаться к таблеткам или отварам. Нужно предварительно посетить врача и узнать точный диагноз.

Ночной кашель у ребенка до рвоты

Кашель всегда становится сильнее ночью. Дело в том, что в положении лежа кровообращение замедляется, слизь не может нормально отойти и накапливается в глотке. Именно это условие будет катализатором приступа.

Причины ночного кашля

Чтобы понять, почему бывают приступы кашля у ребенка ночью до рвоты, необходимо обследовать его. Основными причинами развития такого патологического состояния являются:

  • коклюш;
  • заражение организма гельминтами;
  • хронический или обструктивный бронхит, астма, воспаление легких;
  • присутствие инородного тела в дыхательных путях;
  • патологии ЖКТ;
  • пыль или другие внешние раздражители слизистых оболочек трахеи, бронхов;
  • слишком горячий или сухой воздух (происходит обезвоживание слизистых оболочек);
  • переохлаждение организма;
  • затекание слизи в горло вследствие развития гайморита или сильного насморка;
  • ОРВИ;
  • аллергическая реакция;
  • новообразования в дыхательной системе;
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • ринит или трахеит;
  • недостаточность функциональности сердца или его пороки;
  • патологии нервной системы.

У грудничков такие симптомы появляются в случае прорезывания зубов, когда он просто не может сглотнуть большое количество слюны. Другое объяснение – неправильное кормление. Причиной патологии становится еще и незрелость системы пищеварения.

Рвота при кашле: механизм развития

Тошнота и рвота обычно появляется при сухом типе кашля. В это время мышцы лица и шеи находятся в сильном напряжении, непроизвольно выделяются слезы, меняется оттенок кожных покровов. В момент приступа ребенку не хватает воздуха.

Количество рвотных масс тут не является большим. Состояние не улучшается, пока малыш не откашляется. Маленькие дети впоследствии очень устают, боятся кашлять снова.

А еще рвотный и кашлевой центр находится у них рядом, поэтому возможна такая ситуация.

Проявления синдрома

Симптомы ночного кашля в зависимости от причины таковы:

ПатологияПроявления
КоклюшС течением времени приступ усиливается, причем самое сложное время — это ночь. Нередким проявлением патологии является рвота. Дыхание у малыша затруднено, язык обычно высунут, кожа становится синюшной.
ГельминтыКроме кашля у ребенка повышается температура тела (до высоких показателей), появляется боль в области ЖКТ.
Простудные патологии, дисфункция ЖКТПосле рвоты малышу должно становиться легче, если патология спровоцирована отравлением. Но при простудных заболеваниях важно быстрее сделать кашель влажным, во избежание осложнений.
Хронический бронхитСимптомы в этом случае появляются в холодное время года или период эпидемий. Перед приступом кашля в горле ощущается незначительное першение.
ПневмонияТут слышен приглушенный звук при кашле. Постепенно к симптоматике присоединяется рвота. Присутствуют болевые ощущения в груди
АстмаУ малыша кроме уже указанных признаков случается удушье
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)Помимо кашля и рвоты у ребенка появляется тошнота, изжога, першение в горле, сильное слюноотделение
РинитОсновной симптом появляется только тогда, когда малыш лежит
Аллергическая реакцияВ этом случае дополнительно появляется повышенное слезотечение, насморк
Недостаточность функциональности сердцаУ пациента развивается одышка, кашель со рвотой, болевые ощущения в области груди

Независимо от того, какая причина вызвала указанные симптомы, ее нужно лечить. Но самостоятельно делать это не стоит, так как можно нанести еще больший вред здоровью.

Лечения кашля с рвотой в детском возрасте

При ночном кашле у ребенка до рвоты причины должны быть установлены в первую очередь. Простое устранение симптоматики подействует лишь на короткий срок, после чего проявления возобновятся с новой силой.

Быстрая помощь для устранения ночного приступа

Если наступила ночь, и у ребенка случился приступ, не стоит впадать в панику. Нужно сразу вызывать скорую помощь. Пока она не приехала, следует производить такие мероприятия:

  1. Маленького пациента необходимо успокоить и показать ему, что с проблемой он не остался один на один. Следует взять его на руки, ласково поговорить с ним, объяснить, что происходит. При этом держать малыша надо в вертикальном положении, голова не должна запрокидываться, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  2. Очистить носовые проходы от слизи. Для этого применяется специальный отсос или пипетка.
  3. Дать малышу немного теплой воды.
  4. Положить под спину пациента подушку для улучшения отхождения слизи.
  5. Нельзя поить ребенка лекарственными средствами до приезда врачей, так как можно усложнить диагностику или ухудшить его состояние.
  6. В доме надо сохранять оптимальный уровень влажности (если слишком сухо, то следует положить мокрые тряпки на батареи, помыть полы).
  7. Если наблюдается плохое отхождение мокроты, то можно сделать малышу массаж в виде постукивания по спине.

Внимание! Есть вещи, которые запрещено делать, если малыш будет закашливаться или его будет рвать. Например, нельзя повышать на него голос или стыдить, растирать средствами, содержащими спирт (особенно, детей до года). Строго запрещено применять для терапии банки или горчичники, если это не разрешил врач. Если у ребенка непродуктивный кашель и рвота, то не следует давать ему отхаркивающие препараты.

Лечебные препараты для курсовой терапии

При наличии кашля с рвотой у ребенка ночью ему прописываются медикаментозные препараты, которые должны не просто снять симптомы, но и устранить саму причину патологии. Пациенту назначаются такие лекарства:

  1. Отхаркивающие: «Мукалтин», «Геделикс».
  2. Муколитики: «Амброксол».
  3. Комбинированные препараты: «Кодтеприн».
  4. Противоаллергические: «Цетрин», «Зодак».
  5. Центрального действия: «Синекод».
  6. Препараты для устранения носовой слизи: «Аквамарис», физраствор.
  7. Сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания.

Для устранения вирусов необходимо использовать такие средства, как «Интерферон».

Народные советы

Если ребенка рвет от кашля ночью, что делать подскажет врач. Полезными будут народные средства, особенно если использовать их совместно с медикаментозными лекарствами. Можно применить такие рецепты:

  • Теплое молоко. Оно успокаивает раздраженную слизистую оболочку. Пить его следует небольшими глоточками.
  • Мед. Представленное средство не только успокаивает поврежденные ткани, но и укрепляет иммунитет. Важно следить за тем, чтобы у малыша не было аллергии на продукты пчеловодства.
  • Сливочное масло. Оно обволакивает горло и убирает неприятные симптомы. Следует использовать всего 1 ч. л. средства.
  • Настой мальвы и подорожника. Все компоненты необходимо брать в равных пропорциях. Нужно 1 ст. л. смеси запарить стаканом кипятка. Для настаивания потребуется 15 минут. После процеживания средство дается ребенку несколько раз в день. Жидкость должна быть теплой.
  • Калина. Тут используются не только цветки, но и плоды. Стакан сырья заливается литром кипятка и настаивается 10 минут. Употреблять средство надо дважды в сутки по 60 мл.
  • Малина. Из этих ягод готовится чай. Он способствует снижению вязкости мокроты, выведению отравляющих веществ из организма.
  • Сосновые почки. Их необходимо заварить в горячем молоке (достаточно 1 ст. л. сырья на 0,5 л жидкости). Для настаивания требуется 1 час. Пить средство придется каждые 2 часа по 50 мл. Оно должно быть теплым. Облегчение наступает уже через сутки.
  • Барсучий жир. Он применяется для растирания грудной клетки, стоп, спины. После завершения процедуры ребенка надо положить в теплую постель и укутать.

Народные средства не являются панацеей. Их использование следует согласовать с лечащим врачом.

Проведение ингаляций

Ингаляции способны успокаивать кашель, устранять сопли. Для проведения процедуры необходим небулайзер. Он наполняется физраствором, минеральной водой или растворами лекарственных, или народных средств. В список препаратов входит: «Интерферон», «Хлорофиллипт», «Фурациллин». Если кашель с рвотой характеризуется отсутствием температуры, то для лечения можно применять травы.

Важно знать! Преимуществом ингаляция является их местное воздействие на пораженные ткани. Пар быстрее достигает цели, лекарственные средства легче усваиваются. Лучше использовать компрессорные устройства, так как ультразвуковые разрушают действующее вещество.

Применение компрессов

Компрессы тоже могут останавливать приступ, способствуют откашливанию. Такой способ лечения активизирует кровообращение в пораженных тканях, устраняет воспалительный процесс, избавляет от болевого синдрома. Полезными будут средства:

  1. Картофель. Неочищенные клубни необходимо отварить, растолочь в пюре, смешать со скипидаром или спиртом и растительным маслом (по 1 ст. л.) и сделать из кашицы лепешку. Она заворачивается в ткань и прикладывается к спине, груди. Продолжительность процедуры составляет 30-60 минут. Компресс надо накладывать так, чтобы он не находился в области сердца. Запрещено использовать такой метод лечения при повышенной температуре.
  2. Редька и мед. Оба ингредиента необходимо брать в одинаковом соотношении. Кашица заворачивается в целлофановую пленку, прикладывается к горлу и укутывается шарфом. Длительность процедуры составляет 20 минут. После этого нужно смазать кожный покров детским кремом и обвязать теплой тканью. Отзывы об этом средстве очень хорошие. Оно помогает как взрослым, так и детям.

Если малыш начинает кашлять, то с компрессами необходимо быть осторожным. Детский иммунитет еще не настолько сильный, чтобы устоять перед возбудителем. Некоторые средства, которые используются для терапии, способны вызывать аллергическую реакцию.

Повод для срочной госпитализации

Если малыша начинать рвать, не переставая, необходимо сразу вызвать неотложную помощь. Кроме того, показанием к срочной госпитализации является:

  • изменение оттенка носогубного треугольника (становится синим);
  • выраженные признаки удушья;
  • потеря сознания;
  • появление пены из ротовой полости;
  • бледность кожных покровов и изменение их температуры (они становятся холодными);
  • присутствие крови в мокроте;
  • обезвоживание.

Рвота и кашель появляются в том случае, если основная патология не была замечена своевременно.

Консультации разных специалистов

Если ребенок начинает кашлять, не стоит затягивать визит к врачу. Однако, не все родители знают, где искать помощи. Многие пользуются советами доктора Комаровского, но лучше показать малыша живому специалисту и провести анализы перед применением любых способов терапии. Особенно это необходимо, если у пациента имеются дополнительные симптомы: повышенная температура, понос.

Опасности и профилактика ночного кашля с рвотой у детей

Если у малыша случился пароксизм кашля и рвоты, необходимо сразу обращаться к специалисту, так как возможно развитие таких осложнений:

  • Мышечная боль из-за постоянного гипертонуса (возникают боли в области груди, брюшины).
  • Разрыв мелких кровеносных сосудов в дыхательных органах (присутствует риск кровотечения).
  • Повышение давления (создается дополнительная нагрузка на сердце).
  • Пневмоторакс (возникает при наличии бронхиальной астмы).
  • Ателектаз (в этом случае спадает доля легкого, часть органа просто перестает функционировать).

Для того чтобы избежать покашливания или других патологий, провоцирующих такой симптом, необходимо соблюдать указанные меры профилактики:

  1. Отдавать предпочтение прогулкам на свежем воздухе в парках, лесных зонах.
  2. Каждый день проветривать все жилые помещения, особенно те, в которых пребывают дети. Однако, не стоит создавать сквозняк, так как это может вызвать приступа кашля и рвоты.
  3. Соблюдать оптимальную температуру воздуха в комнате. Если в ней слишком жарко, то патогенная микрофлора будет размножаться значительно быстрее. При этом самочувствие малыша ухудшится. Нельзя, чтобы в доме было теплее 23 градусов.
  4. Постоянно увлажнять воздух. Лучший показатель – 55-65%.
  5. Каждый день необходимо соблюдать личную гигиену малыша, при этом после купания в доме не должно быть сквозняков.
  6. Нельзя допускать обезвоживания организма, особенно если у пациента высокая температура. Ему следует обеспечить обильное теплое питье.
  7. Вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные процессы.
  8. Обеспечить правильный режим дня.
  9. Закалять ребенка, заниматься с ним гимнастикой, зарядкой.
  10. Обогатить рацион малыша фруктами, ягодами, а также другими полезными продуктами.

Родители всегда обязаны внимательно следить за состоянием ребенка и, в случае надобности, обращаться к врачу. Кашель, отягощенный рвотой, должен насторожить взрослых. Самолечение лишь ухудшит состояние больного.

Источник: https://znatoksna.ru/zdorove/kashel/do-rvoty-u-rebenka-nochyu.html

Рвота у детей при кашле: причины, что делать

Кашель с рвотой у детей

Если у ребенка кашель до рвоты, как лечить? Рано или поздно с этим вопросом сталкиваются многие родители, ведь такое течение характерно сразу для нескольких распространённых заболеваний.

При этом нужно понимать, что лечить нужно причину, а не последствия, поэтому при температуре, кашле, рвоте у ребенка необходимо обратиться к доктору за своевременной постановкой диагноза и на основании полученной информации принимать меры по восстановлению здоровья.

Попытки заняться самолечением могут привести к осложнениям, устранить которые будет гораздо сложнее, нежели исходную патологию.

Ребенок: в опасности или нет?

Современные дети – это не цветы, произрастающие, как та роза, под стеклянным колпаком. Они общаются между собой и познают мир, пользуются общественными местами и постоянно встречаются с разнообразными чуждыми микроорганизмами.

В детстве иммунная система довольно слабая, постоянно подстраивается под особенности среды, поэтому в большей степени подвержена агрессивному влиянию разных факторов.

Поэтому сухой кашель до рвоты у ребенка наблюдается намного чаще, нежели у взрослого человека.

Обычно кашель, насморк свидетельствуют о простуде, так как это защитные реакции организма, очищающего ткани от слизи, пыли. Покашливание обычно не вызывает опасений, а вот приступы кашля со рвотой у ребенка нередко становятся поводом запаниковать.

В детстве такой сильный кашель, который сопровождается рвотными позывами, наблюдается довольно часто. В младшем возрасте организм еще недостаточно развит, и органы, ответственные за рефлекс кашля, находятся довольно близко от тех, которые провоцируют рвоту.

Эти органы связаны между собой, и при приступе кашля до рвоты у ребенка, возможно, нет ничего страшного – это просто специфика физиологии. Впрочем, есть вероятность более серьезного заболевания.

Чтобы исключить ее или подтвердить опасения, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному педиатру.

Наибольшие опасения должна вызывать ситуация, когда такие приступы случаются часто, повторяются с небольшой периодичностью, преследуют длительное время. Известно, что сильный кашель у ребенка ночью до рвоты может показывать наличие серьезной болезни. Какой именно – определит врач на основании информации из анализов.

Коклюш

Это инфекционное заболевание, которое при профилактической прививке проходит довольно легко. Поначалу симптоматика слабая, поэтому коклюш принимают за обычную простуду.

Когда инкубационный период инфекции подходит к концу, состояние здоровья пациента резко ухудшается. Наиболее яркое проявление коклюша – удушающий сильный кашель у ребенка до рвоты, сопровождающийся судорогами.

На глазах выступают слезы, лицо краснеет, тело напрягается, язык рефлекторно высовывается.

Такой сильный кашель у ребенка до рвоты чаще приходит ночным приступом, в тяжелых случаях за одну ночь может случиться несколько приступов, каждый из которых завершается своеобразным звуком.

Что делать?

Препараты против кашля при коклюше не показывают эффективности. Если есть предположение, что причина того, что у ребенка сильный сухой кашель до рвоты, именно в коклюше, необходимо срочно записаться на прием к специалисту. В лабораторных условиях делают посев слизи, берут информацию из крови маленького пациента.

Необходимо понимать, что приступы кашля при коклюше – это не просто неприятно, но еще и опасно, так как ткани организма не получают кислород во время таких «нападений» болезни. От этого в первую очередь сильно страдает нервная система.

Болезнь мучает маленького человечка и лишает сил, а иммунная система слишком слабая, чтобы дать какой-то эффективный ответ. Самолечение при коклюше может привести к многочисленным осложнениям, в домашних условиях оно не практикуется, необходим постоянный контроль врача.

Итак, если кашель у ребенка до рвоты, что делать? В первую очередь – обратиться к доктору за выявлением точной причины.

Бронхит

Эта болезнь встречается довольно часто, обычно сопровождает простуду в качестве осложнения, если первичная причина не была долечена. Наиболее благоприятные условия – смена сезонов, повышенная влажность, температурные перепады.

Зачастую кашель и рвота у ребенка без температуры наблюдаются, если малыш провел какое-то время в помещении, где гуляли сквозняки. Закаливание, многослойная ветронепроницаемая одежда, к сожалению, не могут предупредить нападение простуды.

Бронхит – это одно из самых сложных осложнений простуды. Борьба с этим заболеванием растягивается на продолжительное время. Если запустить, есть вероятность перехода формы в хроническую.

Если дело в бронхите и наблюдается кашель до рвоты у ребенка, что делать? Необходимо по возможности срочно обратиться к участковому педиатру.

Каждый очередной приступ обычно сопровождается не только рвотой, но и одышкой, а при отхождении мокроты малышу становится легче.

Бронхит: запускать нельзя

Если рвота у детей при кашле спровоцирована бронхитом, такой ситуации нужно уделить особенное внимание. Патология связана с бактериальным, вирусным поражением организма, и каждый из вариантов требует специфического терапевтического подхода.

Если причина того, что появляется рвота у детей при кашле, в вирусном бронхите, при правильно подобранном лечении всего за неделю болезнь полностью уйдет.

А вот при бактериальной форме терапия затянется на гораздо более продолжительный срок и будет сложнее.

Если рвота у детей при кашле спровоцирована вирусным бронхитом, применение антимикробных препаратов не даст желаемого результата, зато заметно ослабит иммунную систему. А вот при бронхите, спровоцированном заражениями микробами, на помощь приходят именно антибиотики, причем той группы, которая эффективна при возбудителе, обнаруженном у ребенка.

Если рвота у детей при кашле спровоцирована бронхитом, необходимо применять современные и эффективные средства, использование которых сопряжено с наименьшей опасностью для здоровья.

Лечение антимикробными препаратами всегда длится курсом и под контролем доктора, есть вероятность развития аллергической реакции, поэтому выбор такого варианта самостоятельно недопустим.

Кашель и насморк

В совсем маленьком возрасте детишки не умеют самостоятельно хорошо чистить носовые проходы, и слизистые выделения стекают по задней стенке глотки, провоцируя раздражение.

Организм реагирует на это кашлевым рефлексом, сопровождающимся позывами ко рвоте.

При этом внешне насморк может быть незаметным, особенно если болезнь сопряжена с сильным отеком, когда сопли просто не могут выходить носом.

Чтобы устранить рвоту у детей при кашле, спровоцированную этой причиной, необходимо применить препараты против насморка. Правда, делать это нужно только после осмотра ребёнка педиатром и подтверждения предположения, что рвотный рефлекс спровоцирован именно насморком. Также доктор поможет подобрать безопасный и эффективный медикамент, который можно применять в нежном возрасте.

Аллергия довольно часто сопровождается различными неприятными, тяжелыми симптомами, в том числе насморком, кашлем и рвотным рефлексом. Многие дети страдают от заложенности носа, и препараты для устранения насморка в такой ситуации не показывают никакой эффективности. Реальную пользу могут принести специальные медикаменты, разработанные против аллергических реакций – антигистаминная группа.

В нежном детском возрасте принимать такие средства обычно нельзя, поэтому перед выбором лечения необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Зачастую единственный разумный вариант – выяснение, какой именно аллерген спровоцировал реакцию организма, и исключение его из повседневности малыша.

Предотвращение контакта с вызывающим аллергию составом, веществом в большинстве случаев дает наилучший эффект, а симптоматика исчерпывает себя достаточно быстро.

Чужеродное тело и кашель

Иногда рвота у детей при кашле спровоцирована тем, что в организм попало чужеродное тело. Детишки – это самые любопытные участники человеческого социума, и им все хочется испробовать на вкус.

Нередко элементы поглощенной пищи, небольшие детали игрушек оказываются в дыхательных путях, где и застревают. В такой ситуации развивается кашлевой рефлекс как попытка организма очиститься от чужеродного включения.

Эти приступы вполне могут сопровождаться рвотой.

Обычно причина именно в этом, если состояние ребенка ухудшилось резко, без каких-либо предположений, по какой причине это могло случиться, а также при отсутствии предпосылок в виде простуды, температуры. Чтобы предупредить нежелательные тяжелые последствия, необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Если в носу, гортани долгое время будут находиться чужеродные предметы, это спровоцирует повреждение тканей.

При наиболее неблагоприятном развитии ситуации дыхательные пути полностью перекрываются, что провоцирует удушье, приводит к недостатку кислорода в органах и тканях организма, а в ряде случаев может даже спровоцировать летальный исход.

Вариантов множество!

Причин рвоты у детей при кашле известно огромное количество. Определить самостоятельно, в чем дело, не имея специального образования и возможности провести ряд анализов, очень маловероятно.

Известно, что кашель может сопровождаться рвотным рефлексом при пневмонии, что требует неотложного медицинского вмешательства. Характерны такие симптомы и для астмы, крупа, фарингита. В ряде случаев симптом указывает на серьезные нарушения в целостности тканей органов.

Таким образом могут проявлять себя нарушения ЖКТ, дыхательной системы. Кроме того, рвота у детей при кашле может указывать на заражение туберкулезной палочкой.

Чтобы определить, в чем дело, и принять правильные меры по устранению причины, необходимо обратиться за помощью к специалисту, располагающему знаниями, техникой, иными возможностями для полноценного исследования организма ребенка. В зоне ответственности родителей – своевременное обращение за квалифицированной помощью. В таком случае облегчение состояния будет сопровождаться максимально эффективными мерами против настоящей первопричины симптома.

Сухой кашель и рвота

Сухой кашель сопряжен с сильным мышечным напряжением, которое может спровоцировать рвотный рефлекс, поскольку центр, ответственный за него, расположен относительно недалеко от глотки, и сюда также передается нервное возбуждение. Рвота при такой ситуации непродолжительная, а после нее кашель на некоторое время пропадает. Каждый новый приступ вызывает у ребенка страх, больной кажется слабым, чувствует усталость.

Причин у сухого кашля довольно много. Такой симптом могут спровоцировать разнообразные инфекции, вирусы, вызывающие респираторные патологии.

Когда микроскопические вредоносные формы жизни проникают в дыхательные пути, это провоцирует воспалительные процессы, и ответственные за кашель рецепторы активизируются. В ряде случаев причина в воспалении, поразившем ые связки.

Нередко сухой кашель спровоцирован аллергической реакцией, заражением патологическими бактериями или воспалительными процессами плевры. Известен такой симптом, если наблюдается обратное забрасывание пищи в ротовую полость, пищевод.

Сухой кашель может сопровождать нахождение в помещении с вредными испарениями, а также последствия такого пребывания. Наконец, это может свидетельствовать о сердечных пороках, аневризме аорты. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач при внимательном осмотре пациента и исследовании взятых анализов.

Ночной кашель и рвота

Вне зависимости от вызвавшей его причины, кашель в ночное время всегда сильнее дневного. Это обусловлено накоплением слизистых выделений во время сна. При этом у организма нет возможности рассасывать выделения, что раздражает ответственные за кашель рецепторы и активизирует рефлекс.

Одновременно с этим кровоток замедляется, когда человек принимает горизонтальное положение, легкие получают меньше кислорода, и слизь, мокрота просто не могут своевременно рассасываться.

Накопление этих генерируемых слизистыми тканями масс приводит к сильному кашлю, нередко сопровождающемуся рвотным рефлексом.

Вполне вероятно, что в дневное время ребенок если и кашляет, то это практически не беспокоит и не обращает на себя внимания, а вот ночью ситуация сильно обостряется, начинаются сильные приступы, и даже на короткие временные промежутки перекрывается дыхание.

Откашливание в ночное время происходит намного сложнее, нежели днем, и избавление от мокроты требует очень интенсивного усилия. Такое состояние сопряжено с рядом опасностей для здоровья, в том числе есть возможность захлебнуться массами, отходящими при рвоте.

Чтобы предупредить такое развитие ситуации, во время приступа взрослые должны находиться рядом с ребенком и оказывать ему посильную помощь.

На что еще обратить внимание?

Известно, что рвота у детей при кашле может сопровождать длительное пребывание в прохладном помещении. В частности, если ребенок спит в холодной комнате с сухим воздухом, это вызывает повышенную вероятность кашля. Сухой воздух провоцирует раздражение слизистой, что активирует кашлевые рецепторы.

Если кашель вызван коклюшем, по ночам он также становится намного сильнее, а приступы – тяжелее, нежели в дневное время. Кашель сухой, буквально раздирает и мучает ребенка и не дает спать. А вот если кашлевые приступы, в том числе сопровождающиеся рвотой, появляются под утро, это сигнализирует об астме. Зачастую на вдохе ребенок издает характерный свист.

Внимание всем аспектам

В некоторых случаях рвота у детей при кашле спровоцирована тем, что режутся зубы. Этот процесс сопровождается обильным слюноотделением, а по ночам, во сне, глотательный рефлекс не срабатывает, поэтому слюна накапливается в гортанной области. Это активизирует кашлевые рецепторы и провоцирует приступ.

Если зубы уже прорезались и ребенок значительно старше, тогда горизонтальное положение может спровоцировать неправильную работу пищеварительной системы, когда продукты попадают обратно в пищевод, в дыхательную систему.

Это также сопровождается рвотой. Не стоит сбрасывать со счетов и возможное заражение постели паразитами, например клопами.

Сильную рвоту у детей при кашле могут спровоцировать химические вещества, в том числе порошки, использованные при стирке постельного белья.

Источник: https://FB.ru/article/353816/rvota-u-detey-pri-kashle-prichinyi-chto-delat

Кашель до рвотного рефлекса у детей: что делать?

Кашель с рвотой у детей

Кашель до рвоты у ребенка вызывается патологическими или физиологическими причинами. Во время кашлевых приступов наблюдается сокращение брюшных мышц, расширение верхней части пищевода и ротоглотки.

При продолжительном кашле это приводит к рефлекторному извержению содержимого желудка. Рвоте у ребенка предшествует слезотечение, усиленное выделение слюны, поверхностное дыхание и частые глотательные движения.

Кашель с рвотными позывами часто становится признаком нарушений в работе дыхательной, нервной и пищеварительной систем.

Почему ребенка рвет при кашле: возможные причины

Спастический кашель до рвотного рефлекса чаще встречается у детей младше 10-11 лет. Во время приступа мышцы брюшного пресса и шеи напрягаются, в то время как гладкая мускулатура желудка частично расслабляется. Это приводит к извержению рвотных масс. После кашля ребенок выглядит измотанным и уставшим, он боится появления следующего приступа.

ОРВИ и другие заболевания дыхательных путей

Большинство респираторных болезней у детей сопровождаются влажным или сухим кашлем. Во время приступа мускулатура тонкого кишечника рефлекторно сокращается, из-за чего пищевой ком начинает продвигаться в обратном направлении – к ротовой полости. При продолжительном кашле у ребенка содержимое кишечника проникает в желудок, откуда попадает в рот и дыхательное горло.

Спровоцировать активацию рвотного центра могут кашлевые приступы, возникающие при:

  • коклюше и паракоклюше;
  • гриппе;
  • тонзиллите;
  • ринорее и назофарингите;
  • абсцессе легкого;
  • туберкулезе;
  • бронхите и пневмонии;
  • трахеите и ларингите.

Кашель и рвота у ребенка с температурой возникают при инфекционном поражении слизистой ЛОР-органов. Рвотные позывы провоцируются раздражением нервных окончаний, которые расположены на корне языка и в глотке. Удушающий кашель у маленького ребенка часто сопровождается отделением мокроты. Раздражение гортаноглотки слизью приводит к рефлекторному извержению рвотных масс.

Вместе со слюной вирусная инфекция иногда проникает в желудок и другие отделы ЖКТ. При ослабленном иммунитете это вызывает воспаление слизистых пищевода и кровотечение. Если в отхаркиваемой слизи присутствуют кровянистые вкрапления, нужно показать ребенка врачу.

Желудочный рефлюкс и другие проблемы ЖКТ

Причиной рвотных позывов при кашле у детей часто становится гастроэзофагеальный рефлюкс. Болезнь характеризуется забросом содержимого желудка в ЛОР-органы, что приводит к раздражению слизистых и кашлевым приступам. Из-за сокращения гладкомышечной мускулатуры кишечника происходит рефлекторное извержение пищевого кома через рот.

При чрезмерном напряжении гортани возникает рвотный рефлекс. Маленькие дети не в состоянии подавить его и сдержать кашель, поэтому неудивительно, что такой приступ завершается извержением рвотных масс.

Подобная симптоматика сопутствует и другим заболеваниям пищеварительной системы:

  • стеноз привратника;
  • гастроэнтерит;
  • дуоденит;
  • хронический гастрит.

У грудных детей кашель с рвотой появляется из-за недостаточного развития мускулатуры. Резкий выдох воздуха из легких у грудничков нередко сопровождается выделением рвотных масс.

Инородное тело

Если кашлю с рвотными позывами сопутствует побледнение кожи, слезотечение и отдышка, это указывает на проникновение в дыхательные пути инородных тел. Дети в 2 года часто сталкиваются с ларинго- и бронхоспазмами из-за попадания мелких предметов в дыхательные пути.

При обнаружении симптомов следует показать ребенка пульмонологу или педиатру. Игнорирование проблемы чревато спадением легкого (ателектазом) и нагноительными процессами.

Патологии центральной нервной системы

Приступы кашля, вызванные раздражением кашлевого центра, указывают на поражение продолговатого мозга. При патологиях ЦНС у ребенка отсутствует высокая температура, насморк и другие проявления простуды. Вызвать нарушения в работе рвотного и кашлевого центров могут:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли в мозге;
  • гидроцефалия (водянка мозга);
  • менингоэнцефалит;
  • кистозные образования в заднем отделе головного мозга.

Из-за проникновения желудочного сока в респираторный тракт происходит раздражение слизистых ЛОР-органов и образование на них трещин. Поэтому в мокроте при влажном кашле обнаруживаются кровянистые вкрапления.

Психогенный фактор

В некоторых случаях рвота без температуры во время кашля носит психогенный характер.

Немаловажное значение в устранении этой проблемы отводится рационализации режима дня: ребенок должен спать и днем, и ночью, больше гулять на улице, проводить незначительное время за компьютером или телевизором или вовсе исключить такое бесполезное времяпрепровождения. Полезными будут умеренные физические нагрузки: лечебная физкультура или посещение спортивных секций.

Регургитация (обратное движение) содержимого желудка у пациентов до 3 лет наблюдается на фоне:

  • стресса;
  • страха;
  • тревоги;
  • напряженной атмосферы в семье.

Если ребенка вырвало во время приступа уже не первый раз, но другие признаки ЛОР-заболеваний отсутствуют, стоит обратиться к специалисту. В подобных ситуациях не лишней будет консультация психотерапевта или психиатра.

Аллергический бронхит

Болезнь возникает вследствие раздражения слизистой бронхов аллергенами – пыльцой растений, шерстью животных, пылевыми клещами, парфюмерией и т.д. Когда спит ребенок, сенсорные рецепторы в дыхательных путях раздражаются, из-за чего возникает ответная реакция – кашель и рвотные позывы. На аллергический бронхит также указывают:

  • слезотечение;
  • отсутствие высокой температуры;
  • отек гортаноглотки;
  • жжение или першение в горле.

Если ребенок кашляет до рвоты из-за аллергии, из его комнаты выносят все вещи, вызывающие раздражение слизистых органов дыхания, – мягкие игрушки, пуховые подушки, ковры, одеяла, комнатные растения и т.д.

Глисты

Если ребенок закашливается, его тошнит или рвет, стоит подумать о профилактике или лечении паразитов. Кашлевые приступы и рвотные позывы иногда свидетельствуют о проникновении в бронхи, легкие и ЖКТ гельминтов. Глистным инвазиям подвержены дети дошкольного возраста, которые не научились еще санитарно-гигиеническим правилам и часто контактируют с животными.

Размножаясь, паразиты выделяют токсические вещества, которые приводят к отравлению организма. Из-за этого происходит рвота, направленная на очищение ЖКТ от ядов.

Другие причины

Обратное движение содержимого желудка сопутствует как непродуктивному, так и продуктивному кашлю. Спровоцировать появление симптомов у ребенка могут:

  • диффузный зоб;
  • тимомегалия;
  • сухость воздуха;
  • муковисцидоз;
  • прорезывание зубов;
  • ротавирусная инфекция (дополнительный симптом – понос).

После кашля у ребенка, сопровождающегося рвотой, нужно обращаться к врачу. По результатам он определит причину симптомов и составит схему терапии.

Что делать родителям

Принципы лечения кашлевых приступов определяются причинами их возникновения.



В терапию включают препараты, действие которых направлено на устранение основного заболевания, купирование кашля и рвотных позывов.

Как снять спазм и остановить рвоту, пока едет врач

Если кашлевой приступ у ребенка сопровождается рвотой, нужно вызвать на дом врача. До его приезда следует оказать первую помощь при сильном кашле:

  1. Ребенка нужно успокоить, держа его так, чтобы голова не запрокидывалась назад.
  2. Чтобы облегчить дыхание, снимают стесняющую одежду и открывают окна для проветривания помещения.
  3. Для удаления слизи из носовой полости у младенцев используют аспиратор. Детей постарше просят высморкаться и откашляться.
  4. После устранения приступа лицо обмывают теплой водой. Чтобы облегчить самочувствие и предотвратить обезвоживание, дают выпить Гидровит или Регидрон.

До прибытия врача необходимо наблюдать за состоянием ребенка на случай повторного приступа. Не стоит давать противокашлевые или отхаркивающие лекарства, так как это может повлиять на симптомы заболевания и затруднить постановку диагноза.

Лекарства из аптеки

Маленькие дети не способны откашливать мокроту из-за недостаточного развития брюшных и межреберных мышц. Чтобы улучшить самочувствие и предотвратить рвоту у ребенка, врач назначает такие средства:

  • противокашлевые (Либексин, Кодтерпин) – подавляют кашель за счет угнетения кашлевого центра или снижения чувствительности сенсорных рецепторов;
  • антигистаминные (Фенистил, Кларитин) – устраняют аллергические проявления ЛОР-заболеваний, снимая воспаление и отечность;
  • седативные (Глицин, Седуксен) – успокаивающе действуют на ЦНС, проявляя противосудорожную активность;
  • прокинетические (Домрид, Домидон) – подавляют рвотный рефлекс и препятствуют аспирации (вдыханию) рвотных масс.

Чтобы устранить влажный кашель у детей от 2 лет, назначают лекарства, отхаркивающего, муколитического и бронхолитического действия:

  • муколитики (Амбробене, Муковин) – уменьшают вязкость слизи в бронхах, что способствует ее выведению;
  • бронхолитики (Глауцин, Теофиллин) – расширяют бронхи, препятствуя бронхоспазмам и застою мокроты в легких;
  • отхаркивающие (Геделикс, Гербион) – ускоряют выведение разжиженной мокроты из органов дыхания.

Если кашель сопровождается температурой, прибегают к холодным ингаляциям небулайзером. Для устранения симптомов простудных заболеваний используют растворные лекарства – Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт и т.д.

Народные средства

Средства альтернативной медицины не хуже аптечных сиропов справляются со спастическим кашлем у детей. Чтобы ускорить отхаркивание мокроты, используют:

  • Сок капусты с сахаром. 150 мл свежевыжатого сока смешивают с 2 ч. л. сахара. Подогревают до температуры 25-28°C и дают ребенку по 1 ст. л. 4 раза в день.
  • Травяной отвар. 5 г чабреца смешивают с 10 г цветков липы. Смесь трав заливают 1 л воды и кипятят 15 минут. При спастическом кашле с рвотой выпивают по 150-200 мл трижды в день.
  • Лимон с медом. ½ лимона измельчают в блендере вместе с цедрой и смешивают с 3 ст. л. меда. При простуде принимают по 1 ч. л. через каждые 3 часа.

Паровые ингаляции с минеральной водой не менее эффективны в лечении приступообразного кашля с рвотой. Чтобы облегчить отхождение слизи, процедуру совершают 3 раза в день за 30 минут до еды. При лечении маленьких детей воду нагревают до 40°C.

Особенности ухода

Если у ребенка возникают кашлевые приступы с рвотой, необходимо обеспечить ему полноценный уход.

такой кашель раздражает слизистую пищевода, доставляет ребенку страдания, может стать причиной нарушения пищевого поведения. Потому реагировать нужно своевременно: снять приступ, выявить причину, начать адекватное комплексное лечение.

Чтобы предотвратить обострение симптомов, следует:

  • проветривать и увлажнять воздух в комнате (оптимальная влажность составляет 50-60%);
  • заменить пуховые подушки и одеяла изделиями из гипоаллергенных материалов;
  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • при приеме ванны добавлять в воду эфирные масла хвойных деревьев;
  • давать не менее 1 л щелочного питья в день (морсы, молоко, травяной чай с лимоном);
  • включить в меню продукты, которые стимулируют иммунную систему (капусту, малину, лимон).

Чтобы снизить риск повторного появления кашля, необходимо регулярно совершать влажную уборку в доме. Прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов предупреждает рецидивы заболевания.

Что запрещено

Когда ребенка рвет во время кашля, родители всеми силами пытаются облегчить его самочувствие. Но иногда их действия только усугубляют ситуацию и приводят к осложнениям.

Запрещено:

  • растирать грудь спиртосодержащими растворами при лечении грудничков;
  • давать противокашлевые средства при продуктивном кашле;
  • использовать горчичники при повышенной температуре тела;
  • прибегать к паровым ингаляциям во время приступа;
  • давать острую пищу и газированные напитки при остром воспалении ЛОР-органов.

Соблюдение врачебных рекомендаций и правил по уходу сокращает период выздоровления. Чтобы улучшить психоэмоциональное и физическое самочувствие ребенка, желательно совершать с ним пешие прогулки на свежем воздухе хотя бы по 20-30 минут в день.

Источник: https://kashelproch.ru/rebenok/kashel-do-rvoty-u-rebenka

Кашель до рвоты у ребенка: симптомы, причины, лечение

Кашель с рвотой у детей

Кашель до рвоты у ребенка появляется внезапно, особенно перед сном. Центры, отвечающие за позывы рвоты и кашля, находятся в непосредственной близости друг к другу и ребенок не в состоянии самостоятельно контролировать рефлексы. Надсадное покашливание сопровождается рвотой при различных патологиях.

Причины и симптомы клинического синдрома варьируются в зависимости от типа покашливания. При несвоевременном обращении к врачу-педиатру кашель принимает удушающий характер. Нередко кашель, сопровождающийся рвотой, оповещает о начале воспаления в неокрепшем организме.

Почему кашель может сопровождаться рвотными позывами

Кашель со рвотой у малышей разного возраста появляется в любом возрасте. При влажном откашливании слизь выходит из дыхательных путей. Приступ сухого покашливания чередуется со рвотой.  После кашля у ребенка долго восстанавливается дыхание, ввиду присутствия в бронхах раздражителя, который мешает нормальному процессу вдоха и выдоха.

В бронхах происходит спазм, поэтому кашель со рвотой у взрослого и ребенка является своего рода защитной реакцией. Перенапряжение грудных мышц ускоряет перистальтику желудка и способствует продвижению пищи вверх по пищеводу.

Факторы, вызывающие рвотные позывы

Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время

Причиной приступообразного кашля до рвоты в ночное время перед тем, как человек засыпает, становится горизонтальное положение. Приступ малопродуктивного или сухого покашливания вызван скоплением назальных выделений в области носоглотки. В органах дыхания за день образуется большое количество слизи, которая требует выхода из организма.

Причины кашля до рвоты

У детей, особенно грудничков, покашливание сопровождается рвотой по физиологическим и патологическим причинам.  Если малыш внезапно подавился, откашливание происходит рефлекторно, при перенапряжении гортани пища поступает обратно в пищевод. Инородный предмет в верхних дыхательных путях также считается предрасполагающим факторам к появлению кашля с рвотой.

Любые заболевания верхних (насморк) и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония) являются патологическими причинами появления сухого или влажного откашливания с извержениями рвотных масс.

Что вызывает сухой кашель

Сухой кашель до рвоты появляется при заложенности носа. Ребенок вынужден постоянно дышать ртом ввиду того, что сопли препятствуют прохождению воздуха через носовую полость. Иссушение ротовой полости и глотки при откашливании вызывает рвоту у ребенка. Сухое покашливание может свидетельствовать о появление новообразований в легких.

Что вызывает сухой кашель у детей

Что вызывает влажный кашель

Продуктивный или сильный влажный кашель до рвоты спровоцирован болезнями инфекционной этиологии. Покашливание до рвоты у взрослого и ребенка появляется ввиду непроходимости нижних дыхательных путей, забитых вязкой слизью. Ребенку тяжело самостоятельно ее откашлять.

Сопутствующие симптомы и возможные осложнения

Удушающий сухой или продуктивный (с отхождением мокроты) кашель имеет ряд сопутствующих признаков:

  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • боль в грудной клетке;
  • хрипы на выдохе;
  • отек гортани;
  • увеличение лимфатических узлов.

Продолжительный продуктивный кашель сопровождает болезни органов дыхания:

  • бронхит;
  • коклюш;
  • астму;
  • легочный абсцесс.

Позывы к рвоте при кашле возникают при переедании. Наполненный до отказа желудок  не способен сдержать пищу, поэтому любое напряжение мышц при откашливании повышает риск попадания переваренной еды обратно в пищевод.  При таком типе кашля, чаще всего, во рту возникает горечь после откашливания.

Приступы кашля с кровью в рвотных массах сигнализирует о развитии осложнений. К ним относят всевозможные разрывы мягких тканей и травмы органов дыхания. Мокрота с кровью выделяется при обострении хронического бронхита. При приступообразном покашливании важно знать, как правильно оказывать первую помощь.

Сопутствующая симптоматика

Первая помощь при сильном кашле с рвотой

Многих интересует вопрос, чем лечить кашель со рвотой у ребенка. При приступообразном типе покашливания важно вовремя оказать помощь малышу во избежание развития удушья. Руководство к действию:

  • необходимо успокоить ребенка;
  • помочь ему выровнять дыхание;
  • дать малышу муколитический или противокашлевый препарат.

Помощь при сильном кашле оказывают отвары и настои на основе лекарственных трав. Перед тем, как давать ребенку то или иное лекарство, нужно выявить точную причину возникновения приступа. Если кашель аллергический — прием антигистаминных препаратов обязателен.

Лечение

Лечение затяжных приступов кашля со рвотой у взрослого человека и ребенка осуществляется несколькими способами. На вопрос, как лечить самостоятельный клинический синдром, однозначного ответа нет — метод определяется лечащим врачом в зависимости от общего состояния больного и частоты кашлевых приступов.

Основные способы, позволяющие снизить частоту позывов к откашливанию:

  • ингаляция;
  • компрессы;
  • лекарственная терапия.

К щадящим методам относят применение средств народной медицины. Отвары и настои можно давать и детям. Популярные рецепты представлены ниже.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия

Выделяют несколько основных групп лекарственных препаратов, применение которых возможно при сильном покашливании с рвотными позывами. К ним относят:

  1. Обволакивающие медикаменты. При попадании внутрь препараты успокаивающе действуют на раздраженные участки слизистой, окутывая их изнутри. Применяют при сухом надрывном кашле.
  2. Отхаркивающие препараты. Лекарства, помогающие вывести слизь, в своем составе содержат растительные экстракты и йодиды. Регулярное применение средств этой группы способствует высвобождению бронхов от мокроты. К лекарствам этой категории относят муколитики.
  3. Медикаменты комбинированного действия. Помимо прямого воздействия на кашлевой центр, средства смягчают дыхательные пути.

Любое медикаментозное средство подбирается индивидуально с учетом возраста больного, выраженности клинического синдрома и возможных противопоказаний.

Ингаляции

При надрывном покашливании, ингаляция доставляет активные вещества медикаментозных средств в дыхательные пути при помощи пара.  Специальные портативные приспособления (небулайзер) за счет влажного воздуха ускоряют образование экссудата и ускоряют ее выведение из бронхов.

https://www.youtube.com/watch?v=ime54tyUv3k

Общие правила проведения:

  1. Пациент должен принять сидячее положение.
  2. Важно предупредить его о том, что во время процедуры запрещено разговаривать.
  3. Вскрытие ампул с раствором производится за несколько минут до сеанса.
  4. Добавление водопроводной воды в аппарат запрещено.
  5. При паровых ингаляциях используют дистиллированную воду.

Процедуру по прогреванию горла или носовых пазух проводят спустя 10–15 минут после завтрака или обеда. Длительность ингаляции — не более 10 минут. Ротовую и носовую полости после прогревания паром необходимо прополоскать отфильтрованной водой.

В домашних условиях проводить паровые прогревания нужно крайне осторожно. Над кипящим чайником дышать категорически запрещено. Оптимальный вариант — осторожно вдыхать пар горячего отварного картофеля. Голову можно прикрыть полотенцем.

Ингаляция при лечении кашля со рвотой

Использование компрессов

Компрессы практически не имеют противопоказаний. При сильном откашливании их делают детям старше 1 года. Ингредиенты варьируются в зависимости от возраста пациентов — агрессивные компоненты (горчица, спирт), необходимо брать в минимальных количествах. Это позволит предотвратить ожог:

  1. Медово-горчичный компресс. 1 ч. л. густого меда, 0,5 ч. л сухой горчицы и 0,5 ч. л муки смешать в одной емкости до однородной консистенции. Получившуюся массу раскатать в тонкую лепешку и прогреть ее в духовке 2–3 минуты. Шею ребенка обернуть тонкой тканью и поместить на нее теплую массу.
  2. Водочный компресс. Вату, смоченную в спирте, отжать и обернуть полиэтиленом. Шею обернуть платком, на него положить вату. Шею согреть шарфом.

Компресс снимают спустя 15 минут. После процедуры нужно выпить теплый чай с джемом из малины.

Рецепты народной медицины

Народные методы действуют на детский организм щадяще. Самое распространенное средство — пить разогретое молоко с маслом и медом.  Для этого необходимо вскипятить 250 мл молока, добавить в него ½ ч. л. натурального масла и столько же продукта пчеловодства. Напиток перемешивать до полного растворения всех компонентов. Пить в теплом виде не чаще 4 раз в день.

Народные средства

Что нужно делать, чтобы не допустить кашля со рвотой

Мероприятия, позволяющие предотвратить развитие клинического синдрома, основываются на укреплении иммунитета. Это:

  • регулярное закаливание;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от никотина и спиртосодержащих напитков;
  • дробное сбалансированное питании.

Жилые помещения нужно ежедневно проветривать. Занятия лечебной физкультурой, фитнесом йогой и активными видами спорта также относят к профилактическим мероприятиям. От одежды, сковывающей движения, необходимо избавиться. В рацион должны быть включены витаминизированные продукты, способствующие укреплению иммунитета — овощи, фрукты и зелень.

Детям необходимо избегать переохлаждения, особенно в зимнее время. В местах скопления людей при себе рекомендуется иметь обеззараживающие салфетки или антибактериальный спрей. Простые меры безопасности помогут предотвратить попадание болезнетворных бактерий в организм.

Источник: https://kashlynet.ru/simptomy/do-rvoty-u-rebenka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.