Рак щитовидной железы после операции сколько живут

Содержание

Рак щитовидной железы: сколько живут люди, прогноз после операции

Рак щитовидной железы после операции сколько живут

Что такое рак щитовидной железы, сколько живут люди при данном заболевании – многие из нас об этом не задумываются. Симптомы этой болезни несущественны, поэтому она обнаруживается только после нескольких лет развития.

Щитовидная железа имеет очень важные функции и выполняет ряд значимых задач. Прежде всего, она поддерживает баланс производства гормонов, которые контролируют метаболизм каждой клетки тела и энергетические потребности организма.

Она способствует регулированию частоты сердечных сокращений, а также теплового баланса, активизирует поглощение кислорода клетками и тканями, стимулирует дыхательную функцию и функцию кишечника, повышает отзывчивость нервной и мышечной ткани.

Кроме того, щитовидная железа играет важную роль в развитии человека, так как рост и интеллект во многом ею контролируются. Организм не может стать стабильным и целостным, если она не работает должным образом.

Ежегодная смертность от рака щитовидной железы, согласно различным источникам, составляет 2,8%: у мужчин – 1,14%, а у женщин – 1,66%. В целом уровень смертности от данного заболевания сравнительно низкий, он составляет менее 1% всех смертельных случаев от раковых образований.

Рак щитовидной железы (карцинома щитовидной железы) – злокачественное образование, исходящее и развивающееся из клеток щитовидной железы.

Ежегодно этой болезнью заболевают около 1% людей на Земле. Это достаточно редкое заболевание в онкологии. Женщины подвержены эндокринной онкологии в два раза чаще, чем мужчины. Рак щитовидной железы встречается в различном возрасте. В основном болезнь обнаруживают у пациентов от 30 до 60 лет, с пиком заболеваемости между 50-60 годами.

Если рак щитовидной железы обнаружен на ранней стадии, шансы на выздоровление, как правило, хорошие. Исключением являются недифференцированные карциномы, которые часто приводят к смерти в течение нескольких месяцев.

Формы заболевания

В зависимости от гистологических особенностей различают несколько форм рака щитовидной железы. Это деление при выборе терапии имеет решающее значение.

Примерно в 90% случаев диагностируют так называемый дифференцированный вид рака. Термин подразумевает, что опухолевые клетки и относительно здоровые клетки щитовидной железы, из которых они появились, в основном сходны по структуре. Дифференцированный рак щитовидной железы подразделяется на два вида: папиллярный и фолликулярный.

При фолликулярной форме рак первоначально распространяется через кровь, а затем преимущественно развивается в легких, в костных тканях. Клиническое течение болезни длительное.

Папиллярная карцинома сначала захватывает клетки в окружающих лимфатических узлах, особенно в области шеи. Отдаленные метастазы встречаются на продвинутой стадии. Эта форма рака не часто обнаруживает множественные очаги опухоли в долях щитовидной железы.

Недифференцированный рак встречается преимущественно в пожилом возрасте. Это анапластическая карцинома. Здесь раковые клетки почти не похожи на клетки здоровой щитовидной железы. Этот тип опухоли очень сложный, растет инвазивно в окружающие ткани и, как правило, в момент диагностики уже формирует метастазы в отдаленных органах: в печени, легких, костных тканях и мозге.

Это также относится и к медуллярной карциноме. Этот вид рака щитовидной железы основан на кальцитонин-продуцирующих С-клетках, которые распределены по всей щитовидной железе.

Кальцитонин – гормон, который участвует в регуляции уровня кальция и фосфата.

Медуллярный рак щитовидной железы может распространяться очень рано в лимфатические узлы на шее и через кровоток в важные органы человека.

Факторы риска

Как и у большинства видов опухолевых образований, точные причины рака щитовидной железы пока неясны. Тем не менее медицина выяснила определенные факторы риска, которые вносят свой вклад в развитие болезни:

  1. Ядерное излучение, особенно если воздействие произошло в раннем возрасте. Лучевая терапия в области головы и шеи может увеличить риск заболевания.
  2. Рецидив у больных полинодозным эутиреоидным зобом.
  3. Заболевания аденомы или аденоматоз щитовидной железы.
  4. Воспалительные или опухолевые заболевания половых органов и молочных желез.
  5. Дефицит йода может спровоцировать метастазы.
  6. Многое зависит от генетических факторов, которые играют определенную роль в некоторых формах рака щитовидной железы.

[]i-RYHx3bRuo[/]

Патологические проявления

Особенно в самом начале развития болезни рак щитовидной железы не проявляет какие-либо симптомы. Только со временем в процессе роста опухоль делается заметной. Первый и основной признак – видимое или ощутимое шаровидное расширение железы.

https://www.youtube.com/watch?v=h50cXRatpo8

Но существуют и другие возможные симптомы, на которые редко кто обращает внимание:

  • ощущение давления в области шеи;
  • затрудненное проглатывание;
  • кашель;
  • одышка;
  • хрипота;
  • увеличенная шея.

Для того чтобы исключить или как можно раньше обнаружить опухоль, необходимо проконсультироваться с врачом и провести комплексное обследование, если у вас проявляются вышеуказанные симптомы.

Чтобы отличить метастазы от доброкачественных поражений, при диагностике назначают комплексное обследование: УЗИ, анализы крови, биопсию или сцинтиграфию.

Лечебные мероприятия

Выбор терапии зависит от характера и распространения опухоли:

  • хирургическое вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • гормональное лечение (в комплексной терапии);
  • лечение радиоактивным йодом, химиотерапия;
  • таргетная терапия.

Течение и прогноз выздоровления зависят главным образом от двух факторов: во-первых, от типа опухоли, во-вторых, на какой стадии она обнаружена.

Хирургическое лечение является одним из самых основных и распространенных методов лечения, все остальные входят в комплексную терапию. Операцию проводят под общим наркозом, через небольшой разрез на шее.

Прогноз после операции для дифференцированных форм очень хороший в целом. Люди живут более 10 лет. Выживаемость составляет при папиллярных карциномах более чем 90%, при этом у больных с типичными формами – 98%, с агрессивными – 83%. Прогноз производился с учетом выживаемости в течение 10 лет после обнаружения и лечения заболевания.

При фолликулярной форме опухоли через 10 лет после лечения около 80% больных продолжают полноценно жить.

Оба, папиллярный и фолликулярный виды рака, как правило, лечат с помощью хирургического вмешательства, с полным удалением лепестков щитовидной железы, которые скрывают в себе метастазы.

Медуллярная форма встречается реже, но имеет менее утешительный прогноз. При медуллярной карциноме процент выживаемости после пятилетнего лечения составляет от 50 до 70%.

Недифференцированные виды опухолей захватывают большое количество лимфатических узлов и требуют обширной операции.

Этот рак требует полного удаления щитовидной железы плюс рассечения, чтобы удалить лимфатические узлы спереди и по бокам шеи, что значительно снижает риск рецидива и позволяет пациентам жить дольше.

Реже встречается анапластическая форма карциномы щитовидной железы, в большинстве случаев ее можно обнаружить после того, когда опухоль распространилась.

Этот вид имеет плохой прогноз выживаемости и практически неизлечим. Таким пациентам часто требуются трахеостомия, выбор лечения более агрессивный, чем при других типах.

Процент выживаемости при анапластической форме спустя 5 лет после лечения составляет всего 7%.

Лучевая терапия в основном используется только для лечения анапластической формы рака.

Так как после хирургического лечения организм не способен производить тиреоидные гормоны, больному назначают комплексную гормональную терапию, что позволяет предотвратить дальнейшее развитие заболевания и поддерживает организм на протяжении всей жизни.

Лечение радиоактивным йодом после хирургического вмешательства в большинстве случаев значительно повышает выживаемость.

Если при заболевании щитовидной железы ее клетки сохраняют способность поглощать и концентрировать йод, то возможно обеспечить идеальную стратегию химиотерапии. Радиоактивный йод дается пациенту в виде капсул или жидкости, после того как раковые клетки были удалены.

Не тронутые раком или любые оставшиеся в организме пациента клетки щитовидной железы, удерживающие способность поглощать йод, начинают впитывать и накапливать радиоактивный йод.

Все остальные клетки нашего организма не имеют способности поглощать токсический йод, поэтому остаются целыми и невредимыми. На данный момент радиоактивное лечение является альтернативой хирургическому вмешательству на ранних этапах развития болезни.

В некоторых случаях используют таргетную терапию, то есть лечение препаратами, блокирующими рост и распространение метастазов.

Существует 4 стадии развития болезни. При четвертой стадии процент выживаемости при любых формах заболевания очень мал.

[]jl2p3QClUTE[/]

Последовательное наблюдение с регулярными проверками является чрезвычайно важным после лечения.

Оптимальный последующий уход заключается не только в медицинских осмотрах и интенсивной комплексной терапии пациента. Большинство пациентов обременены не только физическими, но и психологическими проблемами после лечения рака. В дополнение к врачу и медикаментозной терапии вполне полезным и необходимым окажется психоонкологическое консультирование в больнице.

Источник: https://upraznenia.ru/rak-shhitovidnoj-zhelezy-skolko-zhivut.html

Рак щитовидной железы, сколько живут после операции, прогнозы

Рак щитовидной железы после операции сколько живут

Рак «щитовидки»… Насколько распространено это заболевание и до какой степени оно серьезно? В прежние годы, оно было совсем не распространено среди онкологических заболеваний.

Достаточно сказать, что в прежнее время показатель заболеваемости этим видом рака составлял лишь 1% из общего числа заболевших всеми видами онкологических болезней.

В наше время этот показатель немного вырос, теперь он 6%, но всё равно очень невысокий.

С чем может быть связан рост показателей заболеваемости? Возможно, со случившейся в 80-х аварией на Чернобыльской АЭС, которая привела к радиоактивному заражению людей из стран постсоветского пространства. В особенности, Украины, Белоруссии, и РФ. Тема онкологии в этих странах актуальна и наше время. В частности, рака щитовидной железы.

Что понимается под этим заболеванием? Это появление новообразования, которое, в свою очередь, может возникнуть в результате аномального роста клеток внутри самой железы.

Чаще всего, этим онкологическим заболеванием страдают женщины, но пожилые мужчины, возраст которых за 65 лет, тоже часто обращаются к врачам с жалобами на щитовидку.

В основной части случаев, рак замечают быстро и сразу же подвергают качественному лечению.

Первые признаки и симптомы заболевания

На ранних стадиях болезнь протекает вообще без симптомов. Недуг обнаруживают чаще всего случайно, при проведении общего обследования.

Если онкологическое заболевание запущено, то оно, возможно, проявляет себя следующими симптомами:

  • Быстро растут уплотнение в шее;
  • Часто возникает боль в шее, затылке, ушах;
  • Больно глотать;
  • Голос становится сиплым и хриплым;
  • Мучает одышка и тяжелое дыхание;
  • Присутствует сухой кашель, причем никак не связанный с простудой и прочими инфекционными заболеваниями.

Помимо этого, у больного могут присутствовать следующие симптомы:

  • Депрессия;
  • Бледность;
  • Слабость;
  • Повышенная температура тела;
  • Больной теряет аппетит;
  • И некоторые другие симптомы.

На какие виды можно классифицировать рак щитовидки?

Что следует знать пациенту, у которого есть подозрение на злокачественную опухоль:

  • Молодые женщины и дамы средних лет заболевают втрое чаще мужчин. Но после 65 лет картина меняется. Представители сильного пола чаще обращаются к врачам с этой проблемой;
  • Именно такой вид рака — не приговор!;
  • У самого распространенного вида рака (папиллярного) процент выживаемости очень высок. 96%;
  • В основной части случаев одна операция — это достаточная мера для лечения.

Выделяют, исходя из гистологических особенностей, следующие виды рака:

  • Папиллярная;
  • Фолликулярная;
  • Медуллярная;
  • Анапластическая;
  • Иные опухоли (например, лимфома, саркома, и др).

Чаще всего у пациентов бывает папиллярный и фолликулярный типы рака. В соответствии с типом клеток болезнь делится:

  • высоко;
  • умеренно;
  • низко;
  • недефференцированные.

Чем ниже дифференцировка, тем хуже опухоль реагирует на химиотерарапию и тем агрессивнее его воздействие на организм человека.

Стадии рака «щитовидки»

Точное описание стадий зависит от вида рака. Например, самый распространенный вид рака, папиллярный, разделяется на две стадии, соответственно 1ю и 2ю.

На 1й стадии рак локализуется преимущественно внутри стенок органа. Иногда может обнаруживаться в соседних лимфатических узлах. На 2й же стадии опухоль поражает другие части организма. Чаще всего, кости, легкие, и сосуды легких.

Как определяется рак щитовидной железы?

Коварство этой болезни в том, что на ранних стадиях она протекает почти безсимптомно. Когда опухоль растет с течением времени, можно узлы определяются по диагностике УЗИ. Вид опухоли, злокачественная ли она, можно определить преимущественно методом биопсии.

Это лучший способ в медицинских условиях определить характер опухоли.

Прогноз заболевания

Рак «щитовидки» является одним из самых благоприятных в сравнении с иными онкологическими заболеваниями. Но точный прогноз даже не может дать ни один врач. Многое зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • его состояния здоровья (т.е. стадии рака + сопутствующие факторы);
  • качество операции.

В общем, основная часть пациентов живут минимум 5 и более лет после операции. А выживаемость после проведения хирургического вмешательства зависит от вида рака и его стадии. Небольшой процент выживает только на последней стадии.

Приведенные в таблице показатели справедливы только для стандартных методов лечения. При более детальной и дорогой терапии прогнозы еще более оптимистичны.

Форма рака1 стадия2 стадия3 стадия4 стадия
Папиллярная100 % выживаютТот де показатель93 %51%
ФолликулярнаяТот же показательТот же показатель71 %50 %
МодулярнаяТот же показатель98 %81%28%

Они могут быть обнаружены в совершенно любом органе. Но чаще всего страдает костная ткань, надпочечники, головной мозг, печень.

Симптомы их появления:

  • В основной части случаев их трудно не заметить. Они сопровождаются сильным болевым синдромом;
  • В крови повышен уровень кальция;
  • Переломы костей даже при самом незначительном травмах;
  • На начальных стадиях возможны симптомы в виде рвоты, тошноты, тахикардии, аритмии;
  • У человека намного снижаются жизненные силы, усиливается утомляемость, снижается работоспособность;
  • Сухой кашель, сильные головные боли, и т.д.

Лечение рака «щитовидки»

При злокачественном течении болезни назначают операцию.

В подготовительный период входят:

  1. Диагностируются и выявляются острые инфекции, хронические заболевания.
  2. консультация с хирургом, терапевтом, анестезиологом.

Операцию проводят под общим наркозом. Она длится ориентировочно час. Если потребуется удалить лимфатические узлы — около 3 часов. Выписывают больного из спустя 2 дня после операции.

Эта болезнь у женщин

Рак именно щитовидной железы намного чаще диагностируется у женщин и у пожилых (за 65 лет) мужчин. Поэтому этим группам людей нужно более внимательно относиться к своему здоровью и особенно этого органа. И не пропускать поход к врачу. Ранняя диагностика не позволит болезни развиться до 4й стадии.

Источник: https://OnkologPro.ru/brain/rak-shhitovidnoj-zhelezy-skolko-zhivut-posle-operatsii.html

Папиллярный рак щитовидной железы: прогноз после операции, лечение и симптомы, сколько живут

Рак щитовидной железы после операции сколько живут

Папиллярный рак щитовидной железы выявляется чаще всех остальных видов злокачественных опухолей данной локализации. Заболевание характеризуется относительно благоприятным течением, медленным прогрессированием и невысоким риском образования отдаленных метастазов.

Причины возникновения

В настоящее время известно несколько предрасполагающих факторов, которые увеличивают вероятность развития рака щитовидной железы. К ним относятся:

  • Влияние ионизирующего излучения (например, воздействие радиации на область головы и шеи во время лечения).
  • Недостаточное поступление с пищей йода.
  • Прием антитиреоидных лекарственных препаратов.
  • Генетический фактор.

Опухоль может начать развиваться как в нормальной ткани, так и в измененной щитовидной железе при наличии зоба. Причем риск выявления рака является более высоким даже при наличии единичных узлов.

Симптоматика

Папиллярный рак щитовидной железы в большинстве случаев развивается в молодом возрасте и более характерен для лиц женского пола. Данная опухоль склонна к региональному метастазированию. Образование отдаленных метастазов, напротив, для этого новообразования не характерно.

На начальных стадиях папиллярного рака щитовидной железы чаще всего не наблюдается никаких клинических проявлений. Первым, а иногда и единственным симптомом болезни является увеличение и уплотнение лимфоузлов ярёмной и паратрахеальной области.

Среди других проявлений могут отмечаться:

  • Признаки, которые связаны с развитием опухоли (рост в щитовидной железе узлового образования с бугристой поверхностью).
  • Симптомы прорастания образования в ближайшие ткани и органы.
  • Проявления, которые обусловлены метастазированием рака.

При распространении опухоли за пределы железы изменяется голос пациента в результате сдавления возвратного нерва. Также новообразование большого размера может мешать больному нормально дышать и глотать. Если папиллярный рак прорастает средостение, то на груди могут определяться расширенные вены.

Отдаленные метастазы чаще всего обнаруживаются в нижних отделах легких. Также вторичные очаги могут выявляться в костях, плевре, головном мозге, печени.

Записьна консультациюкруглосуточно

Стадии папиллярного рака щитовидной железы

Для классификации данной опухоли по стадиям применяется международная классификация рака TNM. С ее помощью можно охарактеризовать размер первичного новообразования и его распространенность на другие органы и ткани.

Для молодых пациентов выделяют всего 2 стадии папиллярной формы рака щитовидной железы. При этом первая из них характеризуется первичным очагом любого размера, который может сопровождаться наличием регионарного метастазирования, но отсутствием отдаленных метастазов. Вторая стадия, соответственно, отличается от первой наличием отдаленного метастазирования.

При выявлении заболевания у людей старше 45 лет выделяют 4 стадии опухолевого процесса:

  • Первая стадия — размеры менее 2 см, без метастазов.
  • Для второй стадии критерии те же, но размеры составляют до 4 см.
  • На третьей стадии определяется образование больше 4 см без распространения или любого размера с поражением ближайших лимфоузлов.
  • На четвертой стадии наблюдается поражение шейных лимфоузлов (независимо от размера); прорастание и распространение образования за пределы железы; либо опухоль с любыми характеристиками, имеющая отдаленные метастазы.

Таким образом, данная классификация отражает степень распространенности опухолевого процесса. Перечисленные характеристики помогают при подборе тактики лечения каждого отдельного пациента.

Диагностика

Папиллярный рак щитовидной железы чаще диагностируют во время обследования пациента с узловым зобом. Еще часть случаев заболевания обнаруживается в связи с наличием семейного анамнеза, изменением голоса, выявлением метастазов.

После подробного опроса, осмотра пациента и пальпации щитовидной железы, онколог использует дополнительные диагностические методы:

  • В рамках проведения лабораторных исследований показано определение уровня сывороточного тиреотропного гормона (ТТГ) и кальцитонина.
  • Одним из главных методов инструментальной диагностики папиллярного рака щитовидной железы сегодня является УЗИ. Это исследование при проведении с профилактической целью помогает выявить рак на ранних стадиях, когда он еще никак не проявляется клинически. Под контролем УЗИ проводится еще одно важное исследование — пункция щитовидной железы.
  • Выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии с цитологическим исследованием полученного материала применяется для уточнения характера опухоли.
  • КТ определяет наличие прорастания папиллярного рака в трахею. Также при помощи данного исследования оценивают состояние ближайших к щитовидной железе лимфоузлов.
  • МРТ является наиболее информативным методом для определения рецидива рака. Данное исследование позволяет отличить опухолевую ткань от фиброзной.
  • Сцинтиграфия является методом, позволяющим визуализировать метастазы (при их наличии) и выявить в железе остатки опухолевой ткани после операции.

Помимо этого, всем пациентам, у которых подозревается рак щитовидной железы, рекомендуется проводить непрямую ларингоскопию с оценкой функции ых связок, для исключения инвазивного роста опухоли. Также используются рентгенологические методы, в частности, для оценки отклонения или сужения трахеи, метастатических очагов в легких.

Методы лечения

Лечение данного вида опухоли происходит с применением оперативного метода (который является ведущим), радиойодтерапии, гормональных лекарственных средств. Назначение химиотерапевтических и таргетных препаратов, а также лучевая терапия являются вспомогательными.

Хирургический метод

Для лечения папиллярного рака щитовидной железы применяются следующие виды операций:

  • Экстрафасциальная тиреоидэктомия. При этом щитовидная железа полностью удаляется. Такой метод лечения применяется при значительном объеме поражения.
  • Гемитиреоидэктомия с перешейком относится к органосберегающим операциям и может быть проведена только при наличии солитарного (единичного) очага размерами менее 2 см. Еще одним обязательным условием для выбора такой хирургической тактики является достоверно доказанное отсутствие метастатического распространения опухоли. Минусом данной операции является наличие вероятности рецидивирования новообразования в противоположной доле железы.

Регионарные метастазы папиллярного рака удаляются при помощи фасциально-футлярной шейной диссекции по щитовидному варианту. Часть шейной клетчатки иссекается при этом вместе с метастатическими очагами.

Записьна консультациюкруглосуточно

Радиойодтерапия

Терапия радиоактивным йодом может использоваться в качестве вспомогательного метода после хирургического лечения и в качестве основного метода лечения. В первом случае применение этой методики приводит к таким результатам, как:

  • Уничтожение атипичных клеток, незначительное количество которых могло остаться в железе после резекции.
  • Обнаружение микрометастазов в лимфоузлах, что значительно облегчается после удаления основного очага.

Лечение отдаленных метастазов папиллярного рака щитовидной железы с использованием радиойодтерапии проводят при их обнаружении во время сканирования. Женщинам до начала терапии обязательно следует исключить беременность.

На 4-10 день после окончания лечения выполняется контрольное сканирование для определения уровня накопления организмом радиоактивного йода. Иногда при помощи этого исследования обнаруживаются очаги, которые не выявились на этапе диагностики.

Лучевая терапия

В качестве основного метода лечения лучевая терапия используется редко ввиду невысокой чувствительности папиллярного рака щитовидной железы к ионизирующему излучению.

Поэтому как правило, данный метод оправдан при недостаточной эффективности хирургического лечения. Исключение составляют единичные опухолевые очаги, которые не накапливают радиоактивный йод и являются хирургически нерезектабельными.

Лучевая терапия также может применяться в рамках оказания паллиативной помощи при запущенных формах рака щитовидной железы.

Гормонотерапия

Проведение заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов показано всем пациентам после операции на щитовидной железе. Суточная доза подбирается индивидуально с учетом характера вмешательства, возраста и общего состояния здоровья больного.

Супрессивную гормональную терапию назначают с целью подавления роста остаточных тканей опухоли после ее удаления. Лечение проводится левотироксином.

Химиотерапия

Лечение папиллярного рака щитовидной железы химиотерапевтическими средствами показано при наличии опухолей значительного размера, оперативное удаление которых невозможно. Еще одним условием для выбора данной тактики является слабое накопление радиоактивного йода в тканях опухоли. Применяется монотерапия доксорубицином или его комбинации с другими препаратами.

Таргетная терапия

Применение мультикиназных ингибиторов в качестве таргетной терапии показано в следующих ситуациях:

  • Наличие очага, который не подлежит оперативному удалению и не накапливает радиоактивный йод.
  • Если опухолевый процесс продолжает прогрессировать на фоне радиойодтерапии.
  • Очаги не регрессируют при достаточной активности применяемого радиоактивного йода.

Таргетная терапия папиллярного рака производится лекарственными средствами, которые зарегистрированы на территории России. По перечисленным показаниям разрешен к применению сорафениб.

Послеоперационный период

После хирургического удаления папиллярного рака щитовидной железы, помимо назначения заместительной терапии, врач-онколог производит постановку больного на онкологический учет. В течение всей последующей жизни пациент должен наблюдаться специалистами.

В целях динамического наблюдения необходимо периодически определять уровень тиреоглобулина (ТГ) в сыворотке крови, который является специфическим послеоперационным маркером папиллярного рака щитовидной железы. Впервые назначается этот анализ через 3 месяца после окончания заключительного этапа лечения.

Стойкая ремиссия (клиническое излечение) характеризуется неопределяемым уровнем ТГ и антител к нему на фоне стимуляции тиреотропным гормоном. Пациентам со стойкой ремиссией рака щитовидной железы следует контролировать уровень ТТГ, ТГ и антител к нему каждые полгода.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от распространенности папиллярного рака щитовидной железы и ответа на подобранное лечение. При условии обнаружения новообразования на ранних сроках, излечение наступает более, чем у 90% больных. Даже в случае наличия метастазов в регионарных лимфоузлах, пятилетняя выживаемость составляет 84%, если выбрана правильная тактика лечения.

Также существенное значение на дальнейший прогноз оказывает возраст больного. У молодых людей высокодифференцированные опухоли щитовидной железы характеризуются особенно медленным прогрессированием.

Меры профилактики папиллярного рака щитовидной железы заключаются в регулярной компенсации недостатка йода, поступающего с пищей. При обнаружении узловых образований органа, необходимо своевременно проводить их лечение.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/endokrinnyj-rak/rak-shhitovidnoj-zhelezy/papillyarnyj-rak-shchitovidnoj-zhelezy

Рак щитовидной железы: сколько живут после проведения операции

Рак щитовидной железы после операции сколько живут

Существует несколько причин, согласно которым возникает потребность удаления щитовидной железы. Основной причиной является образование злокачественной опухоли, которую если не удалить, то человек скоропостижно скончается.

Рак щитовидки относится к опасным онкологическим видам заболеваний, подлежащее излечению при своевременном хирургическом вмешательстве. Именно посредством своевременного диагностирования недуга, а также компетентного отношения медперсонала к пациенту, можно полностью вылечить рак щитовидной железы.

Выздоравливание при данном заболевании наблюдается практически в 95% случаях, которое не обходится без хирургического вмешательства.

У пациентов, которые готовятся к операции, часто возникает вопрос, а сколько живут люди после операции на рак щитовидной железы? Вопрос достаточно уместный, так как известно, что щитовидка представляет собой важный орган, посредством которого осуществляется выработка гормонов и поддержание их численности в организме. Посредством щитовидки осуществляется регулирование частоты сердцебиения, а также многих других не менее важных функций. Из этого и возникает вопрос, сколько же человек может прожить без такого немаловажного органа? Об этом подробно поведает данный материал.

Продолжительность жизни после операции

Для ответа на вопрос, сколько живут люди после операции на рак щитовидной железы, требуется первоначально рассмотреть виды этого опасного заболевания. Различают четыре вида рака щитовидной железы, которые имеют характерные отличия.

  1. Папиллярный рак щитовидной железы относится к наиболее распространенным формам образования злокачественных опухолей. Такая форма недуга диагностируется практически в 80% случаях и поражает преимущественно людей в возрасте от 30 до 50 лет. Чаще всего болезнь диагностируют у женщин, которых занятость связана с частыми стрессами, переживаниями и нервными напряжениями. Прогноз после операции является наиболее благоприятным. Практически 97% пациентов, перенесших вмешательство, живут более 5 лет. Около 88% пациентов живут более 10 лет, а примерно 75% больных, перенесших операцию, продолжают жить более 15 лет. В 75% случаев попадают исключительно такие пациенты, у которых не наблюдалось развитие метастазов.
  2. Фолликулярный рак щитовидки. Данная форма опухоли является наиболее агрессивной, но встречается крайне редко. Чаще всего диагноз фолликулярного рака ставят пожилым людям. Опухоль поражает кровеносные сосуды, в результате чего появляются метастазы в легких. Прогнозы на выздоравливание после хирургического вмешательства довольно низкие, что обусловлено возрастом пациентов. Продолжительность жизни после операции зависит от возраста поэтому, чем старше пациент, тем меньше шансов на успешное выздоравливание.
  3. Медуллярный рак щитовидки. Является еще более агрессивной формой опухоли щитовидной железы. Встречается еще реже, но основной причиной его развития является предрасположенность к генам. Заболевание встречается в различном возрасте, но насколько долго сможет прожить человек после операции, зависит от сложности диагноза. Опухоль быстро увеличивается в размерах, поражая при этом такие важные органы, как легкие, печень, систему пищеварения. Прогнозы при таком диагнозе не утешительные, и зачастую люди живут не более года, а в худшем случае умирают на операционном столе.
  4. Анапластический рак. Встречается раковый вид недуга в редких случаях и преимущественно в возрасте свыше 65 лет. Развитие метастазов распространяется по всему организму, поэтому пациент испытывает общую боль. Прогнозы на выздоравливание после проведения операции неутешительные. Сколько будет жить человек — зависит от сложности формы недуга. При 1 и 2 стадии рака наблюдается выздоравливание, поэтому человек может прожить до 10 лет.

Капиллярный рак щитовидной железы захватывает преимущественно разные участки данного органа и является скорее формой папиллярного. Различают несколько степеней сложности данной формы заболевания, которые напрямую влияют на выздоравливание после проведения операции. Капиллярный рак, как таковой не существует в медицине, но пациенты часто называют папиллярную форму рака капиллярной.

Важно знать! На продолжительность жизни после операции на щитовидку влияет не только форма рака, но еще и стадия, в которой находится недуг. Хорошие прогнозы имеет первая и вторая стадия рака щитовидки, после оперирования которой, перспективы на выздоравливание велики. При третьей и четвертой стадии рака щитовидки прогнозы на выздоравливание крайне низки.

Симптомы рака щитовидной железы

Рак или карцинома щитовидки протекает преимущественно без каких-либо характерных признаков недуга. Определить заболевание можно согласно следующим факторам:

  1. На ранних стадиях образования опухоли у пациента появляются узелки в области щитовидки. Наблюдается также постепенное увеличение лимфатических узлов.
  2. На поздних стадиях заболевание дает о себе знать посредством образования отека в области шеи.
  3. Наблюдается изменение голоса, а также появляется одышка.
  4. На более поздних этапах появляется кашель, который практически невозможно вылечить. Только посещение эндокринолога поможет выявить наличие опухоли щитовидной железы.

Не стоит пугаться, если не многие из представленных симптомов встречается у вас. Такие симптомы часто встречаются и при иных видах заболеваний, но чтобы исключить карциному, следует пройти диагностику у врача.

Важно знать! Образование доброкачественных опухолей в щитовидке встречается крайне редко, поэтому при первых симптомах недуга требуется поспешить к эндокринологу.

Прогнозы при диагнозе «рак щитовидки»

Сколько живут при раке щитовидной железы? Прогнозы рака щитовидной железы являются не самыми утешительными, так как онкология является одной из опасных поражений человеческого организма. Тенденция диагностирования рака с каждым годом только увеличивается, а жизнь таких пациентов, которые узнали о своем диагнозе, теряет смысл.

На сегодня существуют различные варианты лечения карциномы, но наиболее прагматичным является хирургическое вмешательство. Но при несвоевременном диагностировании карциномы щитовидки даже операция не позволит продлить жизнь пациенту.

Прогноз при раке щитовидной железы не утешительный, но единственный способ продлить жизнь — это бороться, и как можно быстрее. Если не провести операцию, то проживать человеку останется немного.

Если же провести операцию, то шансы на выздоравливание увеличиваются до 95%.

Важно знать! Необходимо понимать, что опасность для жизни человека представляет именно злокачественная опухоль на щитовидной железе. Помимо рака, существую и иные виды заболеваний щитовидки, диагностировать которые реально лишь в условиях стационара.

Рак щитовидки не является приговором, тем более что сегодня данная онкология подлежит полному излечению при своевременном оказании помощи. Лучше провериться сейчас, чем пытаться вылечить карциному в запущенной стадии.

Источник: https://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/rak-shhitovidnoj-zhelezy-skolko-zhivut-posle-operatsii.html

Рак щитовидной железы, сколько живут после операции, осложнения и прогнозы

Рак щитовидной железы после операции сколько живут

Рак щитовидной железы (ЩЖ) – это злокачественные образования в органе, которые, как правило, образуются из кист или узлов. Однако при таком диагнозе прогнозы в большинстве случаев благоприятные.

Сущность проблемы

Онкологические заболевания щитовидной железы делятся на следующие виды:

  • папиллярная карцинома; поражает только клетки в области горла, поражает в основном людей 30-50-летнего возраста;
  • фолликулярный рак – более опасный, но наблюдается в 15% из всех видов рака щитовидки, поражает в большинстве случаев людей пожилого возраста. Распространяется на кровеносные сосуды, клетки легких и костные ткани;
  • медуллярный рак;
  • анапластический рак, очень редкая форма патологии, встречается чаще у людей после 65 лет, поражает весь организм;
  • другие опухоли (раковая опухоль лимфоузлов, саркома фибропластов, саркома, рак кожи и др.).

Карциномазлокачественная опухоль, которая поражает кожные клетки эпителия различных органов. Наиболее распространены папиллярная и фолликулярная формы рака ЩЖ.

Эти виды онкологической патологии считаются высоко дифференцированными, то есть хорошо реагируют на химиотерапию и менее подвержены метастазам.

Как правило, чем меньше дифференциация рака, тем хуже прогноз истечения болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=tIwk5WHtyvE

Раковая опухоль развивается в 4 стадии:

  • На первой стадии образуется небольшая, диаметром до 1 см, опухоль без деформаций и метастаз.
  • При 2 стадии начинается опухоль увеличивается до 2 см, активно питается кровью через кровеносные сосуды, может распространяться в близлежащие лимфоузлы.
  • На 3 стадии карцинома достигает 4 см, опухоль прорастает в другие органы.
  • 4 стадия характеризуется метастазами в ткани ЩЖ.

Внимание! Наиболее благоприятный прогноз после операции имеют папиллярная и фолликулярная карцинома.

Симптоматика онкологических патологий

Стандартные симптомы для всех видов рака:

  • ухудшение аппетита;
  • постоянная слабость;
  • быстрое измождение;
  • жар;
  • резкое похудение;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
  • неустойчивая психика;
  • подавленность и раздражительность.

Специфические признаки рака щитовидки:

  • регулярные боли в области горла и шеи;
  • першение и хрипота;
  • трудности с глотанием и дыханием;
  • увеличение размеров лимфоузлов;
  • постоянное ощущение наличие комка в горле.

Прогнозы рака щитовидной железы

Многих онкологических больных беспокоит один вопрос, если удален рак щитовидной железы, сколько живут после операции? Медицинская статистика свидетельствует о том, что на сегодняшний день онкологические заболевания щитовидной железы являются самыми излечимыми из всех раковых патологий. Выздоровление при грамотном лечении составляет 95% из всех случаев.

Основным методом лечения является частичное или полное удаление пораженного органа. Больной с удаленной ЩЖ при правильном образе жизни и сопутствующем лечении может прожить еще до 10 лет. Средняя продолжительность жизни вследствие хирургического удаления пораженного опухолью эндокринного органа зависит вида раковой патологии:

  1. Папиллярный рак щитовидной железы 1 и 2 стадии прогноз выживаемости 100%. Продолжительность жизни на 1 и 2 стадии заболевания 97% больных – более 5 лет, 88% — свыше 10 лет, 75% — более 15 лет.
  2. Раковая опухоль фолликулярного типа 1 и 2 степени вылечивается на 100%, 3 степень – до 5 лет проживают 71% пациентов; однако пожилые люди тяжелее переносят заболевание. Летальный исход при этой форме рака случается при прорастании опухоли и в стенки сосудов и распространении по ним по всему организму.
  3. Медуллярная форма онкологии встречается у 10% больных, довольно агрессивная форма из-за наследственного фактора болезни. Как правило, злокачественное новообразование сопровождается другими патологиями эндокринных органов. Опухоль часто разрастается в трахею, легкие, ЖКТ, печень. Вероятность летального исхода достаточно велика.
  4. После удаления рака щитовидной железы анапластической формы прогноз самый неблагоприятный – до 7% случаев. Это обусловлено тем, что метастазы распространяются по всему организму и тяжело поддаются лечению. Продолжительность жизни зависит от индивидуальной переносимости больным курса химиотерапии. В связи с тем, что болезнь чаще поражает пожилых, прогноз крайне неблагоприятный.

Важно! Благоприятный исход также зависит от того, на какой стадии опухоли начато лечение. На 1 и 2 стадии, когда новообразования не затронули соседние органы и ткани, и находятся в переделах щитовидки, то при её удалении шансы на выздоровление составляют 97-100%.

Оперативное лечение

Основной причиной хирургического вмешательства является то, что традиционная терапия при раковых опухолях не имеет должного эффекта. Удаление ЩЖ увеличивает вероятность благоприятного исхода. Размеры удаления щитовидного органа зависят от участка поражения.

При небольшой опухоли удаляют часть ЩЖ. Как показывает практика, для исключения риска рецидива рекомендуется полное удаление органа. При этом удаляются также ближайшие лимфоузлы.

Это обусловлено свойством раковых клеток перемещаться в другие ткани и через некоторый период вновь активироваться.

Возможные последствия и осложнения после операции

Щитовидная железа является одним из самых важных органов эндокринной системы, отвечающая за синтез основных гормонов (трийодтиронина и тироксина), белка тиреоглобулина, которые участвуют в построении всей скелетно-мускульной системы человека.

Последствия хирургического удаления пораженной опухолью железы чаще возникают не из-за онкологических процессов, в основном они связаны с отсутствием щитовидки, как главного производителя гормонов.

Возможные последствия:

  • удаление соседних с щитовидной железой лимфатических узлов провоцируют дисфункцию плечевых суставов;
  • спазматические судороги и онемение верхних конечностей;
  • изменение тембра голоса или его потеря;
  • развитие гипотиреоза из-за гормональной недостаточности.

Для стабилизации уровня гормонов назначается прием гормонов, которые нужно принимать регулярно по утрам.

Уход за больным после удаления рака щитовидки

Послеоперационные больные всю оставшуюся жизнь должны стоять на учете у онколога, который проводит регулярный плановый осмотр пациента путем анализа крови и рентгенологического сканирования области шеи радиоактивным йодом. При удалении ЩЖ с целью предупреждения гормонального дефицита и развития гипотиреоза, пациенту назначается пожизненное употребление гормонозамещающих препаратов и йода.

При любом лечении рака пациент должен употреблять препараты, содержащие йод. После полного излечения люди ведут прежний образ жизни, создают семьи и рожают детей.

Главное – придерживаться всех врачебных рекомендаций и избегать нервного раздражения и стрессовых ситуаций, обеспечить себе полноценное питание и здоровый сон.

Приветствуется активный отдых на природе, длительные ежедневные прогулки.

Питание

Особое внимание больные, перенесшие удаление злокачественного образования в ЩЖ, должны уделять организации правильного питания. Питание после удаления щитовидной железы должно быть дробным, по 5-6 раз в день небольшими порциями.

Пример диетического меню на ранних стадиях послеоперационного периода:

  • бульоны из постного говяжьего и куриного мяса;
  • рисовый отвар с добавлением сливочного масла и соли;
  • напитки – компот из сухофруктов, морс, кисель;
  • через 3 дня – яйца, сваренные всмятку, с 5 дня – жидкие каши и яичные омлеты;
  • парные блюда – котлеты из мяса и рыбы;
  • в небольших количествах запеченные в духовке фрукты, нежирный творог, овощные и фруктовые пюре, кефир и ряженка.

В первые дни во избежание попадания остатков пищи в рану назначают только жидкости и кисели. Через 2-3 дня после операции пациенту с осторожностью дают хорошо разваренные жидкие каши и измельченную вареную рыбу, пюре и омлеты. Не рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, сырые фрукты и изделия из теста.

Из-за нарушения метаболических процессов при недостаточности гормонов вероятно увеличение веса при традиционном питании. Чтобы избежать этого необходимо пересмотреть рацион питания.

Основную часть меню должны составлять рыба и морепродукты. Они богаты йодом, жиросодержащими омега-кислотами, фосфором (горбуша, сёмга, кета, морская капуста). Также необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой – овощи и фрукты.

Рекомендуется сократить потребление соевых (горох, кукурузу, фасоль), хлеба и хлебобулочных изделий, жиров животного происхождения. Все блюда должны готовиться путем варки, запекания или тушения. Показано обильное питье.

Пациентам придется отказаться от спиртного, сигарет, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Каждый день перед сном необходимо пить 1 ст. ряженки, нежирного кефира, йогурта. Как уже отмечалось выше, онкология ЩЖ при своевременном лечении на ранних стадиях развития недуга, имеют вполне благоприятные прогнозы.

Продолжительность жизни после удаления опухоли высокодифференцированных видов рака (папиллярный, фолликулярный) при благоприятном стечении обстоятельств может быть более 15 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния опухоли. Ранняя диагностика – залог излечения болезни. [

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/zabolevaniya/rak-shchitovidnoy-zhelezy-skolko-zhivut-posle-operacii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.