Мононуклеоз у детей симптомы и лечение комаровский

Содержание

Симптомы и признаки инфекционного мононуклеоза у детей

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение комаровский

Заболевание впервые было описано еще в конце 19 века.

Патология представляет собой обширный воспалительный процесс, поражающий жизненно–важные органы, а также клеточную систему, элементы которой входят во все органы и ткани человеческого организма.

Заболевание поражает исключительно представителей младшего поколения, реже возникает у подростков (но протекает в более тяжелой форме), и не встречается у взрослых.

Вирус – возбудитель остается в организме ребенка на всю жизнь, и с течением времени недуг может проявляться вновь.

Поэтому родителям важно понимать, что такое инфекционный мононуклеоз, почему он возникает и как проявляется, а также какие методы лечения недуга существуют на сегодняшний день. О симптомах инфекционного мононуклеоза у детей расскажем в статье.

Как лечить гнойную ангину у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика заболевания

Инфекционный мононуклеоз – заболевание инфекционно–вирусного характера.

Имеет острую форму течения. Возбудитель патологии – вирус Эпштейна-Барр, однако считается, что спровоцировать развитие недуга может и вирус герпеса.

Проявления патологии зависят от возраста ребенка. У детей младшего возраста отмечаются общие признаки недомогания, выздоровление, как правило, наступает через 2-3 недели после заражения.

Если говорить о подростках, то здесь все сложнее, клинические проявления недуга более выразительные и яркие, а процесс исцеления занимает весьма продолжительный период времени (до нескольких месяцев).

Инфекция передается воздушно-капельным путем, распространяется по организму ребенка постепенно.

Изначально поражаются области верхних дыхательных путей, затем, попадая в кровоток, разносится по всему организму, поражая, в первую очередь, близлежащие лимфатические узлы.

Причины возникновения

Известно, что патология чаще всего возникает у детей в возрасте младше 10 лет. В группе риска находятся дети, посещающие детский сад, школу.

Вирус–возбудитель плохо переносит условия окружающей среды, в течении непродолжительного промежутка времени утрачивая свою жизнеспособность.

Поэтому заразиться можно только при тесном контакте с больным человеком, например, во время поцелуя, при кашле, чихании, использовании общих предметов обихода.

Наибольшая заболеваемость наблюдается в осенне-зимний период, а также ранней весной.

При этом, далеко не всегда вирус, проникший в организм ребенка, вызывает развитие патологии.

Предпосылками к возникновению заболевания являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • неполноценное питание;
  • хронические заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • авитаминозы;
  • анемия.

Рекомендации по лечению фолликулярной ангины у детей вы найдете на нашем сайте.

Симптомы и клиническая картина

На сегодняшний день не известно каких–либо действенных профилактических средств для предотвращения заражения, поэтому, если малыш контактировал с больными людьми, родители должны уделить особое внимание самочувствию ребенка.

Если по прошествии 2-3 мес. заболевание никак не проявилось, то волноваться не стоит, ребенок, скорее всего, не заразился, либо его иммунная система подавила патологическую активность вируса.

Если же самочувствие крохи ухудшилось, необходимо незамедлительно показать его врачу. Симптомы мононуклеоза весьма обширны и разнообразны, клиническая картина может меняться на том или ином этапе течения недуга.

ЭтапСимптомы
Начальный
  1. Слабость, недомогание.
  2. Слезотечение.
  3. Першение в горле.
  4. Заложенность носа.
  5. Незначительное повышение температуры.
  6. Покраснение слизистой оболочки горла.
  7. Увеличение размеров миндалин.
При внезапном возникновенииЕсли патология развивается внезапно, ее проявления могут быть более интенсивными:

  1. Значительное повышение температуры тела (до 39 градусов).
  2. Гипергидроз.
  3. Сильная слабость, ребенок постоянно хочет спать, отказывается от физической активности.
  4. Озноб.
  5. Головная боль, болезненные ощущения в мышцах и суставах, свидетельствующие об интоксикации организма.
  6. Сильная боль в горле.
Кульминация
  1. Симптомы ангины (изменения слизистой оболочки горла, покраснение, отечность, кровоточивость), сопровождающиеся сильной болью в момент разговора, глотания.
  2. Увеличение размеров печени, селезенки. В течении первых 2 недель рост органов продолжается постоянно. Селезенка особенно сильно увеличивается в размерах, что в тяжелых случаях приводит к ее разрыву. При выздоровлении размер органов приходит в норму.
  3. Увеличение лимфатических узлов. Пальпация их может доставлять ребенку неприятные ощущения.
  4. Характерные высыпания на коже.
  5. Признаки стойкой интоксикации.
  6. На миндалинах образуется серый налет, который легко удаляется.

Как не заразиться?

Для того чтобы избежать заражения важно соблюдать 2 основных правила: стараться избегать скопления большого количества людей, контактов с больными, а также укреплять собственные защитные силы организма.

О симптомах и лечении гриппа у детей читайте здесь.

Возможные осложнения

Мононуклеоз у ребенка, в большинстве случаев, полностью излечивается, не оставляя после себя каких–либо последствий. Однако, так происходит не всегда.

В редких случаях возможно появление серьезных осложнений, таящих в себе угрозу для здоровья и даже жизни ребенка.

К числу таких последствий относят:

  1. Разрыв селезенки (встречается в 0.1% случаев). Патология приводит к возникновению обширного внутреннего кровотечения, может спровоцировать остановку сердца, и, как следствие, летальный исход. О разрыве могут свидетельствовать такие симптомы как появление резкой боли в левой части живота, внезапное ухудшение самочувствия, потеря сознания.
  2. Возникновение гнойников на слизистой оболочке горла (встречается в 0.2% случаев). О возникновении данной проблемы говорят такие проявления как усиление болезненных ощущений в области горла, отдающих в ухо, повышение температуры тела до опасных значений, патологическое разрастание миндалин, неэффективность лечения антибактериальными препаратами, изменения голоса, боль в области челюсти, шеи.
  3. Нарушение процесса дыхания, связанное с сильным разрастанием миндалин, которые перекрывают дыхательный просвет.

Диагностика и анализы

Для постановки диагноза врачу необходимо предоставить данные о клинических проявлениях заболевания, с этой целью доктор проводит осмотр и опрос пациента.

Кроме того, необходимы данные лабораторных исследований, таких как:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на содержание антител к вирусу – возбудителю, анализ на СОЭ;
  • УЗИ печени и селезенки для определения размеров органов и их состояния.

Как проявляется дифтерия зева у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Лечение патологии

Как лечить недуг? Терапия мононуклеоза направлена, в первую очередь, на снятие симптомов патологии. Так, ребенку назначают прием следующих групп препаратов:

  1. Жаропонижающие, для нормализации температуры тела.
  2. Антигистаминные, для снижения чувствительности организма к продуктам жизнедеятельности вируса.
  3. Витаминные средства, иммуномодуляторы, для укрепления иммунитета.
  4. Желчегонные средства, гепатопротекторы, для нормализации работы селезенки и печени.
  5. Противовирусные препараты, для подавления активности возбудителя.
  6. Антибактериальные средства, необходимы в том случае, если имеет место вторичная бактериальная инфекция.
  7. Преднизолон, назначают в том случае, если существует риск развития удушья.

В тяжелых случаях, когда ребенок не может дышать, назначают процедуру искусственной вентиляции легких.

Если произошел разрыв тканей селезенки, показана экстренная спленэктомия (хирургическая операция по удалению органа).

В этих случаях ребенку требуется срочная госпитализация.

Клинические рекомендации

Правила оказания медицинской помощи детям, страдающим инфекционным мононуклеозом, утверждены на законодательном уровне в документе, разработанном ФГБУ НИИДИ ФМБА России, и утвержденном на заседании Профильной комиссии 9 октября 2013г.

Клинические рекомендации по лечению инфекционного мононуклеоза у детей.

Советы доктора Комаровского

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, к которому у ребенка не возникает стойкого иммунитета, а это значит, что через определенное время возможны рецидивы.

Полностью уничтожить вирус, увы, не получится, поэтому при повторном развитии недуга так же будет назначено симптоматическое лечение.

Важно помнить, что назначать антибиотики имеет смысл только в том случае, если к основному заболеванию присоединилась вторичная бактериальная инфекция.

В противном случае самолечение с использованием таких сильнодействующих препаратов может вызвать различные неприятные последствия, например, появление больших красных пятен на коже (смотрите фото).

Нередки случаи, когда даже после полного исчезновения симптомов патологии, у ребенка наблюдается вялость, сонливость, общее недомогание.

Никаких иммуномодулирующих средств в этом случае назначать не нужно, это состояние считается естественным для организма, перенесшего болезнь. И с течением времени самочувствие ребенка придет в норму.

После выздоровления (через 7-10 дней) необходимо сдать повторный анализ крови, чтобы убедиться, что лечение было успешным и ребенок здоров.

Профилактика

В большинстве случаев прогноз течения заболевания благоприятный. Однако, здесь решающее значение имеет то, насколько своевременной была диагностика и лечение.

При отсутствии терапии развиваются серьезные осложнения, прогноз в данном случае уже неоднозначен. Даже если осложнения не возникли, ребенок в ближайшие полгода нуждается в более пристальном наблюдении специалистов.

Каких–либо эффективных мер профилактики, позволяющих предупредить развитие мононуклеоза, на сегодняшний день не известно.

Однако, снизить риск возникновения недуга можно, если следить за здоровьем крохи, укреплять защитные силы его организма.

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусной природы. Заражение происходит воздушно–капельным путем при тесном контакте с больным.

Патология имеет специфическую клиническую картину, однако, часто заболевание протекает бессимптомно, сопровождаясь лишь незначительным временным ухудшением самочувствия.

Лечение недуга направлено на устранение его симптомов, предотвращение серьезных последствий, которые могут возникнуть при отсутствии своевременной терапии.

Чем лечить дизентерию у детей? Читайте об этом тут.

Доктор Комаровский об инфекционном мононуклеозе у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/i/infektsionnyj-mononukleoz/u-detej-simptomy-2.html

Симптомы и лечение мононуклеоза у детей по комаровскому – Ваш онлайн доктор

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение комаровский

В медицине инфекционный мононуклеоз называют одним из коварных заболеваний, поскольку распознать его симптомы при первых проявлениях трудно даже опытному врачу педиатру.

У детей данное заболевание встречается достаточно часто, но не всегда болезнь правильно диагностируется, так как родители воспринимают ее симптомы ангины, не обращаются к врачам, дают детям антибиотики, чем совершают большую ошибку.

Мононуклеоз относиться к вирусным заболеваниям, поэтому прием антибиотиков для его лечения неуместный, а в некоторых случаях и вовсе может ухудшить течение болезни. Доктор Комаровский в своей педиатрической практике не один раз встречался с симптомами мононуклеоза.

Он уверяет, что болезнь не является особой опасной для здоровья ребенка, но все же очень важно распознать болезнь на начальных этапах.

При развитии инфекционного мононуклеоза происходит поражение лимфатических тканей, также присутствуют значительные изменения в плазме крови, поэтому единственным способом распознать болезнь — сдача лабораторного анализа крови, показатели которого позволят врачу поставить правильный диагноз и отличить мононуклеоз от ангины и прочих болезней.

Ребенок, который переболел мононуклеозом, не имеет постоянного иммунитета, поэтому риск повторного заражения достаточно велик. Чаще всего болезнь проявляется у детей от 2-х до 10 лет. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом, а также те, которые тесно контактируют с носителем вируса или больным ребенком.

Инкубационный период после заражения вирусом может составлять от несколько дней, до нескольких недель и месяцев.

Инфекционный мононуклеоз — острое вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус Эпштейна-Барра. В процессе развития данного заболевания отмечаются выраженные изменения со стороны крови, ротоглотки, лимфоидной ткани, печени и селезёнки.

Раньше мононуклеоз называли болезнью Филатова, также в некоторых источниках ее можно встретить под названием моноцитарная ангина, доброкачественный лимфобластоз или идиопатический лимфаденит. Дети грудного возраста очень редко болеют мононуклеозом, а если и болеют, то болезнь имеет стертую форму и не всегда диагностируется врачами. Чаще всего заболевание поражает детей после 2-х лет.

Важно отметить, что после перенесенного заболевания, вирус навсегда остается в организме ребенка и неоднократно может проявлять свою агрессивность.

Заражение вирусом, который вызывает мононуклеоз у детей, происходит воздушно – капельным путем, особенно через слюну ребенка, поскольку возбудитель болезни содержится именно в слюнных железах.

После проникновения вируса в организм ребенка, он поражает эпителий ротоглотки, проникает в ток крови и регионарные лимфоузлы, которые первыми реагируют на инфекцию.

Вирус Эпштейна-Барр после единичного проникновения в организм, остается там на всю жизнь и при значительном снижении иммунитета может периодически рецидивировать.

Риск заболеть мононуклеозом взрастает в осенне-зимний период, когда иммунитет детей снижен, а порог простудных заболеваний превышает норму. Присутствие вируса в организме не всегда вызывает симптомы болезни. Иногда ребенок может вирусоносителем и представлять потенциальную опасность для других детей, при этом сам об этом не подозревать.

Симптомы

Клинические признаки инфекционного мононуклеоза достаточно выраженные, проявляются остро. Первым и основным симптомом болезни является увеличение шейных лимфоузлов, именно в них патогенный возбудитель размножается.

Ребенок проявляет жалобы на боль в области шеи, а при повороте головой можно заметить выпирание периферических шейных или затылочных лимфоузлов. Помимо этого, ребенок жалуется на боль в горле, а при осмотре слизистой можно заметить воспаленные миндалины, на которых может присутствовать белый налет.

Характерно для мононуклеоза и появление насморка, заложенности носа, а также сильный храп во сне. Кроме того, наблюдаются и другие характерные симптомы, среди которых:

  1. повышение температуры тела от 38 до 40 градусов;
  2. головная боль;
  3. повышенная усталость, вялость;
  4. боль в горле, которая усиливается при глотании пищи;
  5. отсутствие аппетита;
  6. боль или дискомфорт в животе.

Одним из признаков мононуклеоза, считается увеличение селезенки и печени, но такой симптом является достаточно грозным, поскольку говорит о запущенном заболевании и высоком риске осложнений. Все вышеперечисленные симптомы напоминают ангину или

ОРВИ, поэтому многие родители и не подозревают о том, что у их ребенка инфекционный мононуклеоз, тем самым лечат болезнь неправильно, а некоторые и вовсе не видят повода для того чтоб идти к врачу.

Как правило, неправильно поставленный диагноз, результат некачественного и неэффективного лечения.

Квалифицированный врач при появлении симптомов характерных для мононуклеоза должен провести осмотр ребенка, назначить ряд лабораторных исследований, которые смогут подтвердить или опровергнуть диагноз «инфекционный мононуклеоз».

Как распознать болезнь?

Если у ребенка присутствует боль в горле, увеличены лимфатические узлы, присутствует высокая температура тела, родителям нужно обращаться к врачу, а специалист в свою очередь должен провести осмотр, назначить лабораторные анализы крови, результат которого поможет поставить правильный диагноз с последующим назначением лечебной терапии. Если у ребенка инфекционный мононуклеоз, тогда в сыровотке крове будут присутствовать атипичные мононуклеары. В норме такие клетки присутствуют в периферической крови, но их количество не превышает 10%. При инфекционном мононуклеозе количество таких клеток намного выше нормы, также присутствует увеличение количества лейкоцитов, повышено СОЭ. Чаще всего при данном заболевании происходит сдвиг нейтрофильной формулы вправо с увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов. Такие изменения в крови появляются с первых дней болезни и сохраняются в течении целого года. В тех случаях, когда результат анализа крови вызывает у врача сомнения, специалист может назначить ребенку УЗИ органов пищеварительной системы, которое полностью безопасно для ребенка, при этом позволит оценить состояние селезенки и печени, которые при мононуклеозе всегда увеличены. На основе результатов обследования врач ставит диагноз, назначает необходимое лечение, которое не должно состоять из приема антибиотиков.

Комаровский о мононуклеозе

Доктор Комаровский в своих телепередачах неоднократно рассказывал родителям о мононуклеозе.

Он считает, что данное заболевание встречается намного чаще чем мы думаем, но далеко не всегда диагноз ставиться правильно, а симптоматическое лечение ангины и прием антибиотиков только подавляет признаки мононуклеоза, но не решает основной проблемы.

Инфекционный мононуклеоз не лечат антибиотиками, поскольку болезнь вызвана вирусом, а не бактерией.

Поэтому очень часто при постановлении неправильного диагноза и приеме антибиотиков, на теле ребенка может проявиться сыпь, которая должна насторожить врача, стать поводом чтоб пересмотреть схему лечения и сам диагноз.

Комаровский всегда советует родителям не заниматься самолечением, даже когда симптомы свидетельствуют о конкретном заболевании. Сдача лабораторных анализов, а также консультация врача позволит поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Как отмечает доктор Комаровский, специального лечения против возбудителя мононуклеоза не существует, поэтому лечебная терапия проводиться симптоматически.

Например, при высокой температуре нужно давать ребенку жаропонижающий препарат, а при боли в горле – антисептик, при насморке или заложенности – промывание носа и так далее.

Противовирусные препараты также не нужны, хотя некоторые врачи и назначают их прием.  К всему симптоматическому лечению, Комаровский рекомендует добавить прием гепатопроекторов и желчегонные средства, также стоить пересмотреть рацион и режим питания ребенка.

Правильное питание при мононуклеозе позволит улучшить работу органов пищеварительной системы, снизить нагрузку на печень и селезенку, тем самым предотвратить их деформацию. Питание ребенка при мононуклеозе должно включать употребление свежих овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Все продукты питания должны быть свежими, витаминизированными и полезными.

Родителям также не стоить забывать и о обильном питье, ежедневной уборке в комнате, свежем и чистом воздухе в комнате.

Чем опасный?

Последствия инфекционного мононуклеоза у детей напрямую зависит от тяжести болезни, лечения, а также особенностей детского организма. В большинстве случаях никаких последствий нет, ребенок полностью выздоравливает.

Однако в редких случаях последствия могут быть необратимые – разрыв селезенки, что требует незамедлительного хирургического лечения.

На фоне инфекционного мононуклеоза могут развиваться и такие болезни как отит, пневмония, энцефалит, менингит, глубокие поражения печени и другие тяжелые состояния.

Доктор Комаровский говорит о том, что после перенесенного мононуклеоза, ребенок на протяжении года может жаловать на повышенную слабость, периодически у него может повышаться температура тела.

Причиной общих недомоганий считается то, что даже после полного выздоровления и отсутствии выраженной симптоматики, клетки патогенного возбудителя присутствуют в плазме крови. Поэтому для того чтоб полностью восстановиться после болезни, ребенку понадобиться не меньше чем 6 – 12 месяцев.

На протяжении этого периода нужно периодически посещать врача, сдавать анализ крови. Родители со своей стороны должны создать все условия для полного выздоровления ребенка.

Методы лечения

Несмотря на достижения в современной фармакологии специального лекарственного препарата, который сможет полностью вылечить мононуклеоз нет, поэтому лечение проводиться симптоматическое, то есть то, которые помогут снизить симптомы.

При заложенном носе и насморке рекомендуется применять сосудосуживающие препараты, промывание носа солевыми растворами. При высокой температуре тела – жаропонижающие и противовоспалительные лекарства.

Если ребенок проявляет жалобы на боль в горле, назначаются антисептические спреи, полоскание. Очень важно в острый период болезни постельный режим, обильное питье, а также уход за ребенком.

Любой лекарственный препарат, дозу, курс лечения должен назначать врач индивидуально для каждого пациента.

При повышении температуры тела не стоить пить антибиотики, поскольку их прием может усугубить течение болезни, еще больше снизить иммунитет ребенка, тем самым спровоцировать всевозможные осложнения.

В основном лечение мононуклеоза длиться до 10 дней, но ребенок после данного заболевания должен в течении длительного времени соблюдать диету, а также периодически сдавать анализы, посещать врача.

Отзывы

Вероника Иванова, 26 лет, Москва

Моему ребенку 3 года. Месяц тому у сына вечером поднялась температура тела до 38.6 градусов, было красное горло, от приема пищи сын отказывался, очень капризничал. Дала Нурофен, температура упала только на несколько градусов, а потом опять подскочила. Утром вызвала врача, он посмотрел горло, сказал, что у нас ангина, назначил антибиотик Аугментин, аэрозоль для горла и уехал.

Температура держалась в течении 3-х дней, антибиотик не помогал, увеличились шейные лимфоузлы. Сделала повторный вызов, приехал другой врач, выслушал наши жалобы и назначил анализ крови, который и показал, что у нас присутствуют атипичные клетки 4%, при этом лимфоциты и СОЭ также немного повышены. Антибиотик нам отменили, назначили свечи Виферон, спрей Орасепт и раствор Люголя.

Лечились 10 дней, температура медленно сползала и пришла в норму только на 3-й день после применения Виферона. Через месяц сдали повторно анализы, они оказались в норме.

Врач сказал, что у нас была легкая форма и если бы с первых дней правильно диагностировали болезнь, лечиться пришлось бы гораздо меньше! Вот так, теперь при любом ухудшении самочувствия буду первым делом сдавать анализ крови!

Светлана Морозова, 29 лет, Севастополь

Когда моей дочке было 6 лет, она заболела. Изначально думала, что это ангина, но меня насторожили увеличенные затылочные лимфоузлы (были как орехи). Дочка не могла повернуть голову, очень ее болели. Температура также держалась больше 4-х дней, иногда была выше 39.5.

Мы сразу обратились в больницу, где нам и поставили диагноз мононуклеоз. Нам назначили ампициллин, но спустя 2 дня, дочку обсыпало мелкой сыпью. Поэтому врач решил отменить прием и назначил другие. Лечились больше 3-х недель, симптомы никак не отступали, но потом медленно дочка пошла на поправку.

У нее была увеличена селезенка, жаловалась на боль в правом подреберье, принимали гепатопротекторы и кучу других лекарств. Недавно посмотрела передачу Комаровского, который говорил, что моноклеоз не лечиться антибиотиком.

Не могу понять зачем тогда его нам назначали! Теперь думаю, возможно из – за антибиотиков ми болели так долго и тяжело!

Марина Свердлова, 32 года, Липецк

Ангиной моя дочка болеет слишком часто, когда ей было 5 лет, ей уже поставили диагноз хронический тонзиллит. При ангине постоянно ей назначали антибиотики – Аугментин или Сумамед. Поэтому при очередных симптомах ангины и температуре под 40, сразу купила Аугментин.

На мое удивление после 2-х дней приема – ситуация не изменилась, а наоборот, все тело дочери покрылось мелкой красной сыпью. Изначально подумала, что это антибиотик некачественный. Поехали в больницу, нам сразу е назначили анализ крови и мочи.

Пока ждали результатов, врач сказал давать только жаропонижающие т только если температура будет выше 38.5 градусов.

Анализ крови показал нуклеозов 14 % в крови, гемоглобин в норме, лейкоциты повышены, сказал, что у нас инфекционный мононуклеоз, а сыпь проявилась из – за антибиотика, который просто не совместим с этим заболеванием.

Я была в шоке, ведь думала, что боль в горле и высокая температура может быть только при ангине, но как теперь вижу это далеко не так.

Нам назначили Циклоферон на 6 дней, Тонзилгон, Ингалипт, полоскание и сказали никаких антибиотиков. Лечились 2 недели, вроде все хорошо, теперь наблюдаемся у врача, лечим печень, которая немного увеличена, соблюдаем строгую диету.

В общем хочу сказать родителям отказаться от самолечения и не «играть» со здоровьем детей!

Источник: https://cgb-vuf74.ru/narodnye-sredstva/simptomy-i-lechenie-mononukleoza-u-detej-po-komarovskomu.html

Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение (Комаровский). Инфекционные заболевания

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение комаровский

В мире существует множество болезней, которые считаются исключительно детскими. Именно к этой категории принято причислять мононуклеоз. В полной мере раскрыть тему данного заболевания, можно, обсудив следующие вопросы: мононуклеоз у детей, симптомы и лечение, Комаровский – советы врача, и другие важные аспекты. Об этом и пойдет речь далее.

Терминология

Изначально хочется понять, что же представляет собой данное заболевание. Итак, мононуклеоз – это болезнь вирусно-инфекционного характера. Вызывается вирусом Эпштейна-Барр.

Однако, ученые утверждают, что иногда его может провоцировать и цитомегаловирус (вирус герпеса).

Если немного углубиться в историю, можно увидеть, что ранее это заболевание носило название «болезнь Филатова», в честь доктора, который ее открыл впервые в далеком 1885 году. Также параллельно использовалось название «железистая лихорадка».

Немного истории

Как было отмечено, данная болезнь обнаруживается исключительно у деток. Однако, примерно в 10-15% случаев вирус поражает также и подростков.

Нужно отметить, что если ребенку больше 10 лет, то болезнь может протекать в более тяжелых формах, а процесс выздоровления иногда затягивается до нескольких месяцев.

У маленьких детей симптомы смазаны, наблюдается в основном общее недомогание, полное выздоровление наступает в пределах трех недель. Часто болезнь протекает бессимптомно.

Изучим, как протекает мононуклеоз у детей, симптомы и лечение. Комаровский (известный детский доктор) настаивает на том, что симптоматике заболевания необходимо уделять пристальное внимание. Ведь зная, как проявляется проблема, можно максимально быстро определиться с диагнозом, что ускорит излечение. Признаки болезни:
  1. В большинстве случаев у детей заболевание протекает весьма вяло. У малыша наблюдается лишь повышенная утомляемость и желание все время лежать. Вместе с этим, также бывает потеря аппетита. Иных проявлений у ребенка может не быть.
  2. На фоне вялости и постоянной усталости часто появляется боль в мышцах и суставах.
  3. Ребёнок может жаловаться на боль в горле. Вместе с этим, иногда у детей возникает мононуклеарная ангина (на миндалинах проступают сероватые пятна, которые нужно снимать).
  4. Могут также воспаляться лимфоузлы. Пальпация в таком случае бывает очень болезненной. Происходит поражение лимфоидной ткани.
  5. Температура при мононуклеозе бывает крайне редко и чаще всего вызывается не самим вирусом, а побочными заболеваниями, возникшими на фоне мононуклеоза.
  6. Так как болезнь иногда провоцирует вирус герпеса, на кожных покровах могут появляться высыпания.

Иные симптомы, которые также бывают у детей: тошнота, насморк, лихорадка, кровоточивость десен, восприимчивость организма на фоне ослабления иммунитета к иным вирусам и инфекциям.

Рассматривая мононуклеоз у детей, симптомы и лечение, Комаровский советует обратить внимание на пути передачи болезни. Надо отметить, что иногда эту проблему еще называют «поцелуйным заболеванием». И это не удивительно, ведь заразиться можно только лишь при тесном контакте с больным человеком.

Медики отмечают, что дети «получают» вирус посредством общих с больным игрушек или же через трубки телефонов, в том числе и мобильных. Нужно хорошенько уяснить, что это именно вирусный мононуклеоз, который провоцируется вирусом. Поэтому справиться с болезнью при помощи антибиотиков не получится.

Диагностика

Важно отметить, что диагностировать заболевание мононуклеоз весьма сложно. А все потому, что типичная для этой болезни клиническая картина может быть характерна и для многих иных болезней. Главный признак, который свидетельствует об этой вирусной проблеме – стойкая симптоматика, которая сохраняется длительное время. Желательно также сдать анализ на мононуклеоз (кровь исследуют дважды):

  1. В первом случае могут быть обнаружены гетерофильные агглютинины (в 90% случаев эти показатели оказываются положительными).
  2. Во втором случае изучается мазок крови на наличие в нем атипичных лимфоцитов.

Коварство вируса заключается в том, что он способен маскироваться под иные инфекционные болезни, в связи с чем, определиться с заболеванием бывает очень сложно.

Лечение

Заболевание мононуклеоз у детей: симптомы и лечение. Комаровский говорит о том, что единого лекарства, так называемой панацеи от этой болезни, не существует. Лечение должно быть симптоматическим, направленным на борьбу с проявлениями проблемы.

Так, очень важно соблюдать постельный режим, а также строго исполнять все рекомендации доктора. Если увеличена печень и селезенка, то придется соблюдать диету №5 (бессолевое питание). Если, к примеру, болит горло, нужно прибегать к частым полосканиям.

Также можно использовать рассасывающие таблетки и спреи для горла. В случае повышения температуры нужно использовать жаропонижающие средства. И так далее. То есть, лечение направлено исключительно на борьбу с теми симптомами, которые возникли во время болезни.

Также разбираясь, как лечить мононуклеоз, нужно отметить, что в этот период нелишним будет приём средств, укрепляющих иммунитет, а также борьба с интоксикацией детского организма.

Комаровский: мнение специалиста

Вирусный мононуклеоз – это заболевание, которое не вызывает стойкого иммунитета. То есть, через определенное время, повторно, ребенок опять может заразиться данным вирусом. И лечение опять же, будет симптоматическим.

Согласно доктору Комаровскому, на протяжении жизни практически все люди на планете хотя бы раз, но перенесли инфекционный мононуклеоз. Однако далеко не все об этом знают, так как зачастую болезнь переносится бессимптомно.

Раньше, во многих учебниках по медицине сообщалось, что после перенесенного мононуклеоза ребёнку категорически запрещается бывать на солнце, так как повышается риск возникновения различных болезней крови.

Однако, последние исследования не нашли совершенно никакой связи между этими фактами.

Однако Комаровский напоминает, что влияние ультрафиолета само по себе вредно, независимо от того, болел ребенок мононуклеозом или нет.

Мононуклеоз не лечится антибиотиками. Это необходимо чётко осознавать. Ведь очень часто после такого лечения у ребенка появляется сыпь по всему телу в виде больших красных пятен. Так проявляет себя неуместно назначенный доктором «Ампицилин» или «Амоксицилин».

На протяжении пары месяцев, после исчезновения симптомов, у ребенка может сохраняться вялость и постоянная усталость. Дитя будет неактивным, сонливым. Данный факт в медицине носит название «синдром хронической усталости». Это состояние не лечится витаминами или иммуностимуляторами, это просто нужно пережить, пока организм сам не восстановится.

После перенесенной болезни в течение недели или 10 дней нужно сдать обычный анализ крови. Иногда наблюдается уменьшение лимфоцитов в формуле крови. Данную проблему нужно решить, и только потом отправлять малыша в детский сад или школу.

Вирус Эпштейна-Барр может жить исключительно в человеческом организме. Только там он существует, размножается и ассимилируется. Животные не является его переносчиками.

Простой вывод

В качестве небольшого вывода хочется отметить, что мононуклеоз – не слишком сложное заболевание. Этот недуг переносят почти все. Его можно отнести к самоограничивающимся инфекциям, которые практически не требует лечения.

Источник: https://FB.ru/article/232139/mononukleoz-u-detey-simptomyi-i-lechenie-komarovskiy-infektsionnyie-zabolevaniya

Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение Комаровский

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение комаровский

Инфекционный мононуклеоз нельзя отнести к особо опасным инфекциям, но привести к значительному ухудшению состояния здоровья это заболевание может. Большинство инфекций часто встречаются в странах, где уровень медицины желает лучшего, но инфекционный мононуклеоз это совсем другой случай!

Мононуклеоз распространён именно в тех городах, где большая плотность населения, где очень высокий уровень жизни и медицина развивается очень быстро.

По статистике практически все жители большого города инфицированы возбудителем этого заболевания, поэтому каждый человек должен знать болезнь мононуклеоз у детей: симптомы и лечение. Комаровский Е.О.

рекомендует всякий раз, когда есть признаки ангины подразумевать инфекционный мононуклеоз, ведь так легче профилактировать осложнения, которые может вызвать данное заболевание.

Инфекционный мононуклеоз – это вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём и проявляется лихорадкой, признаками воспаления слизистой оболочки ротоглотки, периодической сыпью на теле, увеличением лимфатических узлов нескольких групп, увеличением печени и селезёнки в размерах и специфическими изменениями, которые проявляются появлением атипичных мононуклеаров в крови.

Особенности заболевания

Возбудителем заболевания является вирус Эпштейн-Барр. В вирусе есть ДНК, что обуславливает его лёгкое внедрение в клетки нашего организма. Попадая в человеческое тело, возбудитель стремится к В-лимфоцитам нашей крови и разрушает их, что снижает качество иммунитета и увеличивает возможность развития болезни с осложнениями. Этот вирус относится к группе герпес-вирусных инфекций.

Обычно человек даже не задумывается над тем, что он переносит инфекционный мононуклеоз и воспринимает заболевание как банальное ОРВИ, но в некоторых случаях, когда вирусная нагрузка крови выше обычного, иммунный ответ вял, а организм истощён чем-либо и не может сопротивляться заболеванию, происходит полноценное развитие болезни.

Раньше мононуклеоз назывался «болезнь поцелуев», ведь ими болели исключительно молодые люди в возрасте от 14-25 лет, но с развитием медицинской диагностики, анализов ИФАи ПЦР есть возможность диагностировать это заболевание и у детей раннего возраста, и у взрослых людей.

В связи с такой распространённостью каждая мама должна знать, что такое  «Инфекционный мононуклеоз» у детей симптомы и его лечение. Комаровский в своих книгах рассказывает о первых признаках этого заболевания, возможностях заразится им и механизме развития болезни, воздействуя на которые можно подобрать эффективное и безопасное лечение.

Где можно заразиться инфекционным мононуклеозом?

Источником этого заболевания является исключительно больной человек, человек со стёртой формой болезни или человек-носитель вируса. Передача возбудителя происходит через чихание, кашель, при разговоре или поцелуе, когда происходит обмен слюной.

Поэтому полученный таким образом мононуклеоз у детей, его симптомы и лечение Комаровский рекомендует оценивать и осуществлять исключительно в стационаре. Опасность парентерального пути заражения в этом случае в том, что в цепь иммунной защиты не включён  главный иммунный барьер – слизистые оболочки дыхательных путей.

Именно в них всегда погибает большая часть вируса. При переливании крови или пересадке органа, который заражён вирусом Эпштейна–Барр, возбудитель попадает сразу в кровь, где и сталкивается со своей целью – В-лимфоцитами.

Очень редко отмечаются это заболевания после 40 лет. Скорее всего, это связно с тем, что вирус очень долго находится в организме, и к нему уже давно вырабатывается большое количество антител и иммуноглобулинов, которые активно борются с ним.

Патогенез развития болезни поцелуев

Вирус Эпштейн–Барр попадает в ротоглотку через нос или ротовую полость. У детей чаще всего вирус попадает через носовые хода с пылью. Этот механизм более распространён в связи с анатомическим отличием носовых ходов детей и взрослых, у ребёнка они короче и шире. На поверхности В-лимфоцита находится рецептор, к которому прикрепляется вирус, проникающий в клетку.

При острой фазе болезни вирусы поражают более 20% клеток, в то время как фаза стойкой ремиссии характеризуется наличием только  1-2% заражённых В- лимфоцитов.  Постепенно заражённые клетки отмирают, и вирус поражает всё новые мишени. Усиление продукции клеточных клеток крови приводит к постепенному накоплению атипичных мононуклеаров, которые характерны  только для болезни «Мононуклеоз».

У детей симптомы и лечение доктор Комаровский рекомендует начинать с оценки клинического анализа крови, по результатам которого хорошо видно количество атипичных мононуклеаров.

Только количество этих клеток более 10% говорит именно о наличие инфекционного заболевания. Существует множество инфекционных патологий, которые вызывают схожее состояние крови из-за лимфоидной реакции иммунной системы на вирус.

К ним относятся вирусные гепатиты, иерсиниоз, лептоспироз, менингиты и т.д.

Симптомы и течение заболевания

Инкубационный период заболевания составляет приблизительно 4-15 дней, в среднем  6-7 дней.

Заболевание начинается остро, чаще всего с резкой слабости, повышения температуры тела до 38-40°С, которая при отсутствии лечения продолжается около 14-21 дня.

Больного беспокоит головная боль, слабость, ломота в мышцах. На этом этапе необходимо проводит дифференциальную диагностику с гриппом или банальной простудой с тяжёлым течением.

Инфекционный мононуклеоз лечится только в условиях медицинского стационара. Каждый педиатр должен знать заболевание «Мононуклеоз» у детей: симптомы и лечение. Комаровский в видео об этом заболевании говорит, о том, что признаками вирусной природы любого заболевания является совокупность фактов:
  1. Острое начало
  2. Отсутствие выраженных катаральных явлений (насморк, влажный кашель)
  3. Резкое повышение температуры тела до высоких цифр

Ярким симптомом проявления инфекционного мононуклеоза является ангина (тонзилит) или воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Этот симптом проявляется с 4-5 дня заболевания.

В 25% случаев на 3-5 день болезни возникает полиморфная сыпь, которая может быть периодической или постоянной (2-3 дня).

При объективном обследовании брюшной полости без труда можно определить безболезненное увеличение печени и селезёнки.

Увеличение печени может сопровождаться признаками лёгкой желтушности кожных покровов и склер, что иногда расцениваться как  признак гепатита, иерсиниоза или псевдотуберкулёза.

Дифференцировать эти заболевания поможет тщательный расспрос больного на предмет случая, при котором он мог заразиться тем или иным заболеванием.

В периферической крови наблюдается повышение количества  лейкоцитов, атипичные мононуклеары более 10%, увеличение СОЭ.

В связи с большим разнообразием симптомов, которыми проявляется данная патология, врач любой специальности обязан знать, что такое мононуклеоз у детей: его симптомы и лечение.

Комаровский на фото показывает множество детей, чьё состояние здоровья не было своевременно правильно оценено не только родителями, но и медиками.

Такое безразличие к ребёнку приводит во многих случаях не только к тяжёлому течению заболевания, но и летальному исходу.

Иногда наблюдаются параличи, парезы, психозы, которые связанны не только с действие вируса, но и с действием продуктов жизнедеятельности организма, которые должны нейтрализоваться здоровой печенью.

Лечение инфекционного мононуклеоза

При лёгкой форме используют дезинтоксикационную терапию, которая состоит из обильного питья,  приёма большого количества витаминов, иммуномодуляторов и стимуляторов растительного происхождения (элеутерококк, настойка лимонника), интерферонов.

При среднетяжёлых и тяжёлых формах заболевания используют антибиотики, противовирусные препараты, индукторы эндогенного интерферона, мощную дезинтоксикационную терапию (реополиглюкин, реамдирин, рибоксин, трисоль, аскорбиновая кислота).

Из вышеперечисленной информации нужно сделать вывод, что существует очень коварное заболевание «Мононуклеоз» у детей: симптомы и лечение, которые Комаровский описывает, имеют отзывы родителей, чьи дети  были больны. Во всех случаях отзывы исключительно положительны.

Не стоит лечить ребёнка от заболевания похожего на инфекционный мононуклеоз в домашних условиях, ведь существует множество других болезней, которые сходны по клинической картине, езжайте в больницу, сдайте анализы и тогда спокойно лечитесь дома по рекомендации опытного специалиста.

Источник: http://prosimptomy.ru/detskie-bolezni/mononukleoz-u-detej-lechenie-komarovskij/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.