Киста почки причины и лечение

Содержание

Киста на почке (правой \ левой) – причина и лечение, симптомы

Киста почки причины и лечение

Рубрика: Мочевыделительная

Само название киста (kystis) в переводе с греческого означает – пузырь. Более точного определения придумать сложно. Именно такие новообразования в виде пузыря, стенки которого состоят из тонкого слоя клеток, продуцирующих жидкий секрет и называют кистой. Локализоваться кисты могут на любых органах.

Киста почки (нефрона) – это урологическая патология, характеризующаяся формированием в различных ее структурах полостных доброкачественных образований, заполненных жидким субстратом.

Диагностируется данная патология, у различной возрастной категории людей, но чаще у пациентов, перешагнувших 45 летний жизненный рубеж. За счет защитного действия эстрогенов, женщины болеют реже. Но в период менопаузы, эта разница в соотношении с мужчинами, выравнивается.

Из всех патологических новообразований, поражающих почки, кистозные разрастания (единичные и множественные) составляют почти 70%.

Причины — от чего появилась киста на почке?

Основной причиной образования кисты на почке (правой или левой) — является процесс нарушения оттока урины по извилистым почечным канальцам, что вызывает их расширение и скопление мочи.

В качестве защитной реакции, организм формирует соединительнотканную капсулу, ограничивающую скопившуюся первичную урину.

Кистозные размеры могут варьироваться до 15 см в диаметре, иметь округлую, либо вытянутую форму.

Такие кисты могут быть следствием врожденного, либо приобретенного генезиса.

Не всегда почечная киста может быть заполнена жидким содержимым. Так называемые дермальные кисты, возникающие по генетическим причинам, могут содержать в своей полости различные вещества – эпидермис, волосы, жировую ткань и т.д. Это связано с аномальной локализацией тканей, в связи с нарушениями генетического характера.

Врожденные почечные кисты имеют две группы причин:

1) Наследственную, обусловленную мутациями в клеточной структуре, вследствие чего, развиваются патологические процессы в виде атрезии – канальцевых сращений нефронов с развитием полостных образований. Не исключено и унаследование различных заболеваний, способствующих развитию кист в различных тканевых структурах организма.

  • Что касается почечной патологии, они могут быть обусловлены наследственными патологиями в виде синдрома Цельвегера, Меккеля, Ландау, или туберкулезного склероза.

2) Врожденную, являющуюся следствием влияния на плод различных негативных факторов (токсинов, алкоголя, никотина, либо внутриутробных инфекций), провоцирующих аномалии в развитии почечной собирательной системы.

Генезис приобретенных кист на почке обусловлен различными причинами и факторами риска, приводящими к обструкциям и закупоркам канальцевой системы нефрона в следствие:

  • Хронических инфекционных процессов в почках. К примеру, пиелонефритом страдают больше женщины, соответственно у женщин признаки кисты почки, отмечаются чаще, особенно в пожилом возрасте;
  • Проявлений гипертонии, что отражается высоким уровнем почечного давления, повышая возможности образования кистозных новообразований;туберкулеза почечной паренхимы, вызывающего ответную защитную реакцию организма в виде развития соединительнотканной капсулы, для ограничения специфической инфекции;
  • Возрастных изменений;
  • Доброкачественной гиперплазии (аденома) предстательной железы;
  • Уролитиаза (каменная болезнь), вызывающего затруднения оттока урины и развитие кистозных полостей.

Именно от причины – от чего появилась киста на почке, обусловлено лечение и варианты дальнейшего развития патологии. Классифицируются такие приобретенные полостные образования по характеру субстрата – серозного, сложного, геморрагического или инфицированного.

Симптомы кисты почки — характерные признаки

множественные кисты небольшого размера

Признаки наличия полостей кист в структуре почки, более чем в половине случаев, очень долго не дают о себе знать — протекая в бессимптомной форме.

Особенно это актуально при малых и незначительных размерах образований.

Неспецифические симптомы почечной кисты проявляется лишь при ее значительном росте, оказывающем давление на окружающую сосудистую и тканевую структуру. Или если образование препятствует оттоку урины.

Симптомы кисты почки проявляются:

  • Различным характером болевой симптоматики (тупой, тянущей, ноющей) либо подобно почечной колики. В случае левостороннего образования, боли иррадиируются в левую зону живота и левого подреберья. Характерно усиление болевого синдрома при тяжелых нагрузках, независимо в какой позе находится человек.
  • Преимущественным повышением диастолического АД, что обусловлено сбоем в секреции протеолитического фермента (ренина), выполняющего функции контроля АД у человека.
  • Уродинамическими расстройствами, спровоцированными затрудненным оттоком урины.
  • Появлением в моче кровавых включений, что может свидетельствовать о сосудистых патологиях в органе.
  • Лихорадочным состоянием, мутной мочой и развитием лейкоцитурии, что говорит о формировании гнойных процессов.
  • Болевой синдром в совокупности с резкой потерей веса, может означать кистозную малигнизацию – развитие раковых клеток.
  • Интоксикационной симптоматикой, сигнализирующей о нарушении почечных функций и их недостаточности.
  • Зонами уплотнений в животе, указывающих на увеличение почек.

В зависимости от чего появилась киста почки, болезнь может развиваться слева \ справа или с двусторонней локализацией, проявляться одиночными и множественными полостями в виде различных патологических процессов:

  • Почечным мультикистозом (одностороннее поражение и поликистозом — двусторонней локализацией), проявляющимся развитием в почечной структуре множественных небольших полостей. Орган приобретает вид одной большой кисты. Полностью теряются функциональные способности почки. Отмечается большой процент летальности при поликистозном проявлении.
  • Простой (солитарной) кистой, в виде единичного полостного пузырного образования, с односторонней левосторонней локализацией. Продолжительное времени может быть бессимптомной. Образования больших размеров могут спровоцировать развитие гидронефроза, нарушения почечных функций и инфекционных процессов.
  • Парапельвикальным почечным кистозным образованием с преимущественной локализацией в «воротах» – синусе и лоханке правого нефрона.
  • Паранхиматозной кистой почки с локализацией в тканях наружной выстилки почек (паренхимы). Способна к длительному бессимптомному существованию.
  • Развитием синусных кист, непосредственно с локализацией с зоне синуса почки.
  • Сложными кистами – мультилокулярными (многокамерными), имеющими особое строение – плотные стенки и негладкую поверхность, наличие нескольких полостных камер в одной соединительнотканной капсуле. Отмечается большая склонность к раковому перерождению.
  • Субкапсулярными новообразованиями – развиваются в виде небольших полостей с локализацией под плотным чехлом соединительнотканной ткани, покрывающей нефроны. Редко вызывают осложненные процессы.

Тактика лечения кисты почки определяется по ее характеристикам: размеру, виду, скорости роста, склонности к малигнизации. Бессимптомные, небольшие (до 5 см.) пузырные образования, не оказывающие негативного влияния на функции органа не лечатся, а наблюдаются в динамике.

К сожалению, чтобы киста на почке рассосалась, что-то делать бесполезно. Лекарственных форм для самостоятельного рассасывания кистозных образований не существует.

Иногда, такое все же случается, но самостоятельное рассасывание характерно лишь для кист воспалительного характера. Что само за себя говорит о целесообразности выжидательной тактики.

Причины кисты почки и лечение тесно взаимосвязаны, в связи с чем, всем пациентам назначается терапевтическое лечение патологии, послужившей причиной формирования кистозных пузырей, и препараты для купирование осложнений и снятия проявляющейся симптоматики.

  1. Для стабилизации АД назначаются препараты группы ингибиторов АПФ – «Эналаприла», «Копотена», «Моноприла» или «Энапа».
  2. Болевой синдром купируют обезболивающими средствами – «Папаверином», «Баралгином», «Спазмалгоном» и др.
  3. При воспалительных процессах в уретре – «Нитроксолин», «Цефтриаксон», «Левофлоксацин», «Фосфомицин».
  4. Препараты, улучшающие кровоток в почках – «Трентал» или «Пентоксифиллин»
  5. Нестероидные средства в виде «Дротаверина», «Диклофенака, «Кеторолака» и «Лорноксикама»

Для предотвращения осложнений, по показаниям, может быть назначена пункция кистозной полости с дальнейшим склерозированием специальным веществом, вызывающим склеивание полостных стенок.

Немаловажный фактор лечебной терапии – организованный рацион питания. Принципы диеты при кисте почки вводят следующие запреты и ограничения на продукты питания и способы приготовления блюд:

  • Запрет на жареную, жирную и копченую пищу;
  • Ограничение соли в еде;
  • Полное исключение острых пряностей и специй, воды с газом, алкогольных напитков;
  • Насыщение рациона запеченными, отварными и приготовленными паровым способом блюдами;
  • Ограничение в рационе продуктов, насыщенных белками.

Операция при кисте почки — методики проведения

В некоторых случаях основным методом лечения кисты почки становиться операция (иногда срочная):

  • При активном росте образований и увеличения их числа;
  • Появлении признаков нагноения и геморрагических процессах;
  • В случаях кистозного разрыва и обтурации уретрального канала;
  • При сдавливании и атрофии почечных тканей.

По объему патологических нарушений подбираются соответствующие методики, способные провести успешное иссечение кисты почки, провести частичную, либо полную нефрэктомию.

При вероятности онкологического процесса в органе, оперативное вмешательство не должно нарушать целостность кистозного пузыря.

Наиболее востребованные методики хирургического удаления кисты почки включают:

1) Лапароскопический метод – относится к классу малоинвазивной хирургии. Применяется при операциях на мультикистозных новообразованиях, локализованных на передней, либо боковой стороне нефрона. Операция по кистозному удалению осуществляется при помощи лапароскопа.

В ходе операции, на передней и боковой стенке брюшины делаются 4 небольших надреза, через которые в полость брюшины вводится хирургический инструментарий и лапароскоп с камерой. Возможность отслеживать ход операции на мониторе, позволяет провести удаление кисты на почке очень деликатно и безопасно для пациента.

2) Методику перкутанной (чрескожной) хирургии. Применяется при операциях на больших кистах, локализованных на задней стороне пораженной почки.

В ходе операции на спине в проекции органа проделывается небольшой надрез, через который вводится специальный рукав, соединяющий орган с кожей в него и вводится эндоскопический инструментарий, вскрывающий стенки капсулы и иссекающие ее.

3) Открытый хирургический доступ применяется преимущественно при нефрэктомии (полном удалении органа). Преимущество открытой операции обусловлено прямой визуализацией операционного поля. В качестве недостатков выступают большая вероятность осложнений, как в процессе операции так и после нее. Сегодня, этот метод почти вытеснен малоинвазивными методиками.

Подбор определенного хирургического метода осуществляется в индивидуальном порядке с учетом пожеланий пациента и исключением возможных вариантов риска.

Вероятный прогноз

При своевременном выявлении и лечении простых почечных кист, независимо от методик проводимого лечения, прогноз всегда благоприятный.

Не совместимы с жизнью врожденные множественные двусторонние мультиобразные образования и кисты, обусловленные генетической мутацией. Редко, кто из младенцев доживают до двухмесячного возраста.

Источник: https://zdravlab.com/kista-pochki-pravoj-levoj-prichina-lechenie/

Нефротическое образование или киста на почке: лечение и от чего она появилась, полезные рекомендации пациентам

Киста почки причины и лечение

Киста на почке – это доброкачественное образование, развивающееся по многим причинам. Опухоль бывает врождённой (до 5% случаев) и приобретённой (у большинства пациентов). Полость круглой либо овальной формы заполнена жидкостью, стенки эластичные.

В большинстве случаев киста на почке возникает в одном органе на нижней либо верхней части почечного полюса. Образование бывает небольшим – 1 либо 2 см, некоторые опухоли разрастаются до 10 см. После выявления кисты важно узнать, от чего она появилась, провести диагностику, назначить лечение.

статьи:

Вероятные причины возникновения

Медикам часто сложно понять, какой фактор дал толчок к развитию кистозного образования. Иногда опухоли появляются при наследственной предрасположенности, но приобретённые виды часто возникают на фоне различных патологий почек и других органов.

Возможные причины кисты почки:

Киста почки код по МКБ – 10 – N 28.1 (приобретённая), Q 61.9 (неуточнённый вид образования), Q 61.0 (врождённая одиночная).

Узнайте о причинах развития цистита с кровью у женщин и о методах лечения патологии.

Об отклонениях и норме мочевины в крови у мужчин прочтите по этому адресу.

Характерные признаки и симптомы

Негативные признаки напрямую зависят от размеров образования и зоны локализации. При появлении гноя в полости, активном воспалительном процессе развивается болевой синдром.

Основные симптомы кисты на почке:

  • при малом размере опухоли, доброкачественном характере образования пациент не ощущает дискомфорта;
  • чем больше размер кисты, тем скорее человек замечает негативные признаки в проблемном органе;
  • тупые, тянущие боли в области поясницы либо под рёбрами. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке;
  • нередко поднимается давление;
  • развивается тотальная гематурия;
  • при большом размере кисты её можно обнаружить при пальпации почки;
  • при скоплении в полости гнойных масс, усилении воспалительного процесса пациента мучают сильные боли. Разрыв кисты сопровождается резким дискомфортом, требуется немедленная помощь хирурга.

На заметку! При отсутствии наблюдения за кистой, неправильной терапии либо нарушении пациентом рекомендаций врача болезнь прогрессирует, у 10% больных развивается почечная недостаточность.

Классификация

Доктор должен знать как можно больше сведений о кистозном образовании. Кисты различают по многим показателям.

По категориям:

  • первая. Доброкачественные опухоли легко выявить во время УЗИ почек. Оболочка кисты достаточно мягкая, инфицирования внутри полости нет;
  • вторая. Внутри доброкачественных образований есть небольшие изменения и перепонки. В некоторых образованиях скапливаются соли кальция, развивается воспалительный процесс;
  • третья. Опухоли, склонные к малигнизации (перерождению в рак почек). Кисты этой категории имеют перепонки, оболочка более жёсткая. При выявлении подобных образований обязательно проводится операция по удалению опухолей.

По характеру поражения почек:

  • двусторонняя;
  • односторонняя.

По области локализации:

  • окололоханочная. Образование находится недалеко от лоханки почки, но не соприкасается с ней;
  • субкапсулярная. Опухоль расположена под капсулой почки;
  • многокамерную;
  • паренхиматозная киста почки. Образование находится в паренхиме или синусе парного органа. Вторая разновидность — синусная киста почки;
  • кортикальная. Зона расположения – корковый слой.

По количеству новообразований:

  • одиночная киста;
  • множественные кисты.

Диагностика

При появлении дискомфорта в области поясницы уролог выясняет клиническую картину патологии, уточняет анамнез, назначает УЗИ почек. При подозрении на кисту, склонную к малигнизации, проводят МРТ.

Дополнительно пациент сдаёт на анализ кровь и мочу: важно проверить показатели, выяснить, протекает ли воспалительный процесс, есть ли в урине лейкоциты, белок, бактерии. При проникновении инфекции повышается уровень СОЭ, часто увеличивается количество белых кровяных телец.

Как лечить кисту на почке и что делать? Схему терапии доктор разрабатывает в индивидуальном порядке. Нельзя принимать таблетки, применять травяные отвары по совету людей, далёких от медицины: неправильное лечение нередко ускоряет рост кистозного образования, отрицательно влияет на обменные процессы.

При подборе оптимального метода уролог учитывает:

  • вид образования;
  • размер кисты на почке;
  • скорость роста опухоли;
  • склонность новообразования к малигнизации.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения гидронефроза почек у взрослых и детей.

Перечень и правила применения свечей для лечения цистита можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html и узнайте о действии и особенностях использования мочегонного препарата Фуросемид.

Основные методы лечения кисты почки:

  • наблюдение. Если диаметр опухоли менее 5 см, то медики часто не трогают кисту, назначают ультразвуковое исследование (раз в 6 или 12 месяцев) для контроля образования. Важно знать: есть ли изменения внутри полости, появился ли гной или кровоизлияние, не растёт ли опухоль, возникли ли перегородки, как работают почки? При серьёзных отклонениях, разрастании кисты назначают удаление образования;
  • отказ от курения, умеренные физические нагрузки (гимнастика без применения отягощений), предупреждение переохлаждения;
  • диета при кисте почки. Обязательный элемент для сохранения функции почек, снижения нагрузки на нефроны и другие ткани. Важно уменьшить объём белковой пищи, не употреблять крепкие бульоны, отказаться от шоколада, кофе, алкоголя, жареного, жирного, бобовых. Объём жидкости на сутки подбирает врач для конкретного пациента с учётом степени тяжести заболеваний, на фоне которых появилось кистозное образование;
  • медикаменты для снятия негативных признаков. Препараты для снижения и стабилизации АД: Капотен, Энап, Эналаприл. Растительные наименования для растворения и вывода камней: Уролесан, Канефрон. Антибиотики при выявлении бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя. Спазмолитики и анальгетики для купирования болей: Но-шпа, Дротаверин. При ярко-выраженном болевом синдроме рекомендован постельный режим.

Хирургическое вмешательство

Даже при отсутствии жалоб врачи назначают операцию по удалению полости с жидкостью, если размер образования превышает 5 см.

Другие показания: проблемы с оттоком мочи, диаметр опухоли 8–10 см, нагноение, сильные боли, риск разрыва опухоли, склонность к малигнизации.

В зависимости от симптоматики, характера образования применяют малоинвазивный способ либо проводят стандартную операцию с открытым доступом.

Хирургические методы удаления кисты почки:

  • пункция. Малотравматичная процедура снижает давление на почку и органы, расположенные рядом. Содержимое кисты откачивают из полости при помощи специальной иглы. Через дренаж жидкость выходит наружу, постепенно стенки образования ссыхаются, происходит рубцевание тканей. Материал из полости отправляют на цитологию. Недостатки: высокий риск рецидивов – до 80%, возможно занесение инфекции;
  • лапароскопия. Малоинвазивную операцию проводят при большом размере опухоли, высокой вероятности паразитарных инфекций, риске разрыва, кровотечении в полости почки. В брюшной полости врач делает три прокола, через них хирург вводит лапароскоп, другие инструменты. Процесс проходит под контролем видеокамеры и миниатюрной лампочки, доктор удаляет кисту полностью, рецидивы случаются редко. Лапароскопия – подходящая альтернатива классической операции, если нет осложнений, при которой внутриполостное удаление опухоли невозможно;
  • открытая операция на почке. При активном воспалительном процессе, злокачественном характере новообразования, перфорации кисты медики сразу назначают полостную операцию. В зависимости от степени поражения, удаляют стенку опухоли, определённый участок почки либо полностью орган. Открытая операция часто провоцирует осложнения, период реабилитации длительный, особенно, в возрасте 60 и более лет. Метод применяют при низкой эффективности лапароскопии и пункции.

Народные средства и рецепты

При малом размере кисты урологи советуют выполнять рекомендации по правильному питанию, изменению образа жизни, укреплению иммунитета. Важно ежегодно либо раз в 6 месяцев делать УЗИ, контролировать динамику развития образования.

Лечение кисты почек в домашних условиях малоэффективно. Травяные отвары повышают иммунную защиту, снижают риск рецидивов при воспалительных патологиях мочевыводящих путей, промывают почечные канальцы, удаляют песок и мелкие камни в почках.

Под действием настоев и домашних мазей кисты не рассасываются, применение раздражающих составов нередко приносит вред, провоцирует рост доброкачественного образования. По этой причине все действия больной должен согласовывать с урологом, принимать травяные отвары только с разрешения доктора.

При появлении кисты в тканях почки пациент должен узнать, что это такое, почему возникло образование. Важно сотрудничать с урологом, принимать препараты, соблюдать диету, регулярно приходить на осмотр, делать УЗИ для контроля состояния опухоли.

Если врач назначает операцию, то не стоит медлить: разросшееся кистозное образование удалять тяжелее, повышается риск воспаления и разрыва полости, ухудшается функционирование почек. При неосложнённом процессе достаточно лапароскопии, в тяжёлых случаях показана открытая операция.

Больше полезной информации о лечении кисты почек можно узнать после просмотра следующего ролика:

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/kista/ot-chego-poyavilas.html

Киста почки – причины возникновения, характерная симптоматика и способы лечения

Киста почки причины и лечение

Киста на почке – очень распространенная патология, симптомы которой проявляются не сразу.

Чаще обнаруживается у людей после 40 лет, у мужского пола и у женщин в период менопаузы.

Это новообразование имеет доброкачественный характер, которое может быть приобретенным или врожденным.

Виды кист и их описание

Киста – это полость, которую окружает капсула, внутри заполнена жидкостью (серозным содержимым). Форма ее может быть разной (овальная или круглая), и иметь одну или несколько камер. Возникнуть может не только в почке, но и в других органах.

Киста почки

Кисты на почках у женщин возникают реже, на это влияет низкий уровень андрогенов и эстрогены, действующие как защита. Как показала практика и наблюдение докторов неврологов — почечные кисты лидируют среди всех других новообразований на почках.

Их размеры варьируются от мелких (от 1-1.5 см), и до больших ( 10 см). Локализируются в разных местах, при этом поражают как одну, так и две доли органа сразу. Если не начать своевременное лечение, то есть опасность перерождения в раковую опухоль. В зависимости от количества камер кисты бывают простые, сложные или многокамерные.

По происхождению и в зависимости от того, где новообразование располагается, есть:

  1. солитарная киста почки. По форме может быть круглой или овальной, не имеет соединений с протоками. В полости имеется не только серозная жидкость, но и гной с кровью. По своей природе – доброкачественная. Страдает больше всего левая почка у мужского пола. Возникновение недуга связано с травматизмом;
  2. поликистоз. Наследственная патология. Дать о себе знать может и в два года, и в 20, и в 30 лет. По своему внешнему виду напоминает виноградные грозди. Поразить может не только почки;
  3. мультикистоз. Врожденная, но редкая односторонняя патология. При ее не лечении почка может перестать функционировать. Встречается даже у новорожденных;
  4. дермоид. Представляет собой полость, которая заполнена волосками, жиром, кожей и др.:
  5. губчатая почка. Имеет расширенные почечные канальца, вследствие этого кист может быть несколько;
  6. синусная киста почки. Располагается на самой почке или у ворот почечного синуса. При этом наблюдается нарушение лимфатических сосудов, находящихся возле лоханок. Синусовые кисты почек чаще всего находятся в синусе. Синусная киста левой почки лечится труднее, нежели правой;
  7. паренхиматозные кисты почек. Эти доброкачественные новообразования образуются в связи с разрывами сосудов в паренхиме. Заболевание проходит скрыто. Может диагностироваться как у ребенка, так и у взрослого (чаще у детей). Локализация – паренхима;
  8. субкапсульная. Находится под фиброзным слоем;
  9. парапельвикальные кисты почек. Место расположения — область синуса и участки, где имеются лимфатические сосуды.

Только квалифицированный узкий специалист может поставить верный диагноз и правильно классифицировать заболевание.

Симптоматика

Недуг на начальном этапе никак себя не проявляет. По статистике, в 85% случаях кистозное образование на почке справа, также же, как и слева.

Диагностируется заболевание, как правило, при плановых или внеплановых медицинских обследованиях случайно

Часто люди с кистой жалуются на тупую боль в поясничном отделе, которая усиливается во время физической нагрузки. Болезненность может отдавать и на другие органы. Симптоматика проявляется тогда, когда киста увеличивается в своих размерах, давит на почечную лоханку и на мочеточник.

Может добавиться вторичная инфекция, тогда появляется:

  • слабость и недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • помутнение мочи;
  • кровавые сгустки в моче;
  • интоксикация.

В большинстве случаев патология встречается односторонняя. Киста левой или правой почки дает о себе знать болью в пояснице. Киста правой почки проявляется в виде вышеперечисленных симптомов и болью в поясничном отделе с правой стороны. Если киста на левой почке, соответственно болезненность ощущается слева.

Если болезнь не лечится, то больные рискуют получить хроническую почечную недостаточность, в таком случае к симптоматике добавляется:

  • повышение артериального давления;
  • увеличение количества крови в моче;
  • бессонница по ночам;
  • сонливость, характерная для дневного времени суток;
  • увеличение количества мочеиспусканий и объема мочи, после же наоборот опорожнить мочевой пузырь становится невозможно.

Если имеется хоть один из симптомов, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Киста почки может возникнуть по нескольким причинам. К таковым относятся наличие патологий в почечных канальцах.

Часто заболевание возникает у людей, у которых имеется:

Различные недуги могут стать причиной возникновения кисты. Иногда ее появление связано с травматизацией области поясничного отдела.

Любое новообразование следует лечить сразу, не дожидаясь перерождения.

Осложнения

Опасна ли киста на почке? Да, эта патология может стать причиной возникновения тяжелых заболеваний.

К самым серьезным осложнениям, которые дает заболевание, это:

Поэтому можно смело сказать, что киста в почках – это опасно!

Гидронефроз – это заболевание, которое характеризуется расширением чашечно-лоханочной системы и атрофией паренхимы. При этом нарушается отток мочи и повышается гидростатическое давление в чашечно-лоханочной системе почки.

Ухудшаются основные функции почки. Развивается эта патология при множественных парапельвикальных кистозных образованиях. Первая стадия болезни не проявляет себя, выявляется случайно при рентгеновском и ультразвуковом обследовании.

Стадии гидронефроза

Если обнаружения на начальной стадии не произошло, то со временем приходят ноющие и приступообразные боли, локализирующиеся в области поясницы. Вследствие нарушенного оттока мочи и ее застоя может возникнуть пиелонефрит и мочекаменная болезнь.

Нагноение и занесение инфекции может начаться в любой момент, особенно если в мочеполовой системе имеется очаг. К симптомам относят болезненность поясницы и живота, повышенную температуру тела, озноб и слабость.

Именно инфицированные кисты склонны к разрыву.

Разрыв кисты может произойти также в том случае, когда образование достигло размера 5 см в диаметре и более, и если травмировать область, где она располагается.

Если кистозное образование нарушило свою целостность, то содержимое попадает в пространство за брюшиной или чашечно-лоханочную систему органа.

Во время разрыва кисты почки наблюдаются симптомы, в виде гематурии и болевого синдрома, лечение следует начать немедленно.

Гематурия – это наличие крови в моче. Бывает микрогематургия и макрогематургия. Если разрыв небольшой, то кровь не заметна невооруженным глазом, ее можно будет обнаружить только специалист в анализе мочи.

Если ситуация серьезная, случай тяжелый, то кровотечение будет сразу заметно при опорожнении мочевого пузыря.

Иногда разрыв простой кисты проходит без вкрапления крови, разрыв же сложной — не обходится без кровотечений.

Болезненность может быть не только в области поясничного отдела, но и в животе и распространиться даже на бедра.

Такое осложнение может привести к сепсису (инфицированию крови) или обширному кровотечению.

Образование камней связано с застоем мочи, которая не может выйти из-за большого размера образования.

Артериальная гипертензия имеется у 20% людей с кистозными образованиями в почках.

Проявляется периодически, особенно при сдавливании почечной артерии новообразованием.

Почечная недостаточность развивается при наличии сложного новообразования. Особенно склонны больные, у которых множественные кисты.

Помимо всех вышеперечисленных болезней, киста может вызвать прогрессирующий поликистоз, железодефицитную анемию, злокачественное перерождение.

Своевременная диагностика и лечение кисты на почке не дадут никаких последствий и осложнений.

Диагностика и лечение

При обращении больного к врачу, специалист соберет анамнез, проведет осмотр. Далее обязательна сдача анализов и углубленное обследование, с применением специального оборудования.

Больному нужно будет:

Только после полной диагностики может начаться полноценное лечение. Оно может быть консервативным, хирургическим и даже с применением народной медицины.

Консервативные методы лечения основываются на антибиотиках и специальной диете, следует:

  • отказаться от соленой пищи;
  • пить меньше жидкости;
  • не употреблять белковую пищу;
  • отказаться от кофе, какао, алкоголя и курения;
  • исключить из своего рациона морепродукты.

Кисты правой почки в большинстве случаев поддаются такому лечению, что касается парапельвикальных или других кист левой почки, то тут процент выздоровления меньший.

Если вышеописанное лечение безрезультативное, то доктор вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству, также такой метод лечения выбирается если:

  • имеется выраженный болевой синдром;
  • киста имеет большие размеры;
  • имеются нарушения в функциональности почек;
  • началось нагноение;
  • есть признаки малигнизации;
  • имеется повышенное артериальное давление на фоне патологии.

Такая операция предусматривает удаление содержимого и самой капсулы. Иногда проводят пункцию новообразования. Содержимое удаляется через небольшого размер прокол. Весь процесс контролируется ультразвуковым исследованием.

В полость вводятся склерозирующие вещества, чтобы не было рецидива. Они склеивают стенки капсулы и способствуют формированию соединительной ткани. Эффективно такое лечение кисты почечного синуса левой и правой почки.

Лечение народными средствами в большинстве случаев не дают нужного результата, поэтому к нему прибегают крайне редко, использоваться может:

  • каланхоэ (листья разжевывают перед приемом пищи);
  • свежие листья лопуха (принимают свежевыжатый сок по две столовые ложки на протяжении 50-60 дней);
  • кору осины (на протяжении месяца принимают по 1 столовой ложке 3 раза в сутки измельченную в порошок, при этом нужно запивать большим количеством жидкости);
  • зеленый чай с медом и молоком;
  • сок калины (150 г смешивают с 1 столовой ложкой меда, и пьют по 50 мл 1 раз в сутки);
  • настойка золотого уса (готовится из 400 мл водки и 4-5 ст.л. сырья, пьется на воде, начиная от 10 капель. Увеличивать дозировку нужно каждый день (по капле), после достижения 35 капель, доза снова уменьшается.)

Люди, занимающиеся самолечением, рискуют получить осложнения и стремительный рост образования.

по теме

Подробнее о том, чем опасно заболевание и как его можно предупредить, в выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Кистообразные образования в почках необходимо выявлять на ранней стадии и незамедлительно лечить. Диагностику и лечение должен проводить только медицинский работник.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/opuxoli/kista-simptomy.html

Кисты на почке: что это такое и как правильно их нужно лечить?

Киста почки причины и лечение

Когда у человека обнаружена киста на почке, его прежде всего волнуют вопросы, насколько она опасна, и можно ли ее вылечить. Сами по себе кисты являются доброкачественными образованиями: они не дают метастазов и не агрессивны по отношению к соседним тканям.

Но это не значит, что они абсолютно безвредны. Когда кистозные образования достигают внушительных размеров, а их диагностика и лечение запаздывают, патология дает опасные для жизни осложнения. Она является одной из самых коварных болезней, поражающих почки.

Описание и классификация заболеваний

Выявление кисты на почках происходит чаще всего неожиданно, так как ее развитие начинается безболезненно и бессимптомно и не дает повода для обращения к врачу. Увидеть, что такое киста на почке, позволяет УЗИ-аппарат: на тканях органа визуализируется округлое, четко очерченное образование.

Киста – это полость, заполненная прозрачной жидкостью и окруженная капсулой из соединительной ткани. Она иногда вырастает до опухоли размером 10 см, что сопоставимо с величиной самой почки.

Патология может быть врожденной и приобретенной:

  1. в первом случае образование на почке эмбриона формируется в первой половине беременности под действием каких-либо неблагоприятных факторов или имеет генетическую причину; в ходе жизни оно может благополучно рассосаться. Врожденные патологии составляют 5% случаев данного заболевания;
  2. приобретенные новообразования на почках обнаруживаются чаще всего после 40 лет одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. С возрастом вероятность заболевания увеличивается, после 70 лет патология обнаруживается у 75% обследованных пациентов.

По внутреннему строению различают простую и сложную форму:

  1. простая киста покрыта сферической капсулой из тонкой ткани, не содержит внутренних перегородок. Она встречается чаще всего и почти никогда не перерождается в злокачественную опухоль;
  2. в сложных кистах существуют внутренние утолщенные перегородки, которые делят их на сегменты. Поверхность таких образований бугристая и неоднородная. Если они оплетаются еще и кровеносными сосудами, создаются все условия для злокачественного перерождения такого кистозного очага.

Классифицируют заболевания также по характеру поражения, локализации и внутреннему содержимому полости:

  • парапельвикальная (синусная) — выявляется у 2% пациентов преклонного возраста, преимущественно у женщин. Она представляет собой одиночное простое образование, расположенное в лоханках или синусе почки и наполненное лимфой. Синусная киста вызывает нарушения мочеиспускания, провоцирует повышение давления. Слева такого вида патология встречается чаще, чем справа;
  • солитарная (одиночная) — часто встречается у мужчин, находится на периферии правой или левой почки. Ее капсула простая, заполнена серозной жидкостью, иногда с содержанием крови или гноя. Такого вида кистозная капсула редко вырастает до больших размеров, но лечится только хирургически;
  • мультикистоз – редкая врожденная патология (встречается у 1% младенцев), чаще развивается на одной почке. При этой болезни мелкие образования покрывают орган почти полностью, их содержимое – жидкость, по составу близкая к плазме крови. Площадь участков тканей, способных образовывать мочу, сокращается, и орган практически теряет мочевыводящую функцию;
  • поликистоз – наследственная болезнь, которая может обнаружиться уже в зрелом возрасте. Поражается паренхима обеих почек, ее покрывают множественные кистозные образования, внутри них накапливается похожая на первичную мочу жидкость. Патологические процессы развиваются одновременно в других местах: в желудке, печени;
  • паренхиматозная – находится в паренхиме органа, может быть солитарной (одиночной) или множественной, как на одной, так и на обеих почках. В ее полости — серозное содержимое, иногда с примесями крови. Патология чаще формируется у мужчин;
  • дермоидная киста – редкое образование, появляющееся на этапе развития эмбриона, с которым дети уже рождаются. Ее полость заполнена не жидкостью, а другой тканью (кожей, ногтями, волосами, жиром).

Патологии разделяют также по опасности, которую они представляют для организма:

  • капсулы с гнойным содержимым — источник возможного заражения крови, абсцесса почки;
  • опасно быстро растущее образование, которое может случайно разорваться и спровоцировать воспаление брюшины;
  • сегментированные кисты с большим риском развития злокачественной опухоли вызывают особую тревогу у врачей и пациентов.

Все образования с такими признаками подлежат удалению в первую очередь.

Почему на почке появляется киста

Ученые и врачи имеют представление об общем механизме, по которому формируется киста почки, причины запуска этого процесса еще не до конца установлены.

Механизм формирования

Формирование патологии начинается в почечных канальцах. Здесь первичная моча концентрируется: вода с полезными веществами всасывается обратно в кровь, а все ненужное в виде конечной мочи выводится наружу.

Киста на почке появляется в тех местах, где происходит застаивание первичной мочи в канальцах, в результате этого они увеличиваются в размерах до 2 мм.

Иммунная система реагирует на эту патологию: начинается рост эпителиальных клеток расширенного канальца, он изолируется от остальных структур капсулой из соединительной ткани.

Специалисты выделяют три группы факторов появления патологических образований.

Наследственный фактор

Наследственные заболевания, хромосомные мутации приводят к появлению кистозных образований в почках во внутриутробном периоде. Мультикистоз, поликистоз – такие заболевания имеют некоторые дети уже при рождении.

Врожденные дефекты (дермоид, большинство паренхиматозных кист) по наследству не передаются, формируются у эмбриона в результате неблагоприятного течения беременности. К наиболее опасным провоцирующим факторам относятся курение, алкоголь, радиационное и солнечное излучение, отравление, инфекции.

Заболевания как провоцирующий фактор

К причинам появления приобретенной кисты почки относятся различные болезни:

  • Туберкулез почек, при котором очаг инфекции иммунная система может изолировать и локализовать в форме кисты.
  • Застой мочи с последующим образованием кисты вызывают такие заболевания:
  1. пиелонефрит – провоцирует заболевание у женщин;
  2. аденома простаты часто является причиной кистозов у мужчин старше 50 лет. Положение усугубляется гормональным сбоем в организме мужчины: у него увеличивается количество женских гормонов (эстрогенов), которые стимулируют выработку эпителия для кистозных капсул;
  3. мочекаменная болезнь;
  4. гломерулонефрит провоцирует развитие мультикистоза с поражением правой или левой почки;
  • гематомы и прочие патологии мочевыводящих путей.

Гипертония как системное заболевание способна создать в почке очаг ишемии с последующим образованием кисты. Люди с повышенным давлением часто имеют на мочевыводящих органах кистозные образования.

Травмы почек

Еще одним фактором, провоцирующим возникновение кистозного образования в почке, являются травмы. На месте удара нарушается кровообращение с последующим застоем первичной мочи в канальцах, ее скоплением и образованием вокруг нее капсулы.

Такой механизм развития патологии встречается довольно часто, всегда дает осложнения, если вовремя не помочь травмированной почке и не восстановить ее функцию.

Клинические признаки заболевания

Симптомы кисты почек появляются на стадии, когда образование вырастает до размеров 5-6 см и начинает давить на соседние ткани, сосуды, органы. Оно мешает нормальному кровоснабжению, вызывает застой крови и воспаление почечных тканей. Развитие кисты сопровождают характерные признаки:

  • боль в пояснице с одной стороны – там, где находится больной орган. Поражение обеих почек – явление нечастое, поэтому жалобы пациентов сводятся к болевому синдрому с одной стороны спины. Киста почек у женщин вызывает ощущения, похожие на симптомы воспаления придатков: при физической работе, активном движении, поднятии тяжестей, а также в положении лежа болевые ощущения усиливаются;
  • гипертония – постоянный спутник кистозной болезни, причем растет нижнее значение АД, что говорит о повышенном тонусе кровеносных сосудов. Снизить давление удается только с помощью ингибиторов АПФ;
  • макро- и микрогематурия – кровь в моче, видимая простым глазом, или обнаружение эритроцитов под микроскопом. Мочеиспускание при этом становится болезненным.

Кистозные новообразования на поздних стадиях становятся опасными, поэтому важно вовремя заметить проявления патологии и начать адекватное лечение.

Какие угрозы таит киста на почке

Чем же грозит кистозная капсула почке и всему организму?

Крупные кисты в почках более опасны, чем мелкие, поскольку могут разорваться при любом неосторожном движении, что приводит к развитию перитонита.

Часто после операции на фоне общего ослабления организма внутрь кистозной капсулы проникают инфекции, там накапливается гной. По статистике, около 60% пациентов погибают по причине перитонита и заражения крови гнойным содержимым полости.

Также эти образования провоцируют задержку мочи, в результате развивается гидронефроз с атрофией почек и хронической почечной недостаточностью.

Одним из опасных видов осложнения кисты является ее перерождение в раковую опухоль.

Способы диагностики

Появление тревожных симптомов – повод для обращения к врачу. Не подозревая, что у него киста на почке, и не зная, что это такое, человек должен обратиться к терапевту. Основываясь на жалобах пациента, врач назначит ему два вида обследования.

  • Инструментальная диагностика – образование будет обнаружено на УЗИ. Данный метод исследования является основным в диагностике новообразований почечной ткани;
  • Лабораторный анализ крови и мочи:
  1. увеличение в крови креатинина и мочевины и уменьшение функциональных белков является симптомом развития почечной недостаточности;
  2. увеличение лейкоцитов и ускоренная СОЭ укажут на воспалительный процесс в почках, а низкий уровень эритроцитов – на анемию;
  3. наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов в моче является признаком функционального расстройства мочевыводящих органов.

На ранних стадиях развития кисты все лабораторные показатели могут быть в пределах нормы, тогда терапевт направит пациента к урологу, основываясь на данных ультразвукового исследования. Врач-специалист (уролог, нефролог) продолжит комплексное обследование:

  • в ходе сбора анамнеза он выяснит, является заболевание наследственным, врожденным или приобретенным;
  • будет уточнена локализация, размеры и тип кистозного образования;
  • при подозрении на онкологический процесс проводится КТ-исследование с контрастным веществом. Если на компьютерной томографии будет установлено, что новообразование имеет внутренние перегородки, высокую плотность, оплетено кровеносными сосудами — понадобится консультация онколога;
  • редким и небезопасным способом диагностики является пункция кисты и взятие ее содержимого для установления возможности ее перерождения.

Стратегия и тактика лечения станут ясными после установления точного диагноза.

Методы лечения кистозных образований на почке

Когда врач определит, что содержит и где локализуется киста почки, лечение будет зависеть от ее размеров.

Консервативное лечение

При размере меньше 5 см предусмотрены консервативные методы лечения кисты почки, что означает активно-выжидательную тактику.

Регулярно, 1-2 раза в год, пациент проходит УЗИ, чтобы проследить динамику роста образования. При положительной динамике врач ждет, когда оно вырастет до нужных размеров, чтобы провести пункцию.

Проводится симптоматическая терапия:

  • назначаются препараты для снижения давления;
  • прописываются обезболивающие средства;
  • регулируется отток мочи;
  • проводится лечение сопутствующей патологии, которая спровоцировала образование кисты.

Больной будет переведен на диетическое питание (стол №7), при котором требуется:

  • свести к минимуму употребление соли;
  • не увлекаться белковой пищей;
  • отказаться от алкоголя, копченостей и пряностей;
  • меньше пить жидкости, если наблюдаются отеки, одышка, гипертония.

Консервативные методы являются средством врачебного контроля, но не лечат кистозное образование.

Пункция кисты

Когда образование вырастет до 6 см в диаметре, врач может с согласия пациента провести его пункцию. Такая процедура возможна при условии, что киста простая, одиночная, не имеет перегородок. С помощью УЗИ-аппарата хирург находит место для прокола полости иглой с последующим откачиванием содержимого.

Стенки опустевшего новообразования прижигают химическим раствором и вводят склеивающее вещество, которое предотвращает повторное скапливание жидкости в капсуле.

В 70% случаев процедура проходит успешно, и рецидивы кисты отсутствуют. При неудачном исходе есть риск инфицирования и воспаления почки.

Лапароскопия

Операции на почках для удаления кистозной капсулы являются обязательными при таких показаниях:

  • киста доставляет сильные боли, давит на соседние ткани, мешает выведению урины;
  • кистозная капсула может разорваться;
  • содержимое полости инфицировано;
  • образование переродилось в злокачественную опухоль.

Оперативное вмешательство, в отличие от пункции, удаляет все образование вместе с его оболочкой и всем содержимым. При лапароскопии не делают разреза брюшной полости: через проколы в нее вводят эндоскоп для визуализации оперативного вмешательства и два троакара (особые хирургические инструменты).

Манипулируя ими, удаляют капсулу и накладывают швы на места проколов. В особых случаях, когда киста разрастается в паренхиме почки, приходится идти на удаление всего органа. О возможности такого исхода операции пациент информируется заранее.

Открытая полостная операция проводится в том случае, когда киста уже прорвалась, и пациенту требуется срочная помощь.

Профилактика осложнений

Если имеется киста на почках, это опасно оставлять без врачебного контроля. При врожденной патологии следует ежегодно проводить УЗИ, чтобы предупредить рост новообразований на больных органах.

При кистах генетической этиологии высок риск появления аневризм, поэтому надо регулярно проверять состояние артерий головного мозга. Приобретенные кисты предполагают контроль с помощью УЗИ или КТ не реже, чем раз в год. Методы современной медицины помогут лишь тем, кто сам следит за своим здоровьем.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/chto-takoe-kista-na-pochke

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.