Хронический аппендицит симптомы у женщин

Содержание

Хронический аппендицит: симптомы, признаки и методы лечения

Хронический аппендицит симптомы у женщин

Хронический аппендицит – это заболевание с характерным воспалением в червеобразном отростке, протекающее без острой симптоматики. Обычно заболевание связано с острой формой воспаления аппендикса, лечение которого прошло без хирургического вмешательства.

При поступлении пациент отмечает ноющую, тянущую болезненность и дискомфорт под рёбрами, особенно остро проявляющуюся при занятиях спортом или работе физического характера. Дискомфорт часто сопровождается приступами газообразования, чередованием жидкого стула с затруднённым актом дефекации.

Каковы причины перехода заболевания в хроническую форму, основные симптомы и варианты излечивания – рассмотрено в статье.

Причины хронического аппендицита

Хронический аппендицит врачами делится на виды. Классификация определяет:

  1. Резидуальный;
  2. Рецидивирующий;
  3. Первично-хронический.

Остаточная форма аппендицита или резидуальная отличается тем, что пациент уже заболевал острой формой воспаления аппендикса, приступ при этом прошел без хирургического вмешательства, аппендикс не был удалён.

Лечение проводилось медикаментозное, на основе применения антибактериальных препаратов.

Недомогание отличается сохранением в червеобразном отростке условий, при которых развивается воспалительный процесс, такой как новообразования в виде кисты, спайки, нарушения целостности слизистого покрова.

Рецидивирующая форма отличается симптоматикой приступа аппендицита, в стадии излечивания.

Некоторые специалисты выделают первично-хроническую форму, отличающуюся плавным течением заболевания, без характерных признаков, благодаря которым врачам удается диагностировать острый аппендицит.

При нарушенном кровотоке в кишечнике или в самой слепой кишке местная иммунная система ослабевает. Подобное явление способствует развитию микробной среды, развивается патология состояний слизистых, и при отсутствии оперативного вмешательства возможен повторный приступ. Повтор приступа бывает и при остатке отростка длиной от 2 см.

Симптомы

Клиника симптомов при хронической стадии воспалительного процесса в червеобразном отростке схожа с признаками острого приступа, но имеет вялотекущий вид. Симптомы не так активно проявлены.

Хроническая стадия отличается не такими резкими приступами боли и дискомфорта.

Больной отмечает ноющий редкий характер боли под правым ребром, чувство тяжести, повторяющиеся постоянно после нагрузки в виде занятий спортом, поднятия тяжестей, тяжёлого физического труда, острой или тяжёлой пищи, переедания.

Некоторые пациенты отмечают периодическое нарушение стула. Понос может меняться запором и наоборот, часто болит живот от повышенного уровня газов, появляются позывы к тошноте. Но гипертермия – постоянный симптом острого аппендицита – не отмечается. В некоторых случаях температура может повышаться по вечерам, но не всегда.

Указанные ощущения возникают и после неправильного питания. Пациент, не соблюдающий диету, ощущает нарушения в работе пищеварения часто, особенно после употребления грубой пищи. При этом хроническую форму заболевания легко спутать с воспалением кишечника. Дифференциация при данном заболевании имеет большое значение.

Недомогание характеризуется и наличием следующих проявлений: частое, иногда болезненное мочеиспускание, у женщин отмечается болезненность по гинекологической части, особенно это проявляется при осмотре гинекологом через влагалищную пальпацию.

Пациенты испытывают дискомфорт при исследовании через прямую кишку, ощущают болезненность и неприятную тяжесть. Особую сложность представляет диагностика заболевания у малышей. Дети, в силу своего возраста, не могут объяснить точно расположение дискомфорта и боли в животе.

При этом хроническая форма чаще встречается у детей, чем у взрослых, так как иногда в детском возрасте по ряду причин невозможно удалить аппендикс. Лечение проводится медикаментозное, в результате заболевание переходит в хроническую форму.

Воспалительный процесс может длиться некоторое время бессимптомно, после чего проявляется болями, тяжестью, диареей или запорами.

Диагностика

По причине неявных признаков заболевание сложно диагностируется. Врачи быстрее и проще определяют воспаление хронического-рецидивирующего типа. В основном симптоматика схожа с уже имевшими место признаками, диагноз ставится, исходя из анамнеза и осмотра больного. При этом специалистом диагностируется приступ острого аппендицита, не хронического.

Нередко основанием для постановки диагноза хронической формы недомогания являются ощущения при ощупывании живота, появлении дискомфорта и болезненности под правым ребром и в области пупка, то есть в примерном месте расположения отростка.

  • Метод пальпации остается основным и результативным при осмотре пациента. Первое, что делает врач при поступлении больного с признаками хронического аппендицита – ощупывает живот в области пупка и справа под рёбрами.
  • При заболевании всегда проводят диагностирование при помощи рентген-аппаратуры. Исследование необходимо с целью обнаружения деформированного вида червеобразного отростка, изменения его поверхности, наличия сужения в просвете, что затрудняет очищение аппендикса, вызывает переполнение и дискомфорт у пациента.
  • Часто назначается исследование в виде колоноскопии, позволяющее обнаружить или отклонить наличие новообразований, опухолей, кист в кишечнике.
  • При помощи УЗИ изучается полость брюшины: обнаруживаются или опровергаются заболевания других внутренних органов, имеющих симптоматику, схожую с проявлениями хронического воспаления червеобразного отростка. Информативен метод при обследовании женщин, позволяя обнаружить гинекологические проблемы в виде воспаления придатков или заболеваний матки.
  • Современные врачи любят использовать в диагностике КТ. При данном исследовании орган просматривается слоями, изменения в аппендиксе или рядом расположенных органах просматриваются легче и быстрее. Метод исследования наиболее точен, позволяет обнаружить опухоли в аппендиксе или во всём кишечнике.
  • Анализы мочи и крови, необходимые при остром приступе, не информативны при хроническом виде, так как не содержат в себе изменения.

Диагностика призвана в первую очередь дифференцировать заболевания внутренних органов, имеющих общую симптоматику с хроническим аппендицитом. Важно дифференцировать хронический аппендицит от язвы желудка, острого холецистита, заболеваний почек, мочеполовой системы, гинекологических проблем у женщин и других болезней желудочно-кишечного тракта, в том числе опухолей.

Лечение

При постановке диагноза хронического аппендицита без хирургического вмешательства часто не обойтись. Врачи удаляют воспалённый червеобразный отросток. Проводится открытая, полостная операция или лапароскопия.

Во втором случае в полости брюшины не делается разрез, а манипуляции хирурга проводятся через небольшие отверстия, позволяющие проникнуть к органу и обнаружить воспаление.

Помимо процедуры удаления, врачи изучают состояние остальных органов брюшной полости, чтобы определить наличие заболеваний, воспалительных процессов для исключения ошибки, при наличии схожести симптоматики разных заболеваний.

После удаления вялотекущий аппендицит начинают лечить антибиотиками. Это необходимо для устранения возможности развития инфицирования в ране после хирургической операции. Причина: после хронического аппендицита всегда сохраняются процессы в виде спаек, чего не наблюдается после острого аппендицита.

Когда пациент жалуется на невыраженную симптоматику, лечение хронического аппендицита проводится без операции. Назначается приём спазмолитиков, препараты, устраняющие признаки расстройства в кишечнике, физиотерапевтические процедуры.

Иногда могут встречаться ситуации, при которых изменения в отростке кишки слабые и становятся явными только после изучения удалённого органа. В таких ситуациях нередко случается, что удаление аппендикса приводит к ещё более выраженным болям и дискомфорту.

После лечения хронического аппендицита пациенту важно следить за самочувствием, правильно питаться, соблюдая рекомендации врача в питании. Важно соблюдать распорядок сна и отдыха, не переусердствовать с активностью в первое время, перейдя на щадящий режим работы или другой физической деятельности.

Важно помнить, что восстановление пойдёт быстрее при следовании правилам поведения и позволит быстрее вернуться к прежнему образу жизни. При отклонении от нормы, повышении температуры, боли, дискомфорте не нужно заниматься самолечением.

Вовремя обратившись к врачу, пациент не допустит осложнения и сохранит здоровье.

Важно заботиться о здоровье, стараться рационально питаться, заниматься спортом, сохранять активную жизненную позицию в зрелом возрасте. Не менее важно следить за состоянием иммунитета, поддерживать его на высоком уровне. Крепкий организм не позволит начавшемуся заболеванию развиваться и перейти в хроническую форму, а при заболевании восстановиться будет быстрее и проще.

Источник: https://GastroTract.ru/appenditsit/hronicheskij-appenditsit.html

Хронический аппендицит

Хронический аппендицит симптомы у женщин

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, аппендикса, может быть не только острым, имеющим яркую клиническую картину. В 1% случаев диагностируется патологическая форма, характеризующаяся продолжительным течением с неярко выраженными симптомами. Это заболевание носит название «хронический аппендицит».

в рамке аппендикс – червеобразный отросток

Причины заболевания, его типы

Попадание кишечного содержимого в червеобразный отросток и нарушение его дренажа приводят к развитию воспалительного процесса.

В большинстве случаев его клиническая симптоматика нарастает быстро, пациент обращается в медицинское учреждение по поводу сильных болей в животе и значительного ухудшения общего состояния.

В результате ему ставится диагноз «острый аппендицит», оказывается экстренная хирургическая помощь, и наступает полное выздоровление.

Но у некоторых больных манифестация острого аппендицита может быть неяркой и сглаженной, без выраженной интоксикации организма и с незначительным болевым синдромом.

Это во многом зависит от возраста человека, состояния его иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний. В результате пациент переносит болезнь «на ногах», не обращаясь за медицинской помощью, что и приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

Причиной всех типов хронического аппендицита является вовремя не диагностированное и не пролеченное острое воспаление.

воспаленный аппендикс

Постоянно текущий патологический процесс в аппендиксе приводит к замещению его собственных тканей на соединительную (фиброзную) ткань, к образованию спаек и грубых тяжей, которые перетягивают и деформируют отросток, сужают или полностью перекрывают его просвет.

Невозможность опорожнения аппендикса от содержимого становится постоянной, предрасполагая к образованию очага хронической инфекции и вовлечению в воспалительный процесс периаппендикулярных тканей (окружающих червеобразный отросток). Это может привести к спаечной болезни, непроходимости кишечника, периаппендикулярному инфильтрату.

Хронический аппендицит – это ежедневная угроза обострения болезни с необходимостью оперативного вмешательства, а также опасность развития серьезных осложнений.

Хронический аппендицит можно классифицировать по характеру течения и разделить на 3 типа:

  • хронический резидуальный;
  • хронический рецидивирующий;
  • первичный хронический.

местоположение болезненных ощущений при аппендиците

Первые два типа – это вторично-хронические формы, возникающие после перенесенных без лечения приступов острого аппендицита. При резидуальном, или остаточном, типе воспаление становится хроническим после одного случая острой формы.

При рецидивирующем типе хроническое воспаление развивается после нескольких перенесенных острых приступов. Первичный хронический аппендицит формируется вообще без какой-либо ощутимо выраженной клинической картины.

Он развивается постепенно и на протяжении нескольких лет, понемногу усиливая симптоматику.

Симптомы и проявления

Наличие очага хронической инфекции в аппендиксе объясняет почти постоянную, но выраженную незначительно, интоксикацию организма. При этом симптомы у мужчин и женщин, у взрослых и детей не отличаются.  Человек ощущает слабость и недомогание, головную боль, у него появляется раздражительность, снижается аппетит. Температура тела, как правило, не повышается.

Основная клиническая симптоматика отмечается со стороны брюшной полости. Пациент жалуется на боли в правой половине живота, умеренно или слабо выраженные, постоянные или периодические.

В зависимости от размера и особенностей расположения аппендикса, локализация боли у различных больных может варьироваться: в правой подвздошной области или около пупка.

Кроме того, если в патологический процесс вовлечены окружающие отросток ткани, то боль имеет разлитой и более выраженный характер, иррадиирует в правый пах, бедро или поясницу. Усиление болевого синдрома отмечается при физических нагрузках или дефекации.

Иррадиация – процесс распространения чего-либо (от латинского irradiare – освещаю лучами, сияю).

Обострение хронического воспаления проявляется ухудшением общего состояния, усилением боли, появлением тошноты и рвоты, нарушением стула, лихорадкой. При долготекущем хроническом аппендиците возможно присоединение симптоматики, характерной для спаечной болезни или кишечной непроходимости.

Способы лечения

Лечебная тактика при диагностировании хронического аппендицита зависит от многих факторов.

Это выраженность и распространенность воспалительного процесса, вовлеченность в него соседних тканей, наличие спаек или рубцовых изменений, возраст пациента, сопутствующие заболевания, возможная беременность.

В некоторых случаях врач ограничивается консервативной терапией, состоящей из антибактериальных, спазмолитических средств и физиолечения.

схема расположения инструментов при лапароскопии

Но большинство пациентов подвергается оперативному вмешательству.

Традиционный метод, открытая аппендэктомия, используется редко и только в тех случаях, когда патологический процесс имеет большую распространенность, и хирургу необходимо произвести полную ревизию органов брюшной полости. Основная часть вмешательств осуществляется методом лапароскопии.

Этот способ может быть использован сразу и для диагностики, и для лечения.

Через несколько маленьких разрезов в брюшной стенке вводятся проводники с камерой и с хирургическими инструментами, с помощью которых обнаруживается воспаление и производится удаление отростка.

Посредством камеры делается и ревизия окружающего аппендикс участка. Лапароскопия – это малоинвазивный способ, с очень высоким процентом (95) полного выздоровления.

Хронический аппендицит, несмотря на незначительную выраженность клинических симптомов, должен быть диагностирован своевременно. Возможность развития серьезных осложнений делает это заболевание достаточно опасным.

Источник: https://zhktinfo.ru/appendicit/hronicheskiy-appendicit/

Хроническая форма аппендицита

Хронический аппендицит симптомы у женщин

Существуют различные формы хронического аппендицита, но каждую характеризует то, что течение патологии вялое. Воспалительный процесс обычно является следствием острого аппендицита, если сложились соответствующие условия развития болезни. Симптомы обычно смазанные. Больному показано консервативное лечение, но, бывает, необходимо хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Хронический аппендицит — воспалительный процесс хронического характера, что развивается в червеобразном отростке, который отходит от слепой кишки. Болезнь диагностируют нечасто в сравнении с острой формой заболевания. Клиническая картина характеризуется слабовыраженными симптомами. Пациенты жалуются на дискомфорт, небольшие боли, тошноту и т. д.

По симптоматике определить, что болезнь является аппендицитом, невозможно. Постановка точного диагноза требует использования инструментальных методов исследования и дифференциального анализа. Так как патология не характеризуется яркими признаками, терапия преимущественно медикаментозная, но при сильно выраженных болях пациенту показана операция.

Запущенность болезни может стать причиной массы осложнений.

Кто подвержен болезни?

Любой аппендицит чаще встречается у женщин, чем у детей или взрослых мужчин. При этом совершенно не имеют значения критерии расовой принадлежности, состояния здоровья, возраста. Врачи объясняют такую предрасположенность физиологическим устройством женского организма.

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка, что нередко возникает из-за патологических воспалительных процессов других органов, что локализуются в брюшине.

Так как у женщины в брюшной полости размещено больше органов, чем у мужчин, риск развития аппендицита, как вторичного заболевания, намного выше.

Классификация

Заболевание классифицируют, учитывая критерии локализации органа, что помогает незамедлительно провести точную диагностику. Аппендицит может развиваться в острой и хронической форме. Последняя, в свою очередь, делится на такие виды:

  • рецидивирующую (периодически возникают обострения);
  • резидуальный хронический аппендикс (остаточный хронический аппендицит, что остается после острой стадии воспалительного процесса);
  • первично-хроническую (патология сразу развивается, как первичная).

Причины возникновения хронического аппендицита

Причиной аппендицита обычно бывает закупорка аппендикса каловыми массами или попаданием инородных тел.

Хроническая форма патологии развивается после недолеченного острого заболевания, когда не проведено достаточное иссечение червеобразного отростка, отчего болезнь периодически обостряется.

Не всегда удается установить причину возникновения проблемы. К причинам хронической патологии относятся следующие:

  • наследственную предрасположенность;
  • нарушение функционирования защитных механизмов иммунной системы;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • заболевания органов пищеварения;
  • нарушения в системе кровоснабжения.

Непосредственными провокаторами являются:

  • хронический запор;
  • чрезмерная масса тела;
  • переохлаждение;
  • курение, алкоголь и т. д.;
  • физически тяжелая работа;
  • переутомления и т. д.

У женщин

Патология чаще диагностируется у женщин, чем у детей или взрослых мужчин, что обусловливается физиологией. Строение и локализацию органов брюшной полости объясняет отличие признаков болезни у женщин:

  • схваткообразные боли в пояснице;
  • дискомфорт и ощущение тяжести в районе яичников и влагалища, особенно при половом акте или во время менструации;
  • ухудшение аппетита;
  • диспепсические расстройства;
  • боль в правом подреберье (редко);
  • боли становятся сильнее после вредной пищи или физической активности;
  • частые походы в туалет и т. д.

У мужчин

У взрослого мужчины приступ, в первую очередь, проявляется тупыми тянущими болями в правой части живота. Болезненные ощущения больше чувствуются при движениях, кашле и т. д.

Иногда возникают боли в правом подреберье. Диспепсический синдром при обострении у мужчин более выражен, чем у женщин.

Если больной ляжет на правый бок, возможно, состояние улучшится, что является поводом незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Проведение диагностики

Только проведя тщательную диагностику, специалист поставит правильный диагноз.

Определить причину болезни и поставить диагноз врач может, только проведя тщательную диагностику. Специалист собирает информацию о признаках болезни, жалобах, проводит пальпацию и назначает необходимые анализы:

  • ультразвуковое исследование;
  • общий анализ крови и мочи;
  • компьютерную томографию;
  • ирригоскопию;
  • колоноскопию;
  • диагностическую лапароскопию и т. д.

Кроме того, необходимо проведение дифференциальной диагностики с:

  • циститом;
  • болезнью Крона;
  • вагинитом;
  • язвенным заболеванием и т. д.

Прием препаратов

Приступы аппендицита могут быть купированы медикаментозно. Пациенту назначают:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • спазмолитики;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • иммунокорректоры;
  • медикаменты для улучшения кровотока;
  • полезные бактерии и т. д.

Народные средства

Только проконсультировавшись с врачом, можно принимать народные целебные настои.

Самостоятельно пить лекарства народной медицины не рекомендуется даже при болезни, что не характеризуется ярко выраженными признаками. Перед их приемом нужно проконсультироваться с врачом. Целители рекомендуют использовать компоненты, что благоприятно влияют на работу иммунной системы и кишечника:

  • тмин с молоком (5 г на 100 мл, отвар пьют через час после приготовления 7 дней);
  • ежевика (чай);
  • эстрагон (5 г на 200 мл, закипятить и пить 3 раза в день по ¼ стакана 4 дня) и т. д.

Коррекция питания

Диета не поможет избавиться от хронического аппендицита, но как профилактика и вспомогательное средство вполне эффективна. Диета заключается в придерживании нескольких правил:

  • наладить режим употребления пищи;
  • отказ от продуктов, что тяжело перевариваются и плохо усваиваются;
  • увеличение количества клетчатки в меню (фруктов, овощей, отрубей и т. д.).

Хирургическое вмешательство

Если лекарства не помогли или при сильных болезненных ощущениях, необходимо хирургическое лечение. Операция обычно заключается в удалении червеобразного отростка, особенно в том случае, если на органе появились спайки и рубцы. Оперативное лечение может быть проведено эндоскопическим методом или при открытом полостном вмешательстве. Виды аппендэктомии:

  • типичная;
  • ретроградная;
  • лапароскопическая;
  • транслюминальная.

После хирургического вмешательства, больному необходимо пропить курс антибиотиков.

После операции больной должен принимать антибиотик, средство от боли и т. д. Кроме того, сразу после него пациенту показан голод и постельный режим. Больной должен придерживаться диеты. Полное восстановление зависит от вида хирургического вмешательства. Физические нагрузки противопоказаны примерно 60 дней, после чего можно приступать к щадящим видам спорта, например, плаванью.

Прогнозы на выздоровление

После проведения хирургического лечения симптоматика хронического аппендицита у взрослых практически всегда исчезает. Следует учитывать, что существует вероятность неблагоприятного влияния оперативного вмешательства, когда симптомы, наоборот, усиливаются. Это редкие случаи. Ситуация возможна, если аппендикс остается практически одинаковым.

Виды осложнений

Воспалительный процесс хронического характера может перерасти в острый аппендицит. Осложнением является также появление аппендикулярного инфильтрата, что является показанием к удалению органа после проведения консервативной терапии. Иногда возникают такие неблагоприятные последствия, как абсцесс или развитие спаечного процесса, что являются показаниями к хирургическому вмешательству.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/appendiks/hronicheskij-appenditsit.html

Хронический аппендицит: симптомы у женщин и мужчин, лечение

Хронический аппендицит симптомы у женщин

Хронический аппендицит является последствием ранее перенесенного острого приступа аппендицита.

После того как резкие боли стихают, стенки червеобразного органа остаются воспаленными, а патология приобретает хроническую форму.

Некоторые исследователи также допускают возможность того, что хроническое воспаление придатка может развиваться сразу в первично-хронической форме, без перенесения острых приступов заболевания.

Симптомы хронического аппендикса у мужчин

Признаки хронического аппендицита у мужчин имеют небольшие отличия от женских симптомов, у которых подозрение на воспаление аппендикса часто путают с женскими заболеваниями.

У мужчин первым симптомом того, что произошло обострение воспаления червеобразного отростка, является ощущение тупой давящей боли в боку.

При этом место локализации спазмов может быть разным, что объясняется особенностями строения организма взрослых людей.  Кстати, боль может возникать во время ходьбы или физических нагрузок.

Если у мужчин наблюдается классическое расположение отростка (внизу справа в области живота), то болезненный спазм поражает правую подвздошную зону.

Если придаток слепой кишки находится чуть выше, то тогда болеть будет справа под ребрами.

В некоторых случаях отросток располагается за слепой кишкой, а его воспаление способно вызвать у мужчин боль в правом боку и пояснице.

Бывает, что аппендикс имеет тазовое расположение, при котором начинает болеть внутри надлобковой зоны.

При первых симптомах заболевания человеку сложно определить, в какой части живота у него точно болит.

Лишь по истечению семи часов после обострения воспаления хронического аппендикса больной сможет понять, где чувствуется дискомфорт.

Обычно при хроническом воспалении отростка у мужчин схватывает спазм правую подвздошную область.

Как правило, болезненные ощущения у мужчин усиливаются при икоте и кашле – подобный дискомфорт длится до полного выздоровления.

Бывает так, что спазмы дают о себе знать вначале под ложечкой, после чего постепенно опускаются вниз живота, вправо. Если человек в такой ситуации приляжет на правый бок, то боли проходят.

Но это совсем не значит, что здоровье пошло на поправку. Наоборот, здесь стоит насторожиться, ведь подобные симптомы могут говорить о прободении стенок придатка слепой кишки.

Поэтому даже при обострении хронической формы аппендицита утихающая боль становится поводом для посещения врача.

Общими симптомами, сопровождающими хронический аппендицит, являются нарушение работы органов пищеварения, тошнота и рвотные позывы.

Чтобы определить состояние отростка и назначить лечение, больному нужно сдать анализ крови, пройти ультразвуковое обследование и рентгенографию.

READ  Анализ крови и лейкоцитарная формула при аппендиците

Если у человека обострение патологии повторяется очень часто, то ее лечение проводят на стационаре, так как на практике подобные ситуации нередко требовали проведения хирургической операции.

Симптомы хронического заболевания у женщин

Хронический аппендицит считается редким заболеванием, но, согласно медицинской статистике, у женщин оно встречается чаще, чем у взрослых мужчин и детей.

У женщин внутренние органы мочевыводящей системы расположены вблизи пищеварительных органов, в результате чего нередко при обострении хронического аппендицита подозрение падает на воспаление мочевого пузыря или другого близ находящегося органа.
:

Хроническое воспаление червеобразного отростка у женщин проявляется по-особенному, что обусловлено строением их организма:

  • чувство тяжести справа в области живота, ноющая боль в подвздошной части тела справа. Неприятные ощущения у женщин усиливаются после употребления нездоровой пищи, переедания и физических нагрузок;
  • болезненные спазмы в области мочевика, поясницы и мочеточников. И если у мужчин хронический аппендицит симптомы свои проявляет дискомфортом в прямой кишке, то у женщин неприятные тянущие ощущения появляются в яичниках и влагалище;
  • сбой в работе пищеварительных органов – именно по этой причине хронический аппендицит сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, а также диареей и вздутием живота;
  • постоянное желание мочеиспускания, которое сопровождается болью.

Практически у всех женщин с хроническим аппендицитом появляется дискомфорт при занятии сексом, а также в дни менструации.

Врачи могут диагностировать хронический аппендицит и у беременных женщин – в данном случае ежедневно увеличивающаяся матка давит на близко расположенные органы, что приводит к нарушению кровоснабжения придатка слепой кишки.

По этой причине у беременных женщин происходит нарушение в работе почек, печени и желчных протоков.

Симптомы хронического аппендицита у женщин часто путают с воспалением внутренних половых органов, например, придатков матки и яичников.

По всем признакам рассматриваемая патология похожа на обострение язвенной болезни, панкреатит или холецистит.

Правильно диагностировать заболевание позволяет тщательный медицинский осмотр, а также сдача анализов крови.

READ  Как проводится лапароскопия аппендицита?

К примеру, в медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда женщина чувствует частые боли справа под ребрами.

Внешний осмотр позволяет диагностировать воспаление аппендикса, но не острой формы, или же характерную для этих симптомов внематочную беременность.

В данном случае исключить догадки поможет дифференциальная диагностика.

Если в процессе обследования окажется, что репродуктивная система женщины в порядке, тогда причиной болей может стать хроническое воспаление червеобразного отростка.

Какие симптомы болезней у детей?

Когда у детей болит в области живота, взрослые вместо того, чтобы подозревать воспаление аппендицита, начинают думать, что у ребенка отравление или диарея.

Нужно быть внимательными с такими выводами, так как диагностировать аппендицит у детей сложнее, чем у взрослых.

К тому же развивается данная патология намного быстрее – если лечение не применить своевременно, то придаток слепой кишки начнет гноиться и может лопнуть, если медиками не будут проведены все необходимые операции.

Острый аппендицит у детей действительно похож на отравление, еще чаще патология маскируется под метеоризм и прочие заболевания кишечника.

В этот момент ребенок не может объяснить, как у него болит живот и в каком месте локализуется боль. В итоге многие родители списывают его слова на обыденные заболевания.

Стандартные признаки воспаления аппендикса у детей, которые схожи с симптомами взрослых, наблюдаются после семилетнего возраста.

И все же отличие между аппендицитом и другими болезнями внутренних органов есть. При воспалении аппендикса у детей болит живот даже ночью, когда организм расслаблен.

Родителям стоит обратить на состояние фекалий ребенка, как правило, при патологии отростка они имеют в своем составе слизь.

Кроме того, при обострении заболевание почти всегда сопровождается тошнотой и рвотными позывами, а также высокой температурой (до 40С).

Симптомы хронического аппендикса у детей отличаются умеренной болью в области желудка. У некоторых детей периодически ноет справа в брюшной области, при этом ощущение дискомфорта усиливается при кашле или икоте.

Также ребенок с хронической формой заболевания придатка слепой кишки может ощущать болевые колики при передвижении.

Указанные признаки совпадают с симптомами некоторых кишечных заболеваний, их можно принять за язвенное заболевание или болезнь желчного пузыря.

READ  Когда можно мыться после операции аппендицита

У детей младшего возраста хронический аппендицит сопровождается жидким стулом, у старших такое состояние проявляется запором.

:

При наступлении обострения у детей наблюдается тошнота и рвотные позывы.

Но вот температура выше 38 градусов подниматься не должна, в противном случае это будет говорить о развивающемся осложнении, что может потребовать проведения немедленной операции.

Классификация хронического аппендикса помогает своевременно назначить больному правильное лечение, что очень важно, ведь воспаление в придатке слепой кишки может протекать по-разному, иметь разную интенсивность и масштабность.

Классификация и лечение

Классификация хронического аппендицита происходит в зависимости от характера течения и сложности заболевания.

В современной медицине такая классификация позволяет разделить хроническую патологию на виды, в результате больному могут диагностировать:

  1. резидуальный хронический аппендикс – остаточная форма хронического аппендикса, является последствием обострения воспаленного отростка;
  2. рецидивирующий – течение заболевания отражено в его названии, рецидив – повторные приступы, но в менее тяжелой форме;
  3. первично-хронический – заболевание начинается с воспаления отростка, протекает в хронической форме.

Классификация аппендицита проходит с учетом его расположения в животе, что позволяет быстро вычислить, применяя современные методы диагностики, воспалительный процесс и провести нужные операции по его снятию.

Операции по удалению воспаленного хронического отростка выполняют только при упорных продолжительных болях.

Лечение хронического аппендицита начинают с проведения физиотерапевтических процедур и приема медикаментозных препаратов (противовоспалительные и иммунокорректирующие средства, витамины, антибиотики, про- и пребиотики).

Кроме того, лечение заболевания, принявшего хроническую форму, не проходит без диеты, с помощью которой больной должен будет поддерживать здоровье своего организма всю оставшуюся жизнь.

Как уже упоминалось выше, операции по удалению хронического аппендицита осуществляют при неэффективности консервативного лечения, а также при наличии упорных болей.

В зависимости от состояния пациента и возможностей клиники, может быть применена лапароскопия или традиционная открытая аппендэктомия.

В первом случае аппендикс удаляют, применяя современную методику, через небольшое отверстие (от 0,5 до 1,5 см), во втором – на коже внизу живота делается большой разрез (после такой операции остается хорошо заметный шрам).

После удаления аппендикса пациент может вернуться к нормальной жизни через два месяца.

Источник: https://protrakt.ru/appendicit/xronicheskaya-forma-bolezni.html

Хронический аппендицит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Хронический аппендицит симптомы у женщин

В полном смысле слова хронической формы у аппендицита просто не может быть.

Хроническое состояние болезни означает нарушение, продолжающееся в течение долгого времени и чередующееся с состояниями обострения. Аппендицит у мужчин и женщин – болезнь с молниеносными симптомами.

Она быстро возникает, в течение нескольких часов прогрессирует и, если не принять срочных мер, всего за сутки может убить человека.

Если в затаившейся форме воспаления аппендикса не бывает, то тогда почему медики все равно используют этот термин – хронический аппендицит? Причем этот диагноз ставится мужчинам и женщинам, уже перенесшим операцию и у которых просто-напросто нет никакого аппендикса, так как он удален. Давайте разбираться, как такое может быть…

Определение недуга

Хроническим называют рецидивное образование воспаления в месте удаления червеобразного отростка.

Раньше выделяли первично хронический аппендицит (резидуальный аппендицит), то есть считалось, что симптомы воспаления появлялись в целом аппендиксе, но не требовали его удаления.

Сейчас медики отказались от такого диагноза, доказав, что воспаление аппендикса не может быть безопасным и всегда требует оперативного лечения. Следовательно, хроническая форма проявляется только во вторичном виде, после обострения.

Вот немного статистики по хроническому аппендициту у мужчин и женщин:

  1. Хроническое воспаление на месте удаленного аппендикса возникает редко – симптомы этого осложнения проявляются лишь у 0,6 % взрослых и детей, перенесших операцию по удалению аппендикса.
  2. Парадоксально, но, согласно статистике хирургии, острый аппендицит возникает чаще у мужчин, однако с симптомами хронического аппендицита чаще сталкиваются женщины (84,4 % приходится на долю женщин, а 15,6 % – на долю мужчин). Почему так происходит – не выяснено. Скорее всего, у женщин осложнение провоцируется воспалением в придатках матки, а также гормональными отклонениями.
  3. Хронический аппендицит относится к категории трудно диагностируемых заболеваний из-за схожести его симптомов с симптомами других заболеваний. В 20 % случаев, когда пациенту был поставлен диагноз хронического воспаления, в процессе лечения обнаруживается, что причина в другом.

Недуг возникает у мужчин и женщин по следующей причине: после приступа острого аппендицита была проведена операция по удалению отростка, но через какое-то время на месте удаленного аппендикса возникает ряд морфологических образований (формируются спайки, атрофические и склеротические изменения, рубцовое перерождение ткани). Они вызывают нарушение работы кишечника и, как следствие, приводят к возобновлению воспалительного процесса, который и называется «хроническим аппендицитом».

Что интересно: спайки и рубцы не всегда вызывают формирование хронического аппендицита. Часто почти такие же изменения встречаются у больных, не предъявляющих никаких жалоб. Почему в одних случаях начинается воспаление, а в других нет – еще одна неразгаданная загадка хирургии.

Клиническая картина

Если разбирать характеризующие хронический аппендицит симптомы, то самым главным будет боль в животе. Боли носят тупой, продолжительный характер, иногда усиливаясь, иногда немного утихая.

В отличие от острого аппендицита хроническая форма не дает четких симптомов при пальпации – при нажатии на живот боль может становиться немного сильнее. Живот при ощупывании, как правило, мягкий, так как мышечного напряжения брюшной стенки нет, наоборот, характерна некоторая дряблость.

Помимо болей характерным симптомом для хронического аппендицита являются продолжительные запоры. Они усиливаются, если не соблюдается диета, когда пациент употребляет грубую, плохо перевариваемую пищу. В некоторых случаях запоры могут чередоваться с диареей.

Температура тела при хроническом аппендиците незначительно повышается (не всегда, поэтому не считается основным симптомом заболевания). Температура может подняться до 37 градусов или чуть выше, причем такой жар наблюдается, как правило, в вечерние часы.

Основы диагностики

К сожалению, признаки хронического аппендицита достаточно расплывчатые – они также характерны для сотни других заболеваний у мужчин и женщин (спастический колит, болезнь Крона, иерсиниоз, проктит, илеотифлит и пр.). Вот почему одних анамнестических данных (опроса и внешнего осмотра пациента) недостаточно. Для подтверждения диагноза проводят комплексную диагностику:

  • Анализ крови — о хроническом аппендиците говорит небольшое повышение уровня лейкоцитов.
  • Анализ мочи — при хроническом аппендиците показатели в норме, если же обнаруживаются отклонения, то ищется другая причина.
  • Ультразвуковое исследование брюшины — нужно для обнаружения абсцесса или кист аппендикса, а также для исключения других заболеваний органов малого таза.
  • Компьютерная томография — проводится для исключения опухолей брюшины.
  • Диагностическая лапароскопия — представляет собой визуальный осмотр состояния места удаления аппендикса.
  • Ирригоскопическая диагностика — проводится для проверки состояния (диагностики) слепой кишки: изучения деформаций, структуры, обнаружения сужения просвета.

Устранение осложнения

Если острый аппендицит лечится только хирургически, то хроническая форма иногда может быть устранена посредством консервативной терапии. Такое лечение заключается в приеме противовоспалительных препаратов, антибиотиков, а также противоспастических лекарств.

Правда, медикаментозными средствами убрать воспаление на месте удаленного аппендикса удается редко, поэтому вторично-хроническая форма в первую очередь является объектом хирургии.

Операция проводится традиционным способом (полостная аппендэктомия через разрез в брюшине) или при помощи эндоскопической лапароскопии (аппендэктомия через небольшой прокол в животе). Последний вид лечения является малоинвазивным, после него пациент скорее восстанавливается, а риск возможных осложнений минимален.

Процесс восстановления

После полостной операции строгий постельный режим надо будет соблюдать первые 10 часов (при лапароскопии постельный режим короче в три раза). Наложенные на рану швы снимаются на десятый день.

Первые дни может болеть в области послеоперационной раны. Боль проходит после приема обезболивающих препаратов.

Также после операции на некоторое время назначаются антибиотики, дезинтоксикационные средства, проводятся регулярные перевязки.

В процессе консервативного лечения или после проведенной операции важное значение в восстановлении пациента имеет диета. Мужчинам и женщинам не рекомендуется употреблять грубую, тяжело перевариваемую пищу. Предпочтение отдается пюреообразной еде. Диета также подразумевает употребление большого количества клетчатки (фрукты и овощи), что предупреждает образование хронических запоров.

Прогноз после лечения хронического аппендицита почти всегда положительный. Если соблюдать все предписания врача, то никаких осложнений не возникнет.

by HyperComments

Источник: https://gastromir.com/kishechnik/pielikums/xronicheskij-appendicit-simptomy-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.